Доксепин (депрессия, мазасыздық)

Мазмұны

• Доксепин қабылдаудан бұрын,
• Доксепин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Клиникалық зерттеулер кезінде доксепин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. 18 жастан кіші балалар әдетте доксепин қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер доксепинді баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

24 жастан асқан ересек адам болсаңыз да, доксепинді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың ұлғаюы кез-келген уақытта. төмендеді. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс толқу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің дәрігеріңіз доксепин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Доксепинмен емдеуді бастаған кезде дәрігер немесе фармацевт сізге өндірушінің пациенттер туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек туралы нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Доксепин депрессия мен мазасыздықты емдеу үшін қолданылады. Доксепин - трициклді антидепрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол мидағы белгілі бір табиғи заттардың ақыл-ой тепе-теңдігіне қажетті мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Доксепин ұйқысыздықты емдеуге арналған таблетка түрінде де бар. Бұл монография тек доксепин туралы депрессия немесе мазасыздық туралы ақпарат береді. Егер сіз осы дәрі-дәрмекті ұйқысыздық үшін қолдансаңыз, доксепин (ұйқысыздық) атты монографияны оқыңыз.

Доксепин капсула немесе концентрат (сұйықтық) түрінде қабылданады. Әдетте бұл күніне бір-үш рет қабылданады және тамақпен бірге де, онсыз да қабылдануы мүмкін. Доксепинді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдауға тырысыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Доксепинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Доксепин концентраты (ішуге арналған сұйықтық) дозаны өлшеу үшін арнайы белгіленген тамызғышпен бірге келеді. Фармацевтіңізден тамызғышты қалай қолдану керектігін сұраңыз. Концентратты 4 унция (120 мл) суда сұйылтыңыз; толық немесе майсыз сүт; немесе апельсин, грейпфрут, қызанақ, қара өрік немесе ананас шырынын қабылдағанға дейін. Оны газдалған сусындармен (алкогольсіз сусындармен) араластырмаңыз.

Доксепиннің әсерін сезіну сізге бірнеше апта немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, доксепин қабылдауды жалғастырыңыз. Доксепин қабылдауды дәрігермен сөйлеспей тоқтатпаңыз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуді қалайтын шығар.

Доксепин сонымен қатар кейде созылмалы есекжемді белгілі себепсіз емдеу үшін қолданылады. Дәрігермен осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың қаупі туралы кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Доксепин қабылдаудан бұрын,

• доксепинге, амоксапинге, локсапинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе доксапин капсуласындағы ингредиенттерге немесе концентратқа аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз.
• Изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) сияқты моноаминоксидаза (МАО) тежегішін қабылдап жатқаныңызды немесе МАО ингибиторын қабылдауды тоқтатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. соңғы 14 күн ішінде. Сондай-ақ, дәрігерге көк метилен (Provayblue) немесе линезолид (Zyvox) қабылдап немесе қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге доксепинді қабылдамаңыз деп айтуы мүмкін. Егер сіз доксепин қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO ингибиторын қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Compro, Procomp), тиоридазин, трифлуоперазин сияқты кейбір антипсихотиктер; бупропион (Веллбутрин, Зыбан, басқалары, Қарама-қарсы); циметидин (Тагамет); дулоксетин (Cymbalta); флекаинид (Тамбокор); пропафенон (Ритмол); хинидин (Нуэдекста); циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Брисдель, Паксил, Пексева) және сертралин ( ; және толазамид (Толиназа). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге соңғы 5 аптада флюоксетин қабылдаған болсаңыз, доксепин ішпеңіз деп айтуы мүмкін.
• глаукома немесе зәр шығару қиындықтары болса, дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге доксепинді қабылдамаңыз деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге сізде алкогольдің көп мөлшерде болғанын немесе ішпегенін, астмамен, бауырмен немесе киднидезамен ауырған немесе болғанын біліңіз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, доксепин қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектер әдетте доксепинді қабылдамауы керек, себебі ол сол жағдайды емдеуге болатын басқа дәрілер сияқты қауіпсіз немесе тиімді емес.
• сіз бұл дәрі сізді ұйқышылдыққа айналдыратынын білгеніңіз жөн. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• доксепин қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз. Алкоголь доксепиннің жанама әсерлерін күшейте алады.
• сіз доксепиннің глаукоманы жабуы мүмкін екенін білгеніңіз жөн (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып шыға алмайтын жағдай, көздің қысымы тез, қатты көтеріліп, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жақындап қалған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Доксепин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• әлсіздік немесе шаршау
• бас айналу
• оқушылар көлемінің ұлғаюы
• құрғақ ауз
• ауыз қуысы
• әдеттегіден гөрі күн сәулесіне сезімтал тері
• қызару
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
• заттардың талғамындағы өзгерістер
• ас қорыту
• іш қату
• диарея
• зәр шығару қиындықтары
• шамадан тыс шөлдеу және зәр шығару
• Сіздің құлағыңызға қоңырау шалыңыз
• жыныстық қатынастың өзгеруі
• аталық бездер ісінген
• кеуде мөлшерінің ұлғаюы
• әйелдердің емізіктерінен сүтті бөлінділер
• шамадан тыс терлеу
• қалтырау
• бас ауруы
• шаштың түсуі

Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• терінің немесе көздің сарғаюы
• жылдам жүрек соғысы
• ерекше қан кету немесе көгеру
• тері бөртпесі, қышу немесе ісіну

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Доксепин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Доксепин капсулаларын жарықтан алыс жерде сақтаңыз.

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тұрақты емес жүрек соғысы
• толқудың, абыржудың немесе ұйқышылдықтың сезімі
• шоғырлану қиындықтары
• ұстамалар
• бұлшықеттің қаттылығы
• құсу
• оқушылар көлемінің ұлғаюы
• галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе дауыстарды есту)
• безгек
• суық дене температурасы
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Синекуан^® Капсулалар^¶
• Синекуан^® Шоғырланған шешім^¶

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.