Ривароксабан

Мазмұны

• Ривароксабанды қабылдамас бұрын,
• Ривароксабан жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Егер сізде жүрекше фибрилляциясы (жүрек тұрақты емес соғып, ағзада ұйыған қанның пайда болу ықтималдығын жоғарылатып, инсульт тудыруы мүмкін жағдай) болса және инсульттің немесе ауыр қан ұюының алдын алуға көмектесетін ривароксабан қабылдайтын болсаңыз, сізде жоғары қауіп бар осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқаннан кейін инсульт алу. Дәрігеріңізбен сөйлеспей ривароксабан қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ривароксабанды қабылдауды жалғастырыңыз. Ривароксабанның кез-келген дозасын жіберіп алмау үшін дәрі-дәрмектеріңіз таусылғанға дейін рецептіңізді толтырыңыз. Егер сізге ривароксабан қабылдауды тоқтату керек болса, дәрігер тромбтың пайда болуының және инсульттың туындауын болдырмауға көмектесетін басқа антикоагулянт («» қан еріткіш ’’) тағайындай алады.

Егер сізде рифароксабан сияқты «қанның сұйылтқышын» қабылдау кезінде эпидуральды немесе жұлын анестезиясы немесе жұлын пункциясы болса, сізде параличке айналуы мүмкін омыртқада немесе оның айналасында қан ұйығышының пайда болу қаупі бар. Егер сіздің денеңізде эпидуральды катетер бар болса немесе эпидуральды немесе жұлын пункциясы қайталанған болса, омыртқаның деформациясы немесе омыртқаға операция жасалса, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз анагрелид (Агрилин) қабылдап жүрген болсаңыз, дәрігеріңіз бен фармацевтіңізге айтыңыз; аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin, басқалары), индометацин (Indocin, Tivorbex), кетопрофен және напроксен (Aleve, Anaprox және басқалары); цилостазол (Плетал); клопидогрел (Plavix); дипиридамол (персантин); эптифибатид (Интегрилин); гепарин; прасугрел (тиімді); циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), флюоксетин (прозак, сарафем, селфемра), флувоксамин (лювокс), пароксетин (брисдель, паксил, пексева) және сертралин (золофт) сияқты серотонинді қайта қарудың ингибиторлары; серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (мысалы, десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цымбалта), левомилнаципран (Фетзима), милнаципран (Савелла) және венлафаксин (Эффексор)); ticagrelor (Brilinta); тиклопидин; тирофибан (Aggrastat) және варфарин (Кумадин, Жантовен). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: арқадағы ауырсыну, бұлшықет әлсіздігі, ұйқышылдық немесе шаншу (әсіресе аяқтарыңызда), ішек пен қуықты басқаруды жоғалту немесе аяқтарыңызды қозғалта алмау.

Ривароксабан қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Дәрігер немесе фармацевт сіз рибароксабанмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттер туралы пациенттер туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Ривароксабан тамырдың терең тромбозын (ДВТ; көбінесе аяғындағы тромб) және өкпе эмболиясын (PE; өкпеде тромб) емдеу үшін қолданылады. Ривароксабан DVT және / немесе PE қайталануының алдын алу үшін бастапқы ем аяқталғаннан кейін жалғасуы мүмкін. Ол сондай-ақ жүрекше фибрилляциясы бар адамдарда инсульттың немесе ауыр қан ұюының алдын алуға көмектеседі (жүрек тұрақты емес соғып, ағзада тромбаның пайда болу ықтималдығын жоғарылатады және инсульт тудыруы мүмкін) жүрек клапанының ауруынсыз. Ривароксабан DVT қаупін төмендетуі мүмкін, бұл жамбас ауыстыру немесе тізе алмастыру операциясын жасайтын адамдарда ПЭ пайда болуы мүмкін. Ол сондай-ақ жүректің ишемиялық артерия ауруы (жүректі қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларының тарылуы) немесе перифериялық артерия ауруы (қан тамырларындағы қан айналымының нашарлауы) бар адамдарда инфаркт, инсульт немесе өлім қаупін төмендету үшін аспиринмен бірге қолданылады. қолдар мен аяқтарды қанмен қамтамасыз ететін). Ривароксабан Ха факторының ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл қанның ұю қабілетін төмендету арқылы жұмыс істейді.

