Диклофенак жергілікті (актиникалық кератоз)
Мазмұны
- Диклофенак гельін қолданар алдында,
- Диклофенак гелі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
Жергілікті диклофенак (Соларазе) сияқты стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді (аспириннен басқа) қолданатын адамдарда инфаркт немесе инсульт алу қаупі осы дәрілерді қолданбайтын адамдарға қарағанда жоғары болуы мүмкін. Бұл оқиғалар ескертусіз орын алуы және өлімге әкелуі мүмкін. Ұзақ уақыт бойы NSAID қолданатын адамдар үшін бұл қауіп жоғары болуы мүмкін. Жергілікті диклофенак сияқты NSAID қабылдамаңыз, егер сізде жақында инфаркт болса, егер дәрігердің нұсқауы болмаса. Сізге немесе сіздің жанұяңыздың кез-келген адамында жүрек ауруы, инфаркт немесе инсульт болған немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз; егер сіз темекі шегетін болсаңыз; және егер сізде холестерол, қан қысымы немесе қант диабеті болған болса немесе болған болса. Егер сізде келесі белгілер пайда болса: шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: кеудедегі ауырсыну, ентігу, денеңіздің бір бөлігінде немесе бір жағында әлсіздік немесе сөйлеудің бұзылуы.
Егер сізде коронарлық артериальды трансплантация жасалатын болса (CABG; жүрекке операция түрі), сіз жергілікті диклофенакты (Solaraze) операциядан бұрын немесе одан кейін қолданбаңыз.
Жергілікті диклофенак (Solaraze) сияқты NSAID-дер ісінуді, жараны, қан кетуді немесе асқазанда немесе ішекте тесік тудыруы мүмкін. Бұл проблемалар емдеу кезінде кез-келген уақытта дамуы мүмкін, ескерту белгілері жоқ болуы мүмкін және өлімге әкелуі мүмкін. Жергілікті диклофенакты қолданғанда ұзақ уақыт бойы NSAID-ді қолданатын, жасы үлкен, денсаулығы нашар, темекі шегетін немесе алкогольді ішетін адамдар үшін қауіп жоғары болуы мүмкін. Егер сізде осы қауіп факторлары болса, асқазаныңызда немесе ішектеріңізде ойық жаралар немесе қан кетулер болған немесе басқа қан кету бұзылыстары болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдаған болсаңыз, дәрігерге айтыңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); аспирин; ибупрофен (Advil, Motrin) немесе напроксен (Aleve, Naprosyn) сияқты басқа NSAID; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) және сертралин (Zoloft) сияқты серотонинді кері сіңіру ингибиторлары; немесе серотонинді норадреналиннің кері сіңіру ингибиторлары (мысалы, десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цымбалта) және венлафаксин (Effexor XR)). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, жергілікті диклофенакты қолдануды тоқтатыңыз және дәрігерге қоңырау шалыңыз: асқазандағы ауырсыну, күйдіргі, қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді затты құсу, нәжістегі қан немесе нәжіс қара.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды мұқият бақылайды және сіздің қан қысымыңызды өлшеп, денеңіздің жергілікті диклофенакка (Solaraze) реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтар тағайындауы мүмкін. Дәрігерге сіздің көңіл-күйіңіз туралы айтуды ұмытпаңыз, сонда дәрігер сіздің жағдайыңызды елеулі жанама әсерлердің ең аз қаупімен емдеу үшін қажетті мөлшерде дәрі-дәрмек тағайындай алады.
Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз жергілікті диклофенакпен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек нұсқаулығы) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықты алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) кіруге болады.
Диклофенак жергілікті гелі (Solaraze) актиникалық кератозды емдеу үшін қолданылады (теріге күн сәулесінің көп түсуінен пайда болған тегіс, қабыршақты өсінділер). Диклофенак стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Диклофенак гельінің актиникалық кератозды емдеу әдісі белгісіз.
Диклофенак сұйықтық (Пеннсаид) және гель (Волтарен) түрінде де қол жетімді, олар теріге артрит ауруын емдейді. Бұл монография тек актиникалық кератозға арналған диклофенак гелі (Solaraze) туралы ақпарат береді. Егер сіз артрозға арналған өнімдердің бірін қолдансаңыз, жергілікті диклофенак (остеоартрит ауруы) атты монографияны оқыңыз.
Актиникалық кератозға арналған жергілікті диклофенак теріге жағуға арналған гель (Solaraze) түрінде келеді. Ол зардап шеккен аймаққа күніне екі рет 60-тан 90 күнге дейін қолданылады. Диклофенак гельін күн сайын шамамен сол уақытта жағыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Диклофенак гельін дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін пайдаланбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.
