Тропонин: тест не үшін қажет және нәтиже нені білдіреді
Мазмұны
Тропониндік тест тропонин Т мен тропонин I ақуыздарының мөлшерін бағалау үшін жасалады, олар жүрек бұлшықетіне зақым келгенде, мысалы, инфаркт болған кезде бөлінеді. Жүрекке қаншалықты көп зақым келсе, қан құрамындағы осы белоктардың мөлшері соғұрлым көп болады.
Осылайша, сау адамдарда тропонин сынағы бұл протеиндердің қандағы болуын әдетте теріс нәтиже деп санамайды. Қандағы тропониннің қалыпты көрсеткіштері:
- Тропонин Т: 0,0 - 0,04 нг / мл
- Тропонин I: 0,0-ден 0,1 нг / мл-ге дейін
Кейбір жағдайларда бұл тест миоглобин немесе креатинофосфокиназа (CPK) өлшеу сияқты басқа қан анализдерімен тағайындалуы мүмкін. CPK емтиханының не үшін қажет екенін түсініп алыңыз.
Зерттеу зертханаға анализге жіберілген қан сынамасынан жасалады. Клиникалық талдаудың бұл түрі үшін ораза ұстау немесе дәрі-дәрмектерден аулақ болу сияқты ешқандай дайындық қажет емес.
Емтиханды қашан тапсыру керек
Әдетте бұл тексерісті дәрігер жүрек талмасы пайда болды деген күдік болған кезде тағайындайды, мысалы, мысалы, кеуде қуысының қатты ауыруы, тыныс алудың қиындауы немесе сол қолдың шаншуы. Бұл жағдайларда тест бірінші сынақтан кейін 6 және 24 сағаттан кейін қайталанады. Жүрек шабуылын көрсететін басқа белгілерді тексеріңіз.
Тропонин - инфарктты растау үшін қолданылатын негізгі биохимиялық маркер. Оның қандағы концентрациясы инфаркттан кейін 4-тен 8 сағаттан кейін өсе бастайды және емтихан болған кезде дәрігерге көрсете отырып, шамамен 10 күннен кейін қалыпты концентрацияға оралады. Инфаркттың негізгі маркері болғанына қарамастан, тропонинді инфаркттан кейін 1 сағаттан соң қандағы концентрациясы арта бастайтын басқа маркерлермен, мысалы CK-MB және миоглобинмен бірге өлшейді. Миоглобинді сынау туралы көбірек біліңіз.
Тропонин сынағын жүректің зақымдануының басқа себептері бойынша да тағайындауға болады, мысалы, уақыт өте келе стенокардия күшейеді, бірақ инфаркт белгілері байқалмайды.
Нәтиже нені білдіреді
Тропонин сынағының нәтижесі сау адамдарда теріс, өйткені қанға бөлінетін ақуыздар мөлшері өте аз, анықталмаған немесе жоқ. Осылайша, егер жүректің ауырсынуынан 12-18 сағаттан кейін нәтиже теріс болса, инфаркттың болуы екіталай және басқа себептер, мысалы, шамадан тыс газ немесе ас қорыту проблемалары.
Нәтиже оң болған кезде, бұл жүрек жұмысында қандай да бір жарақат немесе өзгеріс бар екенін білдіреді. Өте жоғары мәндер әдетте инфаркттың белгісі болып табылады, бірақ төмен мәндер келесі мәселелерді көрсете алады:
- Жүректің соғуы өте тез;
- Өкпеде жоғары қан қысымы;
- Өкпе эмболиясы;
- Жүректің тоқырауы;
- Жүрек бұлшықетінің қабынуы;
- Жол-көлік оқиғаларынан туындаған жарақат;
- Созылмалы бүйрек ауруы.
Әдетте, қандағы тропониндердің мәні шамамен 10 күн бойы өзгереді және уақыт өте келе зақымданудың дұрыс емделуіне көз жеткізуге болады.
Жүрегіңіздің денсаулығын бағалау үшін қандай тесттер жасай алатыныңызды қараңыз.