Эрлотиниб

Мазмұны

• Эрлотинибті қолданар алдында,
• Эрлотиниб жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Эрлотиниб кішігірім жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігінің жақын тіндерге немесе дененің басқа бөліктеріне таралған кейбір түрлерін емдеу үшін, кем дегенде, басқа химиялық терапиямен емделген және жақсармаған науқастарда қолданылады. Эрлотинибті басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданады (гемцитабин [Гемзар]) асқазан безінің қатерлі ісігін емдеу үшін, жақын тіндерге немесе дененің басқа бөліктеріне жайылып, оны хирургиялық емдеуге болмайды. Эрлотиниб - бұл киназа ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол рак клеткаларының көбеюі туралы сигнал беретін қалыптан тыс ақуыздың әрекетін блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл рак клеткаларының таралуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға көмектеседі.

Эрлотиниб таблетка түрінде қабылданады. Әдетте, оны күніне бір рет аш қарынға, тамақ немесе тіскебасардан кем дегенде 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан соң қабылдайды. Эрлотинибті күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Эрлотинибті дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз емдеу кезінде эрлотинибтің мөлшерін төмендетуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектің сізге қаншалықты әсер ететініне және жанама әсерлерге байланысты. Дәрігермен емделу кезінде өзіңізді қалай сезінетініңіз туралы сөйлесіңіз. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де эрлотинибті қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен эрлотинибті қабылдауды тоқтатпаңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Эрлотинибті қолданар алдында,

• дәрігерге және фармацевтке эрлотинибке, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе эрлотиниб таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: ангиогенез ингибиторлары, мысалы, бевацизумаб (Авастин); варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар (‘қан сұйылтқыш’); итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Ноксафил) және вориконазол (Вфенд) сияқты кейбір саңырауқұлақтар; боцепревир (Виктрелис); карбамазепин (Тегретол); ципрофлоксацин (Cipro, Proquin XR); кларитромицин (Биаксин); кониваптан (Ваприсол); Атазанавир (Рейатаз), индинавир (Криксиван), лопинавир / ритонавир (Калетра), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир) және саквинавир (Фортоваза, Инвираза) сияқты АҚТҚ протеазының тежегіштері; H₂ циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид), низатидин (Аксид) және ранитидин (Зантак) сияқты блокаторлар; безеуил пероксиді сияқты безеулерге арналған дәрі-дәрмектер (Epiduo, BenzaClin, Benzamycin және басқалары); мидазолам (Versed): нефазодон; ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn) сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs); дексаметазон (декадрон, дексон), метилпреднизолон (медрол) және преднизон (делтазон) сияқты пероральді стероидтар; фенобарбитал (люминал, сольфотон); фенитоин (дилантин); протон сорғысының ингибиторлары - эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) және рабепразол (AcipHex); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); рифапентин; доцетаксел (таксотере) және паклитаксел (абраксан, таксол) сияқты қатерлі ісікке қарсы дәрі-дәрмектер; телитромицин (Кетек); терифлуномид (Aubagio); және тролеандомицин (ТАО) (АҚШ-та жоқ). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер эрлотинибпен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• егер сіз антацидтерді қабылдасаңыз, оларды эрлотинибті қабылдағанға дейін бірнеше сағат бұрын немесе бірнеше сағат өткен соң ішіңіз.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• дәрігерге сіз емделіп жатқаныңызды немесе жақында химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен емделгеніңізді айтыңыз (қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергия бөлшектерінің толқындарын қолданатын қатерлі ісіктерді емдеу). Дәрігерге өкпе ауруы немесе инфекциясы, асқазан жарасы, дивертикулярлық ауру (тоқ ішекте қалыптан тыс дорбалар пайда болып, қабынуы мүмкін жағдай) немесе бауыр немесе бүйрек ауруы бар-жоғын біліңіз.
• жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Сіз эрлотиниб қабылдаған кезде және соңғы дозадан кейін кем дегенде 1 ай бойы жүкті болмауыңыз керек. Сіз қолдануға болатын босануды бақылау әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сіз жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Эрлотиниб ұрыққа зиянын тигізуі мүмкін.
• дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Эрлотинибпен емделгенде және соңғы қабылдағаннан кейін 2 аптаға дейін емізуге болмайды.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа эрлотиниб қабылдағаныңызды айтыңыз.
• темекі өнімдерін қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз. Темекі шегу бұл дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
• күн сәулесінің қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауға және бас киім, басқа қорғаныс киімдерін, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Күннен қорғайтын коэффициенті (SPF) кем дегенде 15, құрамында мырыш оксиді немесе титан диоксиді бар күн қорғанысын таңдаңыз. Күн сәулесінің әсерінен эрлотинибпен емдеу кезінде бөртпе пайда болу қаупі артады.
• эрлотиниб бөртпелер мен терінің басқа проблемаларын тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Теріңізді қорғау үшін алкогольсіз жұмсақ ылғалдандырғышты қолданыңыз, теріңізді жұмсақ сабынмен жуыңыз, косметиканы жұмсақ тазартқышпен алып тастаңыз.

Бұл дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеуге және грейпфрут шырынын ішуден аулақ болыңыз.

Эрлотинибтің әсерінен болатын диареяның алдын алу үшін күні бойы қантсыз спорттық сусын сияқты сұйықтықтың кішкене шырындарын ішіп, крекер мен тосттар сияқты жұмсақ тағамдарды ішіп, ащы тағамдардан аулақ болыңыз.

Келесі дозаны келесі уақытта тұрақты уақытта қабылдаңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Эрлотиниб жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• диарея
• тәбеттің төмендеуі
• жүрек айну
• құсу
• күйдіргі
• газ
• іш қату
• ауыз қуысы
• салмақ жоғалту
• қатты шаршау
• бас ауруы
• сүйек немесе бұлшықет ауруы
• депрессия
• мазасыздық
• қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы, жануы немесе шаншуы
• қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
• терінің қараюы
• шаштың түсуі
• шаш пен тырнақтың сыртқы түрінің өзгеруі

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• бөртпе (безеу сияқты көрінуі мүмкін және бет терісіне, кеуде қуысының жоғарғы жағына немесе арқаға әсер етуі мүмкін)
• терінің көпіршіктері, қабығы, құрғауы немесе жарылуы
• терінің қышуы, нәзіктігі немесе күйдірілуі
• ентігу
• жөтел
• қызба немесе қалтырау
• қабақтың ішкі жағындағы кірпіктердің өсуі
• асқазанның қатты ауруы
• құрғақ, қызыл, ауырсыну, жас немесе тітіркенген көздер
• бұлыңғыр көру
• көздің жарыққа сезімталдығы
• кеудедегі ауырсыну немесе қысым
• қолдың, мойынның немесе жоғарғы арқадағы ауырсыну
• жылдам, тұрақты емес немесе қатты соғып тұрған жүрек соғысы
• баяу немесе қиын сөйлеу
• бас айналу немесе әлсіздік
• қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұйқысы
• әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
• қара және ақшыл немесе қанды нәжіс
• қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
• батып кеткен көздер
• құрғақ ауз
• зәр шығарудың төмендеуі
• қара зәр
• ақшыл немесе сары тері
• қызару, жылу, ауырсыну, нәзіктік немесе бір аяқтың ісінуі

Эрлотиниб басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• диарея
• бөртпе

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер денеңіздің эрлотинибке реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Тарцева^®