Ривароксабан таблетка түрінде қабылданады. Ривароксабанды DVT немесе PE емдеу үшін қолданған кезде, оны тамақпен бірге күніне екі рет 21 күн, содан кейін күніне бір рет тамақ ішеді. Ривароксабанды DVT немесе PE алдын алу үшін қолданған кезде, оны күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей-ақ, кем дегенде 6 айлық антикоагуляция (қан сұйылту) емінен кейін қабылдайды. Ривароксабанды жүрек соғысы тұрақты емес адамдарда инсульттің алдын алу үшін қолданған кезде, оны күніне бір рет кешкі тамақпен ішеді. Ривароксабанды жамбас немесе тізе алмастыру операциясынан кейін DVT және PE алдын алу үшін қабылдаған кезде, оны күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей қабылдайды. Бірінші дозаны операциядан кейін кем дегенде 6-дан 10 сағатқа дейін қабылдау керек. Ривароксабан әдетте жамбас ауыстыру операциясынан 35 күн, ал тізе алмастыру операциясынан кейін 12 күн ішеді. Ривароксабанды аспиринмен бірге коронарлық артерия ауруы немесе перифериялық артерия ауруы бар адамдар қабылдаған кезде, оны күніне екі рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Ривароксабанды күн сайын бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Ривароксабанды дәл көрсетілгендей қабылдаңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Егер сіз таблеткаларды жұта алмасаңыз, оларды ұсақтап, алма шырынын араластыруға болады. Қоспаны дайындағаннан кейін оны жұтып қойыңыз. Ривароксабанды тамақтандыру түтіктерінің белгілі бір түрлерінде де беруге болады. Дәрігерден осы дәрі-дәрмекті тамақтандыру түтігіне қабылдау керек пе деп сұраңыз. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.

Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ривароксабанды қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей ривароксабан қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз ривароксабан қабылдауды тоқтатсаңыз, онда қан ұю қаупі артуы мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Ривароксабанды қабылдамас бұрын,

• ривароксабанға, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе ривароксабан таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектерді және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: амиодарон (Пазерон), азитромицин (Зитромакс), карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол, Тегретол-XR, Терил), кларитромицин (Биаксин, Превпак), кониваптан (Ваприсол), дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), дронедарон (Multaq), эритромицин (EES, E-Mycin, Эритроцин), фелодипин (Плендил), флуконазол (Дифлюкан), индинавиран (Crive), Онмель, Споранокс), кетоконазол (Низорал), лопинавир (Калетрада), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Фенитек), хинидин, ранолазин (Ранекса), рифампин (Рифадин, Рифаматта, Рифатерде, Римактан), ритонавир ( Калетра), верапамил (Калан, Верелан, Таркада). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• денеңіздің кез-келген жерінде ауыр қан кетуді тоқтатуға болмайтынын дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге ривароксабан қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
• Егер жүрегіңіздегі қақпақшаны ауыстырған болсаңыз немесе әдеттен тыс қан кетулермен, қан кетудің бұзылуымен немесе бүйрек немесе бауыр ауруларымен проблемалар болған болса, дәрігерге хабарлаңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз ривароксабанды қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сіз 75 жастан асқан болсаңыз, ривароксабан қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа ривароксабан қабылдағаныңызды айтыңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Егер сіз ривароксабанды күніне бір рет қабылдасаңыз, жіберіп алған дозаны сол күні есіңізге түсірген бойда қабылдаңыз. Дозалану кестесін келесі күні жалғастырыңыз.

Егер сіз ривароксабанды DVT немесе PE емдеу үшін күніне екі рет қабылдасаңыз, жіберіп алған дозаны сол күні есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін бір уақытта 2 дозаны қабылдауға болады. Дозалану кестесін келесі күні жалғастырыңыз

Егер сізде CAD немесе PAD болса және DVT және PE қаупін азайту үшін ривароксабанды күніне екі рет ішіп, дозаны жіберіп алса, жай мөлшерлеу кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Ривароксабан жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бұлшықет спазмы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• қанды, қара немесе ақшыл нәжіс
• қызғылт немесе қоңыр зәр
• жөтелу немесе кофе ұнтағы тәрізді материалды құсу
• мұрыннан жиі қан кетулер
• сіздің қызыл иегіңізден қан кету
• ауыр етеккір қан кетуі
• әлсіздік
• шаршау
• бас ауруы
• бас айналу немесе естен тану
• бұлыңғыр көру
• қолдың немесе аяқтың ауыруы
• бөртпе
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• аралар
• жарақат алған жерлерде ауырсыну немесе ісіну

Ривароксабан қанның ұюына жол бермейді, сондықтан сіз кесілген немесе жарақат алған жағдайда қан кетуді тоқтату әдеттегіден көп уақыт алуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің көгеруіңізге немесе қан кетуіңізге әкелуі мүмкін. Егер қан кету немесе көгеру ерекше болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Ривароксабан басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• ерекше қан кету немесе көгеру
• қанды, қара немесе ақшыл нәжіс
• зәрдегі қан
• жөтелу немесе кофе ұнтағы тәрізді материалды құсу

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер денеңіздің ривароксабанға реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Сіздің рецептіңіз толтырылмайтын шығар.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Харелто^®