Флуоксетин

Мазмұны

• Флюоксетин қабылдаудан бұрын,
• Флуоксетин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Клиникалық зерттеулер кезінде флуоксетин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер мен жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе осылай жоспарлау немесе жасауға тырысу) ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес.

Сіз флуоксетинді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде, сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің дәрігеріңіз флюоксетин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Флуоксетинмен емдеуді бастаған кезде дәрігер немесе фармацевт сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмекке арналған нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Флуоксетин (Прозак) депрессияны, обсессивті-компульсивті бұзылуларды (мазасыз ойлар жойылмайды және белгілі бір әрекеттерді қайта-қайта орындау қажеттілігі), тамақтанудың кейбір бұзылыстары мен дүрбелеңді (кенеттен, күтпеген жерден қатты қорқыныш шабуылдарын) емдеу үшін қолданылады. және осы шабуылдарға алаңдаңыз). Флюоксетин (Сарафем) етеккір алдындағы дисфориялық бұзылулардың белгілерін, соның ішінде көңіл-күйдің өзгеруін, ашуланшақтықты, кебулерді және кеудедегі нәзіктікті жеңілдету үшін қолданылады. Ол сондай-ақ оланзапинмен бірге қолданылады (Zyprexa) басқа дәрі-дәрмектерге жауап бермеген депрессияны емдеу және биполярлық I бұзылысы бар адамдардағы депрессия эпизодтары (маникальді-депрессиялық бұзылыс; депрессия эпизодтарын, мания эпизодтарын және т.б. тудыратын ауру) қалыптан тыс көңіл-күй). Флуоксетин серотонинді кері сіңірудің ингибиторлары (SSRIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл мидың ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектесетін табиғи зат - серотонин мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Флуоксетин (Prozac) капсула, таблетка, кешіктірілген босату (ішектегі дәрі-дәрмектерді шығарады) капсуласы және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Флуоксетинді ас ішуге немесе ішуге болмайды. Флуоксетин (Сарафем) ауыз арқылы қабылдауға арналған капсула түрінде келеді. Флуоксетин (Prozac) капсулалары, таблеткалары және сұйықтық әдетте күніне бір рет таңертең немесе тәулігіне екі рет таңертең және түсте қабылданады. Флуоксетиннің кешіктірілген босатылатын капсулалары әдетте аптасына бір рет қабылданады. Флуоксетин (Сарафем) әдетте күніне бір рет, айдың әр күнінде немесе айдың белгілі бір күндерінде қабылданады. Флуоксетинді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Флюоксетинді көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Релизі кешіктірілген капсулаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды кесуге, майдалауға немесе шайнауға болмайды.

Дәрігер сізді флюоксетиннің төмен дозасынан бастауы және дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін.

