Нельфинавир
Мазмұны
- Нельфинавирді ішпес бұрын,
- Нельфинавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
Нельфинавирді басқа дәрілермен бірге адамның иммунитет тапшылығы вирусын (АИТВ) жұқтыруды емдеу үшін қолданады. Нелфинавир протеаза тежегіштері деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қандағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Нельфинавир ВИЧ-ті емдемесе де, жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АҚТҚ-мен байланысты ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісік ауруларын дамыту мүмкіндігіңізді төмендетуі мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен және өмір салтын өзгерту арқылы ВИЧ вирусын басқа адамдарға тарату қаупін төмендетуі мүмкін.
Нельфинавир таблетка мен ұнтақ түрінде қабылданады. Әдетте бұл тамақпен бірге күніне екі-үш рет қабылданады. Нелфинавирді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Нельфинавирді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Егер сіз планшетті жұта алмасаңыз, оны стаканға салып, оны аз мөлшерде ерітуіңізге болады. Сұйықтықты жақсылап араластырыңыз және оны дереу ішіңіз. Дәрі-дәрмектердің барлығын қабылдағаныңызға көз жеткізу үшін стаканды көбірек сумен шайып, барлық қоспаны жұтып қойыңыз.
Нельфинавир ішетін ұнтағын суға, сүтке, формулаға, соя сүтіне немесе тағамдық қоспаларға қосуға болады. Жақсылап араластырыңыз және барлық дозаны қабылдау үшін сұйықтықтың барлығын бірден ішіңіз. Сіздің рецепт бойынша жапсырмаңыз сұйықтыққа нельфинавир ұнтағының қанша мөлшерін қосуға болатындығын айтады. Егер қоспаны бірден қабылдамаса, оны тоңазытқышта сақтап, 6 сағат ішінде ішу керек. Нельфинавирді ішуге арналған ұнтақты қышқыл тағаммен немесе шырынмен (апельсин шырыны, алма шырыны немесе алма тұздығы) араластырмаңыз. Нельфинавирді бастапқы ыдыстағы сумен араластырмаңыз.
Нельфинавир АҚТҚ-жұқпасын бақылайды, бірақ оны емдемейді. Нелфинавирді өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ішуді жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен нельфинавирді қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз нельфинавирді қабылдауды тоқтатсаңыз немесе дозаларын өткізіп алсаңыз, сіздің инфекцияңыз нашарлауы немесе дәрі-дәрмектерге төзімді болуы мүмкін.
Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.
Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Нельфинавирді ішпес бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке нельфинавирге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе нелфинавир таблеткаларындағы немесе ұнтақтағы ингредиенттерге аллергияңыз бар-жоғын біліп алыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге альфузозин (уроксатраль) қабылдағаныңызды айтыңыз; амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пакерон); цизаприд (Propulsid; АҚШ-та жоқ); бромокриптин (Циклосет, Парлодел), дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Мигранал), эрголоидты месилаттар (Гидергин), эрготамин (Эргомар, Каферготта, Мигерготта) және метилерггоновин (Метергин) сияқты эргот типтес дәрілер; ловастатин (Алтопрев); лурасидон (Латуда); мидазолам (Аят) ауызбен; пимозид (Orap); хинидин (Нуэдекста); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифатерде, Рифаматта); силденафил (өкпенің ауруы кезінде қолданылатын тек Revatio бренді); симвастатин (Zocor, Виторинде); Джон сорты; және триазолам (Halcion). Сіздің дәрігеріңіз сізге осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, нельфинавирді ішпеңіз дейді.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); азитромицин (азазит, Zithromax, Zmax); босантан (Tracleer); белгілі бір кальций өзекшелерін бөгейтін дәрілер, мысалы амлодипин (Норваск, Престалияда, Твинста, басқалары), фелодипин, израдипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардиа), нимодипин (Нимализ) және нисолдипин (Сулар); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, Тегретол және басқалары); холестеринді төмендететін кейбір дәрілер (статиндер), мысалы, аторвастатин (Липитор, Кадуэде) және розувастатинде (Крестор); колхицин (Colcrys, Mitigare); делавирдин (рецептор); флутиказон (Flonase, Flovent; Advair түрінде); индинавир (Crixivan); иммундық жүйені циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune, Torisel) және takrolimus (Astagraf XL, Prograf) сияқты басатын дәрілер; метадон (долофин, метадоза); невирапин (Вирамун); силденафил (Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis) және варденафил (Левитра) сияқты эректильді дисфункция үшін қолданылатын кейбір фосфодиэстераза тежегіштері (PDE-5 ингибиторлары); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); протон-сорғы ингибиторлары - эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) және рабепразол (AcipHex); кветиапин (Seroquel); рифабутин (микобутин); ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пакта); сальметерол (Серевент, Advair); саквинавир (Инвираза); және тразодон. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер нельфинавирмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
- егер сіз диданозинді (Videx) ішсеңіз, оны нельфинавирден 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін ішіңіз.
