TSH сынағы

TSH сынағы сіздің қаныңыздағы қалқанша безінің ынталандыратын гормонының (TSH) мөлшерін өлшейді. TSH гипофиз безі арқылы шығарылады. Бұл қалқанша безді қалқанша безінің гормондарын түзуге және қанға жіберуге итермелейді.

Қан үлгісі қажет. Бір уақытта жасалуы мүмкін қалқанша безінің басқа сынақтарына мыналар кіреді:

• T3 тесті (ақысыз немесе жалпы)
• T4 тесті (ақысыз немесе жалпы)

Бұл тестке дайындық қажет емес. Медициналық дәрігерден сіз қабылдаған кез-келген дәрі-дәрмектерді тест нәтижелеріне әсер етуі туралы сұраңыз. Провайдерден алдын-ала сұрамай-ақ кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.

Қысқа уақытқа тоқтауы қажет дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• Амиодарон
• Допамин
• Литий
• Калий йодиді
• Преднизон немесе басқа глюкокортикоидты дәрілер

Биотин дәрумені (B7) TSH тестінің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Егер сіз биотин қабылдасаңыз, қалқанша безінің функционалдығын тексермес бұрын провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін пульстің болуы немесе аздап көгеруі мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.

Егер қалқанша безінің шамадан тыс немесе жеткіліксіз белгілері немесе белгілері болса, сіздің провайдеріңіз бұл тестке тапсырыс береді. Ол сондай-ақ осы жағдайларды емдеуді бақылау үшін қолданылады.

Жүкті болғыңыз келсе, провайдер сіздің TSH деңгейіңізді тексеруі мүмкін.

Қалыпты мәндер бір миллилитрге 0,5-тен 5 микро бірлікке дейін (µU / мл).

TSH мәні күн ішінде өзгеруі мүмкін. Таңертең ерте тест тапсырған дұрыс. Сарапшылар қалқанша безінің бұзылуын диагностикалау кезінде жоғарғы сан қандай болуы керек деген мәселеге толық келісе алмайды.

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексереді. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Егер сізде Қалқанша безінің ауруы емделіп жатса, сіздің TSH деңгейі 0,5-тен 4,0 µU / мл-ге дейін сақталады, егер:

• Гипофиздің бұзылуы Қалқанша безінің проблемасының себебі болып табылады. TSH төмен болуы мүмкін.
• Сізде анамнезде қалқанша безінің қатерлі ісігі түрлері болған. Қалқанша безінің қатерлі ісігінің қайта оралуын болдырмау үшін қалыпты деңгейден төмен TSH мәні жақсы болуы мүмкін.
• Әйел жүкті. Жүкті әйелдер үшін TSH-нің қалыпты деңгейі әртүрлі. Сіздің провайдеріңіз TSH қалыпты диапазонда болса да, қалқанша безінің гормонын қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Қалыпты деңгейден жоғары TSH деңгейі көбінесе Қалқанша безінің жеткіліксіз жұмысына байланысты (гипотиреоз). Бұл мәселенің көптеген себептері бар.

Қалыпты деңгейден төмен деңгей қалқанша бездің шамадан тыс белсенділігіне байланысты болуы мүмкін, себебі:

• Graves ауруы
• Улы түйінді зоб немесе мультинодулярлы зоб
• Денедегі йодтың мөлшері тым көп (бейнелеу сынақтары кезінде қолданылатын йод контрастын алуға байланысты, мысалы, КТ)
• Қалқанша безінің гормоны бар дәрі-дәрмектерді немесе дәрі-дәрмектермен тағайындалған табиғи немесе дәрі-дәрмектерден тыс көп қабылдау

Кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану TSH деңгейінен төмен деңгейге де әкелуі мүмкін. Оларға глюкокортикоидтар / стероидтар, дофамин, кейбір химиотерапиялық препараттар және морфин сияқты опиоидты ауруды басатын дәрілер жатады.

Қаныңызды алудың қаупі аз, тамырлар мен артериялардың мөлшері әр түрлі адамда, ал дененің бір жағынан екінші жағында әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан үлгісін алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Гематома (тері астындағы қанның жиналуы)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Тиротропин; Қалқанша безінің ынталандыратын гормоны; Гипотиреоз - TSH; Гипертиреоз - TSH; Зоб - TSH

• Эндокриндік бездер
• Гипофиз және TSH

Губер Х.А., Фараг АФ. Эндокриндік функцияны бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 24 тарау.

Джонклас Дж, Купер Д.С. Қалқанша безі. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 213 тарау.

Сальваторе Д, Коэн Р, Копп П.А., Ларсен PR. Қалқанша безінің патофизиологиясы және диагностикалық бағасы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 11-тарау.

Weiss RE, Refetoff S. Қалқанша безінің қызметін тексеру. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 78-тарау.