Сиролимус

Мазмұны

• Ерітінді бөтелкелерін пайдалану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
• Сиролимусты қабылдағанға дейін,
• Сиролимус жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Төмендегі белгілер сирек кездеседі, бірақ егер сіз олардың кез-келгенімен немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілермен кездессеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

Сиролимус инфекция немесе қатерлі ісік, әсіресе лимфома (иммундық жүйенің бір бөлігінің қатерлі ісігі) немесе терінің қатерлі ісігі даму қаупін арттыруы мүмкін. Тері қатерлі ісігінің пайда болу қаупін азайту үшін емдеу кезінде қажет емес немесе ұзақ уақыт сәулесінің әсерін болдырмаңыз және қорғаныш киім, күннен қорғайтын көзілдірік және күн қорғаныс киімдерін киіңіз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: қызба, тамақ ауруы, қалтырау, зәр шығару жиі немесе ауырсыну немесе басқа инфекция белгілері; терідегі жаңа жаралар немесе өзгерістер; түнгі терлеу; мойын, қолтық немесе шап аймағында ісінген бездер; себепсіз салмақ жоғалту; тыныс алу қиындықтары; кеуде ауыруы; кетпейтін әлсіздік немесе шаршау; немесе іштің ауыруы, ісінуі немесе толуы.

Сиролимус бауыр мен өкпені ауыстырып салған науқастарда ауыр жанама әсерлерге немесе өлімге әкелуі мүмкін. Бұл дәрі бауырды немесе өкпені трансплантациялаудан бас тарту үшін берілмеуі керек.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің сиролимусқа реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды.

Сиролимусты қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Сиролимус бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Сиролимус иммуносупрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл дененің иммундық жүйесін басу арқылы жұмыс істейді.

Сиролимус таблетка түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте оны күніне бір рет, әрдайым тамақпен немесе әрдайым тамақсыз ішеді. Сиролимусты қабылдауды есте сақтау үшін оны күн сайын бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Сиролимусты нұсқаулық бойынша дәл алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз сиролимустың дозасын сіздің емделу кезеңіңізде, әдетте, 7-14 күнде бір реттен жиі емес реттейтін шығар.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, сиролимусты қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, сиролимусты қабылдауды тоқтатпаңыз.

Сиролимус ерітіндісі тоңазытқышта тұманға айналуы мүмкін. Егер бұл орын алса, бөтелкені бөлме температурасында ұстаңыз да, оны тұман кеткенше ақырын шайқаңыз. Тұман дәрі-дәрмектің бүлінгенін немесе оны қолдану қауіпті екенін білдірмейді.

Ерітінді бөтелкелерін пайдалану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Ерітінді құтысын ашыңыз. Бірінші рет қолданған кезде, тығынмен пластик түтікшені бөтелкенің жоғарғы жағымен біркелкі болғанша, оны бөтелкеге ​​мықтап салыңыз. Орнатылғаннан кейін бөтелкеден алып тастамаңыз.
2. Әрбір қолдану үшін, поршеньді толығымен итеріп, сары түсті шприцтердің бірін мықтап салыңыз, пластик түтікшенің саңылауына.
3. Дәрігер тағайындаған ерітіндінің мөлшерін шприцтің поршенін ақырын шығарып, поршеннің қара сызығының төменгі бөлігі шприцте дұрыс белгі қойылғанға дейін жасаңыз. Бөтелкені тік ұстаңыз. Егер шприцте көпіршіктер пайда болса, шприцті бөтелкеге ​​босатып, осы әрекетті қайталаңыз.
4. Шприцті кем дегенде 2 унция (60 миллилитр [1/4 кесе]) су немесе апельсин шырыны бар шыны немесе пластикалық шыныаяққа құйыңыз. Алма шырынын, грейпфрут шырынын немесе басқа сұйықтықтарды пайдаланбаңыз. 1 минут бойы қатты араластырыңыз және дереу ішіңіз.
5. Тостағанға кем дегенде 4 унция (120 миллилитр [1/2 кесе]) су немесе апельсин шырынын құйыңыз. Қатты араластырыңыз және шаю ерітіндісін ішіңіз.
6. Қолданылған шприцті тастаңыз.

Егер сізге толтырылған шприцті алып жүру қажет болса, шприцке қақпақты жауып, шприцті қапқа салыңыз. Дәрі-дәрмекті шприцте 24 сағат ішінде қолданыңыз.

Сиролимус кейде псориазды емдеу үшін де қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Сиролимусты қабылдағанға дейін,

• дәрігерге және фармацевтке сиролимусқа, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе сиролимус таблеткаларындағы немесе ингредиенттерге кез-келген аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: аминогликозидті антибиотиктер, мысалы амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин (Neo-Fradin, Neo-Rx), стрептомицин және тобрамицин (Тоби); амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моэксиприл (Униваск), периндоприл (Ассон), хринаприл ( ), рамиприл (Altace) және трандолаприл (Mavik); клотримазол (Лотримин), флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал) және вориконазол (Вфенд) сияқты саңырауқұлақтар; бромокриптин (Cycloset, Parlodel); циметидин (Тагамет); цизаприд (Propulsid) (АҚШ-та жоқ); кларитромицин (Биаксин); даназол (Данокрин); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Эритроцин); Индинавир (Криксиван) және ритонавир (Вируста, Калетрада) сияқты АҚТҚ протеазының ингибиторлары; холестеринге арналған кейбір дәрі-дәрмектер; карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (люминал) және фенитоин (дилантин) сияқты ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; метоклопрамид (Реглан); никардипин (карден); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); рифапентин (Прифтин); телитромицин (Кетек); тролеандомицин (ТАО) (АҚШ-та жоқ); және верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• егер сіз циклоспоринді (Neoral) жұмсақ желатинді капсулаларды немесе ерітіндіні алып жатсаңыз, оларды сиролимусқа дейін 4 сағат бұрын ішіңіз.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• холестерин немесе триглицеридтер немесе бауыр аурулары бар-жоғын дәрігерге хабарлаңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Сиролимусты қабылдауды бастамас бұрын, сиролимусты қабылдаған кезде және сиролимусты тоқтатқаннан кейін 12 апта ішінде босануды бақылаудың тиімді әдісін қолдану керек. Егер сіз сиролимусты қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа сиролимус қабылдағаныңызды айтыңыз.
• дәрігеріңізбен сөйлеспестен ешқандай екпе жасамаңыз.

Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде грейпфрут шырынын ішуден аулақ болыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Сиролимус жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• асқазан ауруы
• бас ауруы
• іш қату
• диарея
• жүрек айну
• бірлескен ауырсыну

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Төмендегі белгілер сирек кездеседі, бірақ егер сіз олардың кез-келгенімен немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілермен кездессеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• ерекше қан кету немесе көгеру
• жөтел
• ісінген, қызарған, жарылған, қабыршақты тері
• аралар
• бөртпе
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• дауыстың қарлығуы

Сиролимус басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Планшеттерді бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Сұйық дәрі-дәрмектерді тоңазытқышта, жарықтан алыс ұстаңыз, тығыз жабыңыз және қолданылмаған дәрі-дәрмектерді бөтелке ашылғаннан кейін бір айдан кейін тастаңыз. Мұздатпаңыз. Қажет болса, сіз бөтелкелерді бөлме температурасында 15 күнге дейін сақтай аласыз.

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Рапамун^®

• Рапамицин