Ралоксифен
Мазмұны
- Ралоксифенді қабылдағанға дейін,
- Ралоксифен жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Ралоксифенді қабылдау аяғыңызда немесе өкпеңізде қан ұйығышының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіздің аяқтарыңызда, өкпелеріңізде немесе көздеріңізде қан ұйыған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге ралоксифенді қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Ралоксифенді қабылдауды тоқтатыңыз және келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: аяқтың ауыруы; төменгі аяғындағы жылу сезімі; қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі; кенеттен кеуде ауыруы; ентігу; жөтелу; немесе көрудің күрт өзгеруі, мысалы, көру қабілетінің жоғалуы немесе бұлыңғыр көрініс.
Ұзақ уақыт бойы тыныш болу қанның пайда болу ықтималдығын арттыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге жоспарланған операциядан кем дегенде үш күн бұрын ралоксифен қабылдауды тоқтатуды және қандай да бір себептермен төсек демалысының ұзақ мерзімін қажет етсе, дәрі-дәрмектерді қабылдамауды ұсынуы мүмкін. Егер сізде ота жасалатын болса, міндетті түрде дәрігерге ралоксифен қабылдағаныңызды айтыңыз. Егер сіз ралоксифен қабылдаған кезде саяхаттасаңыз, сапар барысында ұзақ уақыт тыныштықта болудан (мысалы, ұшақта немесе машинада отырудан) аулақ болыңыз.
Егер сізде коронарлық артерия ауруы болса (жүрекке әкелетін артериялардың қатаюы кеудеде ауырсыну немесе инфаркт тудыруы мүмкін) немесе сізде коронарлық артерия ауруының даму қаупі жоғары болса, ралоксифен қабылдау сіздің ауыр ауруға шалдығу ықтималдығыңызды арттыруы мүмкін немесе инсульт. Егер сізде инсульт немесе мини инсульт болған болса, темекі шегетін болсаңыз және қан қысымыңыз көтерілген болса немесе жүрек соғысы тұрақты емес болса, дәрігерге айтыңыз.
Дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз ралоксифенмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге өндірушінің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек нұсқаулығы) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.
Ралоксифен постменопаузадағы остеопороздың (сүйектердің жұқарып, әлсіреп, тез сынатын күйі) алдын-алу және емдеу үшін қолданылады (өмір өзгерген әйелдер, етеккір кезеңінің аяқталуы). Ралоксифен сонымен қатар рак ауруының даму қаупі жоғары немесе остеопорозға ұшыраған менопаузадан кейінгі әйелдерде сүт бездерінің инвазиялық қатерлі ісігінің даму қаупін азайту үшін қолданылады (сүт түтіктерінен немесе лобулалардан тыс айналасындағы сүт бездерінің тіндеріне таралады). . Ралоксифенді инвазивті сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін немесе ауруымен ауырған әйелдерде инвазивті сүт безі қатерлі ісігінің қайта оралуының алдын алу үшін қолдану мүмкін емес. Ралоксифенді инвазивті емес сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін азайту үшін қолдану мүмкін емес. Ралоксифен керек емес әлі менопаузаны бастан кешірмеген әйелдерге қолданылуы мүмкін. Ралоксифен - бұл эстрогенді рецепторлардың селективті модуляторлары (SERMs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Ралоксифен сүйектің тығыздығын (қалыңдығын) арттыру үшін эстрогеннің әсерін (дене шығаратын әйел гормоны) имитациялау арқылы остеопороздың алдын алады және емдейді. Ралоксифен эстрогеннің кеуде тініне әсерін блоктау арқылы инвазивті сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін төмендетеді. Бұл өсу үшін эстрогенді қажет ететін ісіктердің дамуын тоқтатуы мүмкін.
Ралоксифен таблетка түрінде қабылданады. Әдетте күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Ралоксифенді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Ралоксифенді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ралоксифенді қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей ралоксифен қабылдауды тоқтатпаңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Ралоксифенді қабылдағанға дейін,
- дәрігерге және фармацевтке ралоксифенге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе ралоксифен таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин, Жантовен), холестирамин (Превалит), колестипол (Колестид), диазепам (Валиум), диазоксид (Прогликем) сияқты антикоагулянттар (қанның сұйылтқыштары), құрамында эстроген бар дәрілер гормондарды алмастыру терапиясы ретінде (ERT немесе HRT) және лидокаин (Akten, Lidoderm, Xylocaine). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- дәрігерге сізде қандай да бір қатерлі ісік ауруы бар екенін және егер сізде сүт безі немесе сүт безі қатерлі ісігі болған болса немесе болған болса; жүрек жетімсіздігі; бүйрек ауруы; немесе бауыр ауруы. Егер сіз бұрын-соңды эстроген қабылдаған болсаңыз, емделу кезінде триглицеридтердің жоғарылағанын дәрігерге хабарлаңыз.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Ралоксифенді қабылдау кезінде жүкті болмаңыз. Егер сіз ралоксифенді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Ралоксифен ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
- сіз ралоксифеннің дақтардың немесе етеккірге ұқсас қан кетулерді тудырмайтынын және жатырдың ішкі қабығының қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратындығын білмеуіңіз керек. Егер сізде қынаптан қан кету немесе дақтар пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізді тексеріп, қан кетудің себебін анықтау үшін тестілерді тағайындауы керек.
- сіз ралоксифеннің сүт безінің инвазивті қатерлі ісігінің даму ықтималдығын төмендеткенімен, сізде бұл жағдайдың пайда болу қаупі бар екенін білуіңіз керек. Ралоксифенді қабылдауға кіріспес бұрын және ралоксифенмен емдеу кезінде сізге үнемі жоспарланған емшек емтихандары мен маммограммалар қажет болады. Егер сіз кеудедегі нәзіктікті, үлкейтуді, түйіршіктерді немесе басқа өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сіз остеопорозды емдеу үшін ралоксифенді қабылдап жүрсеңіз, дәрігермен остеопороздың дамуына немесе нашарлауына жол бермеу үшін не істеуге болатыны туралы сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз сізге темекі шегуден және алкогольдің көп мөлшерін ішуден аулақ болуыңызды және салмақ көтеру жаттығуларының жүйелі бағдарламасын ұстануыңызды айтатын шығар.
Ралоксифенді қабылдаған кезде кальций мен D дәруменіне бай көптеген тағамдар мен сусындарды ішіп-жеуіңіз керек. Дәрігер сізге қандай тағамдар мен сусындар осы қоректік заттардың жақсы көзі екенін және күніне қанша порция қажет екенін айтады. Егер сізге осы тағамдарды жеткілікті мөлшерде жеу қиын болса немесе сіздің денеңізге сіз тамақтанатын қоректік заттарды сіңіруді қиындататын жағдай болса, дәрігерге айтыңыз. Бұл жағдайда дәрігер қосымша тағайындай алады немесе ұсына алады.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жақындап қалған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Ралоксифен жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- ыстық жыпылықтайды (ралоксифенмен емдеудің алғашқы 6 айында жиі кездеседі)
- аяқтың құрысуы
- қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
- тұмауға ұқсас синдром
- бірлескен ауырсыну
- терлеу
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Ралоксифен басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше белгілерге тап болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады.Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- аяқтың құрысуы
- бас айналу
- үйлестіруді жоғалту
- құсу
- бөртпе
- диарея
- діріл
- қызару
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Эвиста®
- Кеоксифен