Декстрометорфан және хинидин

Мазмұны

• Декстрометорфан мен хинидинді қабылдағанға дейін,
• Декстрометорфан мен хинидиннің қосылуы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Декстрометорфан мен хинидиннің қосындысы псевдобульбарлық аффектіні емдеу үшін қолданылады (РБА; басқаруға болмайтын кенеттен, жиі жылаудың немесе күлудің жарылуы), мысалы, амиотрофиялық бүйір склерозы (АЛС, Лу Гехриг ауруы; жағдайы) бұлшықет қозғалысын бақылайтын жүйкелер баяу өліп, бұлшық еттердің кішіреюіне және әлсіреуіне әкеп соқтырады) немесе склероз (жүйке дұрыс жұмыс істемейтін және науқастарда әлсіздік, ұйқышылдық, бұлшықет үйлесімділігі төмендеуі және көру проблемалары болуы мүмкін ауру, сөйлеу және қуықты бақылау). Декстрометорфан орталық жүйке жүйесінің агенттері деп аталатын дәрілер класына жатады. ПБА-ны емдеу үшін оның миында жұмыс істеу тәсілі белгісіз. Хинидин антиаритмия деп аталатын дәрілер класына жатады. Декстрометорфанмен біріктірілген кезде хинидин денеде декстрометорфан мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Декстрометорфан мен хинидиннің тіркесімі ауыз арқылы қабылдауға арналған капсула түрінде келеді. Әдетте, оны күніне бір рет 7 күн бойы тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. 7 күннен кейін оны 12 сағат сайын алады. 24 сағат ішінде 2 дозадан артық қабылдауға болмайды. Әр доза арасында шамамен 12 сағат уақытты қамтамасыз етіңіз. Декстрометорфан мен хинидинді күн сайын бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Декстрометорфан мен хинидиннің тіркесімін дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Дәрігер мезгіл-мезгіл бұл дәрі-дәрмектің сіздің симптомдарыңызды бақылау үшін қажет екенін тексеріп отыруы мүмкін. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Декстрометорфан мен хинидинді қабылдағанға дейін,

• дәрігерге және фармацевтке декстрометорфанға, хинидинге (хинидекс), хининге (Qualaquin), mefloquine (Lariam), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе декстрометорфан мен хинидиннің біріктірілген капсулаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• Мефлокинді (Лариам), пимозидті (Orap), хининді (Qualaquin) тиоридазинді немесе құрамында хинидин (Quinidex) бар басқа өнімді қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге, мысалы, осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, декстрометорфан мен хинидинді қабылдамауыңызды айтады.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: антидепрессанттар, оның ішінде кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Доксепин, Синекуан), флуоксетин (Прозак, Сарафем), нефазодон және пароксетин (Паксил, Пексева); тәжірибесіз (Еменд); кларитромицин (Биаксин, Превпак); құрамында декстрометорфан бар жөтел және суық дәрілер; цизаприд; дигоксин (Ланоксин, Дигитек); эритромицин (E.E.S. E-Mycin, Эритроцин); флуконазол (Дифлюкан); итраконазол (Sporanox); кетоконазол (Низорал); атазанавир (Рейатаз), ампренавир (Агенераза), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетра) және саквинавир (Инвираза) сияқты адамның иммунитет тапшылығы вирусына (АИТВ) қарсы дәрі-дәрмектер; жүректің тұрақты емес соғуына қарсы дәрі-дәрмектер: амиодарон (кордарон), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac және басқалары), дисопирамид (Norpace), дофетилид (Тикосин), прокаинамид (Procanbid, Pronestyl), соталол (Betapace) және верапамил (Калан, Кова, Изоптин, Верелан, Таркада); кодеин, гидрокодон (гидрогезик, лорсет, лортаб, викодин, зидон және басқаларында) және метадон сияқты ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер; моксифлоксацин (Авелокс); спарфлоксацин (Загам); және телитромицин (Кетек). Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз немесе оларды қабылдауды тоқтатқан болсаңыз, дәрігеріңізге немесе фармацевтіңізге айтыңыз: МАО ингибиторлары, соның ішінде изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зывокс), фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (Элдеприл) ), және транилципромин (Парнат). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер декстрометорфанмен және хинидинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• хинидинді, хининді немесе метлохинді қабылдау кезінде сізде осындай жағдайлар болған-болмағанын дәрігерге хабарлаңыз: сүйек кемігіндегі қан жасушаларының азаюы, лупус (ағзаның өз тіндеріне шабуыл жасауы және ісінуі ), немесе гепатит (бауырдың ісінуі). Дәрігерге жүрек ырғағының немесе жүрек жеткіліксіздігінің сізде болған-болмағанын айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге метедорфан мен хинидинді қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
• миастения (бұлшықет әлсіздігін тудыратын жүйке жүйесінің бұзылуы), көшеде есірткі қолдану немесе есірткіні дұрыс қолданбау, қан қысымының жоғарылауы, инсульт, калий немесе магний деңгейінің төмендігі туралы дәрігерге айтыңыз сіздің қаныңыз, немесе жүрек, бүйрек немесе бауыр ауруыңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз декстрометорфан мен хинидиннің қосындысын қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа декстрометорфан мен хинидин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• декстрометорфан мен хинидиннің сізді айналдыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде құлап кетуден сақ болу керек.
• декстрометорфан мен хинидин қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз. Алкоголь бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін.

Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны өткізіп, келесі дозаны әдеттегі уақытта қабылдаңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды. Дозалар арасында 12 сағат болуын ұмытпаңыз.

Декстрометорфан мен хинидиннің қосылуы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• диарея
• құсу
• газ
• асқазан ауруы
• жөтел
• көздің немесе ауыздың құрғауы
• әлсіздік
• бұлшықет спазмы
• қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
• жиі, ауырсыну немесе қиын зәр шығару
• бұлтты немесе қатты иісті зәр

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• безгек
• ерекше қан кету немесе көгеру
• бұлшықет немесе буын ауруы
• бөртпе
• бет, тамақ, тіл немесе еріннің ісінуі
• ісінген лимфа түйіндері
• дауыстың қарлығуы
• тыныс алудың қиындауы
• жеңілдік
• есінен тану
• жылдам жүрек соғысы

Декстрометорфан мен хинидиннің қосылуы басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмектерді ол жабық және балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін ыдыста сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек айну
• құсу
• диарея
• бас айналу
• бас ауруы
• құлаққа қоңырау
• бұлыңғыр немесе екі жақты көру
• шатасу
• жүрек соғуындағы өзгерістер
• тыныс алудың қиындауы
• сананың жоғалуы
• ұстамалар
• бұлшықет рефлекстерінің өзгеруі
• үйлестіруді жоғалту
• ерекше қозу
• қалыптан тыс ойлау

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің денеңіздің декстрометорфан мен хинидинге реакциясын тексеру үшін дәрігер белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады. Сіздің дәрігеріңіз емделу басталғанға дейін және оның барысында электрокардиограмма (ЭКГ; жүректегі электрлік белсенділікті анықтайтын тест) тағайындай алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Нуэдекста^®