- босануға қарсы таблетка ішіп жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. Нельфинавир ішілетін контрацептивтердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде босануды бақылаудың басқа әдісін қолдану керек. Нельфинавирді қабылдау кезінде босануды бақылау туралы дәрігермен кеңесіңіз.
- егер сізде қант диабеті, гемофилия (қанның ұю қабілеті қалыпты емес тұқым қуалайтын қан кету ауруы тобы) немесе бауыр ауруы бар болса, дәрігерге хабарлаңыз.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Нельфинавирді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сізде АИТВ-жұқпасы болса және нельфинавир қабылдап жатса, емізуге болмайды.
- егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа нельфинавир қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіздің денеңіздің майы ұлғайып немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін білуіңіз керек, мысалы, сіздің арқа, мойын (‘буйвол өркеш’), кеуде және асқазан айналаңыз. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
- сіз дәрі қабылдаған кезде гипергликемияға (қандағы қанттың жоғарылауына) тап болуыңыз мүмкін екенін білгеніңіз жөн, егер сізде қант диабеті болмаса да. Нельфинавирді қабылдаған кезде келесі белгілердің бірі болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: қатты ашқарақтық, зәр шығару, қатты аштық, көру қабілетінің нашарлауы немесе әлсіздік. Осы белгілер пайда болғаннан кейін дәрігерге қоңырау шалу өте маңызды, өйткені емделмеген қандағы қанттың көп мөлшері кетоацидоз деп аталатын ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Кетоацидоз ерте сатысында емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кетоацидоздың белгілеріне ауыздың құрғауы, жүрек айнуы мен құсу, ентігу, жемістердің иісін сезетін тыныс, естің төмендеуі жатады.
- егер сізде фенилкетонурия болса (ПКУ, тұқым қуалайтын жағдай, онда ақыл-ойдың артта қалуын болдырмау үшін арнайы тамақтану керек), сіз нельфинавир ішетін ұнтақ фенилаланин түзетін аспартаммен тәттіленетінін білуіңіз керек.
- сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, сіздің денеңізде болған басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері пайда болуы мүмкін. Егер сізде нельфинавирмен емдеу кезінде кез-келген уақытта жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Нельфинавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- диарея
- жүрек айну
- газ
- асқазан ауруы
- тәбеттің төмендеуі
- бөртпе
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- аралар
- қышу
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
Нельфинавир құрамында зертханалық жануарларда қатерлі ісік тудыратын химиялық зат бар. Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) өндірушіден нелфинавир өнімдеріндегі осы химиялық заттың мөлшерін азайту үшін нелфинавирді жасау тәсіліне өзгеріс енгізуді сұрады. Адам үшін қауіп белгісіз, бірақ балалар мен жүкті әйелдерде жоғары болуы мүмкін. Нелфинавирді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Нельфинавир ұнтағы сұйықтыққа қосылғаннан кейін қоспаны бөлме температурасында 6 сағатқа дейін ұстауға болады.
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз нельфинавирге реакцияны тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Қолыңызда нелфинавирдің қорын сақтаңыз. Дәрі-дәрмектеріңіз біткенше рецептіңізді толтыру үшін күтпеңіз.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Вирацепт®