Диклофенак гельін терінің ашық жараларына, инфекцияларына, қызыл, қабыршақтанған немесе қабығынан тазартылған теріге жағуға болмайды.
Диклофенак гелі тек теріге қолдануға арналған. Сіздің дәрі-дәрмектерді көзіңізге тигізбеу үшін абай болыңыз.
Диклофенак гельін қолданар алдында қолыңызды жуыңыз. Содан кейін саусақтарыңызды гельді әр зақымдалған аймаққа ақырын тегістеңіз. Аймақтарды толығымен жабу үшін жеткілікті гельді қолданыңыз. Гельді жағып болғаннан кейін, қолыңызды қайтадан жуыңыз. Қолыңызды жуар алдында көзіңізге немесе мұрныңызға тигізбеңіз.
Сіздің жағдайыңыз 30 күндік емдеуден кейін жақсаруы мүмкін, бірақ емдеу аяқталғаннан кейін 30 күнге дейін созылуы мүмкін, сіз зақымдалған аймақтың толық емделуін немесе диклофенак гельінің толық пайдасын көресіз. Диклофенак гельін сіздің жағдайыңыз жақсара бастағанымен қолдануды жалғастырыңыз. Дәрігермен сөйлеспестен дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтатпаңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Диклофенак гельін қолданар алдында,
- диклофенакқа (Камбия, Флектор, Волтарен, Пенсаид, Зипсор, Зорволекс, Arthrotec), аспиринге немесе басқа да NSAID-ге аллергияңыз бар-жоғын дәрігеріңізге және фармацевтіңізге хабарлаңыз; кез-келген басқа дәрі-дәрмектер; немесе диклофенак гельіндегі кез-келген ингредиенттер. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: ангиотензинді түрлендіретін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрельде), каптоприл, эналаприл (Васотек, вазеретикте), фозиноприл, лизиноприл (Принивил, Зестрил, Принзида және Зесторетикте) , моексиприл (Univasc, Uniretic), периндоприл (Aceon, Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) және трандолаприл (Мавик, Таркада); ангиотензин рецепторларының блокаторлары, мысалы кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпосартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, Авалидте), лозартан (Козаар, Хизаар), олмесартан (Беникар, Азор, Беникар ХКТ, Трибензор), телмисартан (Micardis, Micardis HCT, Твинста) және валсартан (Exforge HCT); аспирин немесе басқа стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); диуретиктер (‘су таблеткалары’); және теріге қолданылатын басқа дәрі-дәрмектер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- диклофенак гельімен өңделген теріге күн сәулесінен немесе косметикадан бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
- демікпеңіз болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз, әсіресе егер сізде жиі мұрыннан немесе мұрыннан полиптер шыққан болса (мұрын қабығының ісінуі), жүрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек немесе бауыр аурулары болса.
- жүкті болсаңыз, дәрігерге айтыңыз, жүкті болуды жоспарлаңыз; немесе емшек сүтімен қоректенеді. Диклофенак ұрыққа зиянын тигізуі және жүктілік кезінде 20 апта немесе одан кешірек қолданылса, босануда қиындықтар тудыруы мүмкін. Диклофенак гельін жүктіліктің 20 аптасында немесе одан кейін қолданбаңыз, егер сізге дәрігер бұйырмаса. Егер сіз диклофенак гельін қолданған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- диклофенак гельімен емдеу кезінде нақты және жасанды күн сәулесінің (күн шамдары) әсерін болдырмауға және қорғаныш киімдер мен күн көзілдіріктерін киюді жоспарлаңыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін қосымша гель қолданбаңыз.
Диклофенак гелі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- теріні қызару, қышу, қабығы немесе құрғақтық, тітіркену, ісіну немесе бөртпе сіз дәрі-дәрмектерді қолданған жерде
- өңделген терінің ауыруы, күйіп қалуы, ұйқысы немесе қышуы
- бұлшықет, буын немесе арқа ауруы
- бас ауруы
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- аралар
- бөртпе
- қышу
- жұтылу қиындықтары
- дауыстың қарлығуы
- себепсіз салмақ қосуы
- ентігу немесе тыныс алудың қиындауы
- іштің, тобықтың, аяқтың немесе аяқтың ісінуі
Диклофенак гелі басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сізде осы дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде ерекше проблемалар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Диклофенак гельінің қатуына жол бермеңіз.
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Егер біреу диклофенак гельін жұтып қойса, жергілікті улану орталығына 1-800-222-1222 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер жәбірленуші құлап қалса немесе тыныс алмаған болса, жергілікті төтенше жағдайлар қызметтерін 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Solaraze® Гель