Стоматологиялық анестезия туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Тісті анестетиктердің түрлері қандай?
• Жергілікті анестезия
• Тыныштандыру
• Жалпы анестезия
• Тіс анестезиясының жанама әсерлері қандай?
• Стоматологиялық анестетиктерді қабылдау кезінде сақтық шаралары
• Жүктілік
• Арнайы қажеттіліктер
• Егде жастағы ересектер
• Бауыр, бүйрек, өкпе немесе жүрек проблемалары
• Белгілі бір неврологиялық жағдайлар
• Басқа шарттар
• Стоматологиялық анестезияның қандай қауіптері бар?
• Бөлім

Сізге стоматологиялық процедура жоспарланған және анестезияға қатысты сұрақтарыңыз бар ма?

Адамдардың көпшілігі стоматологиялық процедуралармен ауырсынуға алаңдайды және алаңдайды. Мазасыздық емдеуді кейінге қалдыруы мүмкін және бұл мәселені одан әрі күшейте алады.

Анестетиктер 175 жылдан астам уақыттан бері бар! Іс жүзінде анестетикпен алғашқы жазылған процедура 1846 жылы эфирдің көмегімен жасалған.

Содан бері біз ұзақ жолдан өттік, анестетиктер пациенттерге стоматологиялық процедуралар кезінде өздерін жайлы сезінуге көмектесетін маңызды құрал болып табылады.

Көптеген әртүрлі нұсқалармен анестезия түсініксіз болуы мүмкін. Келесі стоматологиялық кездесуге дейін өзіңізді сенімді сезіну үшін оны бұзамыз.

Тісті анестетиктердің түрлері қандай?

Анестезия сезімнің жетіспеуін немесе жоғалуын білдіреді. Бұл санамен немесе онсыз болуы мүмкін.

Бүгінгі күні стоматологиялық анестетиктердің көптеген нұсқалары бар. Жақсы әсер ету үшін дәрі-дәрмектерді жалғыз қолдануға немесе біріктіруге болады. Бұл қауіпсіз әрі сәтті процедура үшін жекелендірілген.

Сондай-ақ қолданылатын анестетиктердің түрі адамның жасына, денсаулығының жағдайына, процедураның ұзақтығына және анестетиктерге бұрын болған кез-келген жағымсыз реакцияларға байланысты.

Анестетиктер қолданылатын нәрсеге байланысты әр түрлі жұмыс істейді. Анестетиктер аймаққа тікелей қолданғанда қысқа әсер етуі мүмкін немесе хирургиялық араласу қажет болғанда ұзақ уақыт жұмыс істейді.

Стоматологиялық анестезияның жетістігі:

• есірткі
• анестезирленген аймақ
• рәсім
• жеке факторлар

Стоматологиялық анестезияға әсер етуі мүмкін басқа нәрселерге процедураның уақыты кіреді. сонымен қатар қабынудың анестетиктердің жетістігіне кері әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.

Сондай-ақ, жергілікті анестезия үшін ауыздың төменгі жақ (төменгі жақ) бөліміндегі тістерді жансыздандыру жоғарғы жаққа (жақасты) тістерге қарағанда қиынырақ болады.

Анестезияның үш негізгі түрі бар: жергілікті, седативті және жалпы. Әрқайсысының нақты қолданыстары бар. Оларды басқа дәрі-дәрмектермен біріктіруге болады.

Жергілікті анестезия

Жергілікті анестезия қуысты толтыру сияқты қарапайым процедуралар үшін қолданылады, бұл аяқтау үшін қысқа уақытты қажет етеді және әдетте онша күрделі емес.

Жергілікті анестезия алған кезде сіз саналы түрде сөйлесе аласыз. Аймақ сезілмейді, сондықтан сіз ауыртпалықты сезбейсіз.

Жергілікті анестетиктердің көпшілігі тез әсер етеді (10 минут ішінде) және 30-60 минутқа созылады. Кейде эпинефрин тәрізді вазопрессорды анестетикке қосып, оның әсерін күшейтіп, анестезия әсерін дененің басқа аймақтарына таратпайды.

Жергілікті анестетиктер рецепт бойынша және рецепт түрінде гель, май, крем, спрей, патч, сұйық және инъекциялық түрінде қол жетімді.

Оларды жергілікті қолдануға болады (зақымданған аймаққа тікелей әсер етеді) немесе емдеуге болатын аймаққа енгізуге болады. Кейде адамның тынығуына көмектесу үшін жергілікті анестетиктерге жеңіл седация қосылады.

• артикаин
• бупивакаин
• лидокаин
• мепивакаин
• прилокаин

Тыныштандыру

Седация бірнеше деңгейге ие және мазасыздық сезімін сезінетін, демалуға көмектесетін немесе процедура кезінде оларды бір қалыпта ұстайтын адамды демалдыру үшін қолданылады. Бұл процедуралық амнезияны тудыруы мүмкін.

