Актальды меланома

Мазмұны

• Актальды лентигинді меланоманың белгілері
• Актальды лентигинді меланоманың себептері
• Ерте кезеңдер
• Жетілдірілген кезеңдер
• Алдын алу
• Outlook

Акральды лентигинді меланома дегеніміз не?

Акральды лентигинозды меланома (ALM) - қатерлі меланоманың бір түрі. Қатерлі меланома - бұл меланоциттер деп аталатын тері жасушалары қатерлі ісікке айналған кезде пайда болатын тері қатерлі ісігінің түрі.

Меланоциттерде теріңіздің түсі бар (меланин немесе пигмент деп аталады). Меланоманың бұл түрінде «акрал» сөзі алақанға немесе табанға меланоманың пайда болуын білдіреді.

«Лентигенді» сөзі меланома дақтары қоршаған теріге қарағанда әлдеқайда қараңғы екенін білдіреді. Сондай-ақ, оның қараңғы терісі мен айналасындағы ашық тері арасындағы өткір шекарасы бар. Түстегі бұл контраст меланоманың осы түрінің ең айқын белгілерінің бірі болып табылады.

ALM терісі қараңғы және азиат тектес адамдарда кездесетін меланоманың ең көп кездесетін түрі. Дегенмен, оны терінің барлық түрлерінен көруге болады. Қараңғы тері жамылғысы кішкентай болғанда және дақтар мен дақтардан гөрі аз болған кезде ALM-ны тану қиын болуы мүмкін. Ерте диагностика және емдеу өте маңызды.

Актальды лентигинді меланоманың белгілері

ALM-нің ең айқын симптомы әдетте терінің қара дақтары болып табылады, ол терімен қоршалған, ол сіздің теріңіздің қалыпты түсінде қалады. Қара тері мен оның айналасындағы ашық тері арасында айқын шекара бар. Әдетте сіз осындай жерлерді қолыңыздың немесе аяқтың айналасында немесе тырнақ төсектерінде табасыз.

ALM дақтары әрдайым күңгірт немесе тіпті қараңғы болмауы мүмкін. Кейбір дақтар қызыл немесе сарғыш түсті болуы мүмкін - оларды амеланотикалық (немесе пигменттелмеген) деп атайды.

Меланомаға күмәнді болуы мүмкін (қатерлі ісік емес меңге қарағанда) бес белгіні іздеуге болады. ABCDE аббревиатурасы бойынша бұл қадамдарды есте сақтау оңай:

• Асимметрия: Дақтың екі жартысы бір-біріне ұқсамайды, яғни олардың мөлшері немесе пішіні әр түрлі болуы мүмкін. Қатерлі ісік емес моль әдетте дөңгелек пішінді немесе екі жағында да мөлшері мен формасында болады.
• Шекараның бұзылуы: Дақтың айналасындағы шекара біркелкі емес немесе сүйір. Қатерлі ісік емес меңдердің шекаралары түзу, нақты анықталған және қатты болады.
• Түстердің өзгеруі: Дақ қоңыр, көк, қара немесе басқа ұқсас түстердің бірнеше түстерінен тұрады. Қатерлі ісік емес моль әдетте қалыпты жағдайда бір түсті болады (әдетте қоңыр).
• Үлкен диаметрі: Дақ айналасында төрттен бір дюймден (0,25 дюйм немесе 6 миллиметр) үлкен. Қатерлі ісік емес меңдер әдетте әлдеқайда аз.
• Дамушы: Дақ теріңізде пайда болғаннан гөрі ұлғайып немесе көп түсті болды. Қатерлі ісік емес моль әдетте меланома дақтары сияқты күрт өспейді немесе түсін өзгертпейді.

ALM дақтарының беті тегіс болып басталып, дамып келе жатқанда кедір-бұдыр немесе дөрекірек болуы мүмкін. Егер ісік терінің жасушаларынан өсе бастаса, терісі пиязшық тәрізді болады, түсі өзгереді және жанасқан кезде дөрекі болады.

ALM сіздің тырнақтарыңыз бен аяқтарыңыздың айналасында пайда болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде субунгальді меланома деп аталады. Сіз тырнақтағы жалпы түссіздікті, сонымен қатар тырнаққа сәйкес келетін жерде кутикула мен теріге созылған дақтар мен түс сызықтарын байқай аласыз. Бұл Хатчинсонның белгісі деп аталады. ALM дақтары өсіп келе жатқанда, тырнағыңыз мүлдем жарыла немесе сынуы мүмкін, әсіресе ол кейінгі кезеңдерге ауысады.

Актальды лентигинді меланоманың себептері

ALM теріңіздегі меланоциттер қатерлі ісікке айналғандықтан болады. Ісік жойылғанға дейін өсіп, тарала береді.

Меланоманың басқа түрлерінен айырмашылығы, акралды лентигинді меланома күннің артық әсер етуімен байланысты емес. Генетикалық мутациялар акральды лентигинді меланоманың дамуына ықпал етеді деп саналады.

Актальді лентигинді меланоманы емдеу | Емдеу және басқару

Ерте кезеңдер

Егер сіздің АЛМ әлі ерте сатысында болса және жеткілікті мөлшерде болмаса, сіздің дәрігеріңіз жедел, амбулаторлық хирургиялық процедурада терінің ішіндегі АЛМ дақтарын кесіп тастай алады. Дәрігер сонымен қатар аймақтың біраз терісін кесіп тастайды. Теріні қаншалықты алып тастау керек, меланоманың қаншалықты терең енетіндігін анықтайтын меланоманың Бреслоу қалыңдығына байланысты. Бұл микроскопиялық жолмен анықталады.

Жетілдірілген кезеңдер

Егер сіздің АЛМ-де инвазия тереңірек болса, лимфа түйіндерін жою қажет болуы мүмкін. Сандардың ампутациясы тіпті қажет болуы мүмкін. Егер басқа органдарға қашықтықтан таралатын дәлелдер болса, сізге иммунотерапиямен емдеу қажет болуы мүмкін. Биологиялық дәрілермен иммунотерапия ісік рецепторларына бағытталған.

Алдын алу

Егер сіз ABCDE ережесін қолдану арқылы ALM белгілерін көре бастасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз, олар сол жердің биопсиясын алып, дақтың қатерлі ісік екенін анықтай алады. Қатерлі ісік немесе меланоманың кез-келген түріндегі сияқты, оны ерте диагностикалау емдеуді жеңілдетуге көмектеседі және сіздің денсаулығыңызға әсер етеді.

Outlook

Жетілдірілген кезеңдерде АЛМ емдеу және басқару қиынға соғуы мүмкін. ALM сирек кездеседі және жиі өліммен аяқталмайды, бірақ дамыған жағдай қатерлі ісіктің одан әрі алға жылжуын тоқтату үшін сіздің қолыңыздың немесе аяқтың бөліктерін кесуге тура келеді.

Егер сіз ерте диагноз қойып, АЛМ-нің өсуі мен таралуын тоқтату үшін ем іздесеңіз, АЛМ-ге деген болжам жақсы болуы мүмкін.