Флюоксетиннің толық пайдасын сезіну үшін 4-5 апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, флюоксетинді ішуді жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей флюоксетин қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз флюоксетинді қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, қозу, бас айналу, қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы немесе шағымдануы, мазасыздық, тершеңдік, абыржу, бас ауруы, шаршау, ұйықтау немесе ұйықтап қалу сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Флуоксетин сонымен қатар кейде алкоголизмді, назар тапшылығының бұзылуын, жеке тұлғаның шекаралық бұзылуын, ұйқының бұзылуын, бас ауруын, психикалық ауруды, травмадан кейінгі стресстің бұзылуын, Туретт синдромын, семіздікті, жыныстық мәселелерді және фобияларды емдеу үшін қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Флюоксетин қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке флуоксетинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе флуоксетин препараттарының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• Пимозид (Орап), тиоридазин немесе моноаминоксидаза (MAO) ингибиторы, мысалы изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зывокс), метилен көгі, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) , және транилципромин (Парнат), немесе егер сіз соңғы 2 апта ішінде моноаминоксидаза тежегішін қабылдауды тоқтатсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге флуоксетин қабылдауға болмайтынын айтады. Егер сіз флюоксетин қабылдауды тоқтатсаңыз, онда сіз тиоридазин немесе моноаминоксидазаның тежегішін қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 5 апта күтуіңіз керек.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектер мен дәрумендер қабылдағаныңызды немесе қабылдағыңыз келетінін айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: альпразолам (Xanax); амиодарон (Pacerone, Nexterone); эритромицин (E.E.S, Eryc, Ery-tab), гатифлоксацин, моксифлоксацин (Avelox) және sparfloxacin (АҚШ, Загамда бұдан былай жоқ) сияқты кейбір антибиотиктер; амфетамин (Аддераллда), декстроамфетамин (Декседрин, Декстростат, Аддералда) және метамфетамин (Дезоксин) сияқты амфетаминдер; варфарин сияқты антикоагулянттар («қан еріткіштері») (Кумадин, Жантовен); антидепрессанттар (көңіл көтергіштер), мысалы, амитриптилин (Элавил), амоксапин, кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин, имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), протриптилин (Вивактил) және тримипраммин (Сур); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; клопидогрел (Plavix); диазепам (Валиум); дигоксин (Ланоксин); диуретиктер (‘су таблеткалары’); доласетрон (Анземет); фентанил (Duragesic, Lazanda, Subsys және басқалары); флекаинид (Тамбокор); инсулин немесе диабетке арналған пероральді дәрілер; литий (литобид); алаңдаушылық пен паркинсон ауруына қарсы дәрі-дәрмектер; хлорпромазин, клозапин (Клозарил, Версаклоз), дроперидол (инапсин), галоперидол (халдол), илоперидон (фанапт) және зипрасидон (геодон) сияқты психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер; метадон (метадоза); мигренді бас ауруы кезінде алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; пентамидин (Пентам); хинидин (Нуэдекста); прокаинамид; карбамазепин (Эпитол, Тегретол, Терил) және фенитоин (Дилантин, Фенитек) сияқты ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; седативтер; ұйықтататын дәрілер; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra) немесе флувоксамин (Luvox) сияқты басқа серотонинді қайта қарату ингибиторлары; серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI) десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомилнаципран (Fetzima) және венлафаксин; соталол (Betapace, Sorine); трамадол (ультрам); тыныштандыратын дәрілер; және винбластин (Велбан). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай тағамдық қоспалар мен шөптен алынатын өнімдерді, әсіресе Сент Джон сусласы немесе триптофан бар өнімдерді айтыңыз.
• Сізге немесе сіздің отбасыңызда QT аралығы ұзақ уақытқа созылғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін сирек кездесетін жүрек ауруы). Қаныңызда калий немесе магний мөлшері аз болса немесе электрохоктерапиямен емделіп жатқан болсаңыз, дәрігерге айтыңыз (кейбір психикалық ауруларды емдеу үшін миға шағын электр тоғымен түсірілетін процедура). Жақында инфаркт болғандығыңыз туралы және жүрек жеткіліксіздігі, қант диабеті, ұстамалар немесе бауыр немесе жүрек ауруы болған болса, дәрігерге айтыңыз.
• жүкті екеніңізді, әсіресе жүктіліктің соңғы бірнеше айында болғаныңызды немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз флюоксетин қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Флуоксетин жүктіліктің соңғы айларында қабылданған жағдайда, босанғаннан кейін жаңа туылған нәрестелерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
• сіз флюоксетиннің сізді ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• алкоголь осы дәрі-дәрмектің әсерінен ұйқышылдықты арттыратынын есте сақтаңыз.
• сіз флуоксетиннің бұрышпен жабылатын глаукоманы тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып шыға алмайтын жағдай, көздің қысымы тез, қатты көтеріліп, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Флуоксетин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• нервоздық
• мазасыздық
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• жүрек айну
• диарея
• құрғақ ауз
• күйдіргі
• есіну
• әлсіздік
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• тәбеттің төмендеуі
• салмақ жоғалту
• жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
• шамадан тыс терлеу
• бас ауруы, абыржу, әлсіздік, зейінді шоғырландыру немесе есте сақтау проблемалары

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• бөртпе
• аралар немесе көпіршіктер
• қышу
• безгек
• бірлескен ауырсыну
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• қозу, қызба, тершеңдік, абыржу, тез немесе тұрақты емес жүрек соғысы, қалтырау, бұлшықеттің қатты қатуы немесе сілкінісі, галлюцинация, үйлестіру қабілетінің төмендеуі, жүрек айну, құсу немесе диарея
• жылдам, баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• ентігу
• бас айналу немесе естен тану
• ұстамалар
• қалыптан тыс қан кету немесе көгеру

Флуоксетин тәбетті төмендетуі және балалардың салмағын жоғалтуы мүмкін. Сіздің балаңыздың дәрігері оның өсуін мұқият қадағалайды. Балаңыздың осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде оның өсуіне немесе салмағына қатысты мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Балаңызға флюоксетин беру қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Флуоксетин басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• тұрақсыздық
• шатасу
• жауапсыздық
• нервоздық
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• бас айналу
• жылдам, тұрақты емес немесе қатты соғып тұрған жүрек соғысы
• жоқ заттарды көру немесе дауыстарды есту (галлюцинациялау)
• безгек
• есінен тану
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Зертханалық тексеруден бұрын (әсіресе метилен көкіне қатысты) дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне флуоксетин қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Прозак^®
• Прозак^® Апта сайын
• Рапифлюкс^®
• Сарафем^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (құрамында флуоксетин, оланзапин бар)