Сіз әбден саналы және командаларға жауап бере алатын, жартылай саналы немесе әрең білетін шығарсыз. Седация жұмсақ, орташа немесе терең деп бөлінеді.

Терең седацияны сонымен қатар бақыланатын анестезиямен емдеу немесе MAC деп атауға болады. Терең седация кезінде сіз әдетте айналаңыз туралы білмейсіз және тек бірнеше рет немесе ауыр түрдегі ынталандыруға жауап бере аласыз.

Дәрі-дәрмектер ішке (таблетка немесе сұйықтық), ингаляцияға, бұлшықет ішіне (IM) немесе тамыр ішіне (IV) енгізілуі мүмкін.

IV седация кезінде тәуекелдер көп. Жүрек соғу жылдамдығын, қан қысымын және тыныс алуды орташа немесе терең седативті күйде мұқият бақылау қажет.

• диазепам (Валиум)
• мидазолам (Аят)
• пропофол (диприван)
• азот оксиді

Жалпы анестезия

Жалпы анестезия неғұрлым ұзақ процедуралар үшін қолданылады, немесе сіздің емделуіңізге кедергі келтіретін мазасыздық көп болса.

Сіз мүлдем бейсаналық боласыз, ауыртпалықсыз, бұлшық еттеріңіз босаңсып, процедурадан амнезия аласыз.

Дәрі бет маскасы немесе IV арқылы беріледі. Анестезия деңгейі процедураға және жеке науқасқа байланысты. Жалпы анестезиямен әр түрлі қауіптер бар.

• пропофол
• кетамин
• этомидат
• мидазолам
• диазепам
• метохекситалды
• азот оксиді
• десфлуран
• изофлуран
• севофлуран

Тіс анестезиясының жанама әсерлері қандай?

Стоматологиялық анестезияның жанама әсері қолданылатын анестетиктің түріне байланысты. Жалпы анестезияның жергілікті анестезияға немесе седативтіге қарағанда, оны қолданумен байланысты қауіптері көп. Реакциялар жеке факторларға байланысты да өзгеріп отырады.

Кейбір седативті және анестезияға қарсы дәрі-дәрмектермен бірге жүретін жанама әсерлерге мыналар жатады:

• жүрек айну немесе құсу
• бас ауруы
• терлеу немесе қалтырау
• галлюцинация, делирий немесе шатасу
• бұрыс сөйлеу
• құрғақ ауыз немесе тамақ ауруы
• инъекция орнында ауырсыну
• айналуы
• шаршау
• ұйқышылдық
• хирургиялық араласудан туындаған құлып (трисм); жақтың ашылуы уақытша азаяды

Анестетиктерге қосылатын эпинефрин сияқты вазоконстрикторлар жүрек пен қан қысымын да тудыруы мүмкін.

Бұл анестетиктердің кейбір жанама әсерлері. Стоматологиялық топтан нақты дәрі-дәрмектеріңіз туралы және дәрі-дәрмектермен байланысты барлық сұрақтарыңыз туралы сұраңыз.

Стоматологиялық анестетиктерді қабылдау кезінде сақтық шаралары

Егер сізде стоматологиялық анестезия ең жақсы таңдау болса, сіз және сіздің дәрігеріңіз немесе стоматолог талқылайтын жағдайлар мен жағдайлар бар.

Емдеуге келісім - бұл алдын-ала емдеуді талқылаудың маңызды бөлігі. Тәуекелдер мен оң нәтиже алу үшін қолданылатын қауіпсіздік шаралары туралы сұрақтар қойыңыз.

Жүктілік

Егер сіз жүкті болсаңыз, сіздің тіс дәрігеріңіз немесе хирургыңыз анестетиктердің сізге және сіздің балаңызға тигізетін пайдасына қатысты тәуекелдерді талқылайды.

Арнайы қажеттіліктер

Балалар мен ерекше қажеттіліктері бар адамдар қажет анестетиктердің түрі мен деңгейін мұқият бағалауды қажет етеді. Балаларға жағымсыз реакциялардан немесе артық дозаланудан аулақ болу үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) әдетте тіс ауруы кезінде қолданылатын ұйықтататын заттар туралы ескерту жасады. Бұл өнімдерді 2 жасқа дейінгі балаларда қолдану қауіпсіз емес. Бұл дәрі-дәрмектерді денсаулық сақтау маманымен талқыламай-ақ қолданбаңыз.

Ерекше қажеттіліктері бар балалар мен ересектерде анестетиктермен емдеу қаупін арттыратын басқа медициналық асқынулар болуы мүмкін. Мысалы, церебральды сал ауруымен ауыратын балаларда жалпы наркозға тыныс алу жолдарымен байланысты жағымсыз реакциялар саны ең көп болған.

Егде жастағы ересектер

Денсаулығында белгілі бір проблемалары бар егде жастағы адамдар қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін дозаны түзетіп, хирургиялық араласу кезінде және одан кейін мұқият бақылауды қажет етуі мүмкін.

Кейбір адамдар хирургиялық араласудан кейін сандырақтау немесе шатасу, есте сақтау проблемаларын сезінуі мүмкін.

Бауыр, бүйрек, өкпе немесе жүрек проблемалары

Бауыры, бүйрегі, өкпесі немесе жүрегі ауыратын адамдарға дозаны түзету қажет болуы мүмкін, себебі бұл препарат ағзадан кету үшін ұзақ уақыт алуы және одан да күшті әсер етуі мүмкін.

Белгілі бір неврологиялық жағдайлар

Егер анамнезде инсульт, Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы, қалқанша без ауруы немесе психикалық ауру болса, жалпы анестезиямен қауіп жоғарылауы мүмкін.

Басқа шарттар

Сізде стоматологиялық топқа сізде гиатальды грыжа, қышқыл рефлюксі, инфекциялар немесе ауыз қуысында ашық жаралар, аллергия, қатты жүрек айну және анестетиктермен құсу бар ма, немесе сізді опиоидтар сияқты ұйықтататын кез-келген дәрі-дәрмектер бар ма, жоқ па, міндетті түрде хабарлаңыз.

Тәуекелдер:

• ұйқы апноэ
• ұстаманың бұзылуы
• семіздік
• Жоғарғы қан қысымы
• жүрек проблемалары
• зейіні немесе мінез-құлқы бұзылған балалар
• созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)
• асқазанды айналып өту операциясы
• затты теріс пайдалану немесе затты пайдаланудың бұзылуы

Стоматологиялық анестезияның қандай қауіптері бар?

Көптеген адамдар жергілікті анестезиямен жағымсыз реакцияларды сезінбейді. Седативті және жалпы анестезиямен, әсіресе егде жастағы ересектерде және денсаулығында басқа асқынулары бар адамдарда жоғары қауіптер бар.

Анамнезінде қан кетудің бұзылуымен немесе аспирин сияқты қан кету қаупін арттыратын дәрі-дәрмектермен қаупі жоғарылайды.

Егер сіз опиоидтар немесе габапентин тәрізді ауырсыну дәрі-дәрмектерін немесе бензодиазепиндер сияқты қорқынышты дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, стоматологқа немесе хирургқа сіздің анестетикіңізді сәйкесінше түзете алатындығына хабарлаңыз.

Наркоздың қауіптеріне мыналар жатады:

• аллергиялық реакция. Тіс дәрігеріне кез-келген аллергия туралы міндетті түрде хабарлаңыз; бұған бояғыштар немесе басқа заттар жатады. Реакциялар жұмсақ немесе ауыр болуы мүмкін, оларға бөртпе, қышу, тілдің, еріннің, ауыздың немесе тамақтың ісінуі және тыныс алудың қиындауы жатады.
• анестетиктер артикаин және прилокаин 4% концентрацияда жүйке зақымдануы мүмкін, оларды парестезия деп атайды
• ұстамалар
• кома
• тыныс алуды тоқтату
• жүрек жетімсіздігі
• жүрек ұстамасы
• инсульт
• төмен қан қысымы
• қатерлі гипертермия, дене температурасының қауіпті жоғарылауы, бұлшықеттің қаттылығы, тыныс алу проблемалары немесе жүрек соғу жылдамдығы

Бөлім

Стоматологиялық процедураларға байланысты мазасыздық жиі кездеседі, бірақ емдеуді қиындатуы мүмкін. Бұрын сіздің стоматологиялық көмек тобыңызбен рәсімге қатысты барлық мазасыздықтарыңызды және күтулеріңізді талқылау өте маңызды.

Қолданылатын дәрі-дәрмектер туралы және емдеу кезінде және одан кейін не күтуге болатыны туралы сұрақтар қойыңыз.

Аллергиямен және басқа дәрі-дәрмектермен қоса, ауру тарихымен бөлісіңіз. Оның құрамында дәрі-дәрмектерден тыс дәрі-дәрмектер, рецепттер және қоспалар бар екеніне көз жеткізіңіз.

Процедурадан бұрын және кейін орындау керек арнайы нұсқаулар туралы сұраңыз. Бұған емдеуге дейін және кейін тамақ ішу кіреді.

Процедурадан кейін тасымалдауды ұйымдастыру керек пе және сіз білетін басқа ақпарат туралы сұраңыз.

Сіздің тіс провайдері сізге процедураға дейін және кейін орындау туралы нұсқаулық береді. Қиындықтар немесе сұрақтар туындаған жағдайда, олар сізге олармен байланысуға мүмкіндік береді.