ACTH сынағы

Мазмұны

• ACTH тесті қалай жасалады
• Неліктен ACTH тесті жасалады
• ACTH тест нәтижелері нені білдіруі мүмкін
• ACTH тестінің тәуекелдері
• ACTH тестінен кейін не күтуге болады

ACTH тесті дегеніміз не?

Адренокортикотропты гормон (ACTH) - бұл мидың алдыңғы немесе алдыңғы, гипофиз безінде түзілетін гормон. ACTH қызметі бүйрек үсті безінен бөлінетін кортизол стероидты гормонының деңгейін реттеу болып табылады.

ACTH келесідей белгілі:

• адренокортикотропты гормон
• қан сарысуындағы адренокортикотропты гормон
• жоғары сезімтал ACTH
• кортикотропин
• ACTH-тің есірткі түрі болып табылатын косинтропин

ACTH сынағы қандағы ACTH мен кортизолдың деңгейін анықтайды және дәрігерге ағзадағы кортизолдың тым көп немесе аз болуымен байланысты ауруларды анықтауға көмектеседі. Осы аурулардың мүмкін себептеріне мыналар жатады:

• гипофиздің немесе бүйрек үсті безінің дұрыс жұмыс істемеуі
• гипофиз ісігі
• бүйрек үсті безінің ісігі
• өкпе ісігі

ACTH тесті қалай жасалады

Дәрігер сізге тестілеуден бұрын ешқандай стероидты дәрі қабылдауға кеңес бермейді. Бұл нәтижелердің дәлдігіне әсер етуі мүмкін.

Тест әдетте таңертең бірінші кезекте жасалады. ACTH деңгейі сіз ұйқыдан оянған кезде ең жоғары болады. Дәрігер сіздің тестіңізді таңертең ерте жоспарлайды.

ACTH деңгейі қан үлгісі арқылы тексеріледі. Қан үлгісін венадан, әдетте локтің ішкі жағынан алу арқылы алады. Қан үлгісін беру келесі әрекеттерді қамтиды:

1. Медицина қызметкері алдымен микробтарды жою үшін антисептикпен сайтты тазалайды.
2. Содан кейін олар серпімді белдікті қолыңызға орайды. Бұл тамырдың қанмен ісінуіне әкеледі.
3. Олар сіздің тамырыңызға ине шприцін ақырын салып, шприц түтігіне қанды жинайды.
4. Түтік толған кезде ине алынып тасталады. Содан кейін серпімді жолақ алынып тасталады, ал қан кетуді тоқтату үшін тесілген жер стерильді дәкемен жабылады.

Неліктен ACTH тесті жасалады

Егер сізде кортизол өте көп немесе аз болса, дәрігер ACTH қан анализін тағайындай алады. Бұл белгілер әр адамда әр түрлі болуы мүмкін және көбінесе денсаулықтың қосымша проблемаларының белгісі болып табылады.

Егер сізде кортизол деңгейі жоғары болса, сізде болуы мүмкін:

• семіздік
• дөңгелек тұлға
• нәзік, жұқа тері
• іштегі күлгін сызықтар
• әлсіз бұлшықеттер
• безеу
• дене шашының көбейтілген мөлшері
• Жоғарғы қан қысымы
• төмен калий деңгейі
• бикарбонаттың жоғары деңгейі
• глюкозаның жоғары деңгейі
• қант диабеті

Төмен кортизолдың белгілеріне мыналар жатады:

• әлсіз бұлшықеттер
• шаршау
• салмақ жоғалту
• күн сәулесі түспейтін жерлерде терінің пигментациясының жоғарылауы
• тәбеттің болмауы
• төмен қан қысымы
• қандағы глюкозаның төмен деңгейі
• натрий деңгейінің төмендігі
• калийдің жоғары деңгейі
• кальцийдің жоғары деңгейі

ACTH тест нәтижелері нені білдіруі мүмкін

Қалыпты ACTH мәндері бір миллилитрге 9-дан 52 пикограммға дейін болады. Лабораторияға байланысты қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Дәрігер сізге тест нәтижелерін түсіндіреді.

ACTH жоғары деңгейі келесі белгілер болуы мүмкін:

• Аддисон ауруы
• бүйрек үсті безінің гиперплазиясы
• Кушинг ауруы
• ACTH шығаратын эктопиялық ісік
• адренолейкодистрофия, бұл өте сирек кездеседі
• Нелсон синдромы, бұл өте сирек кездеседі

ACTH төмен деңгейі келесі белгілер болуы мүмкін:

• бүйрек үсті безінің ісігі
• экзогенді Кушинг синдромы
• гипопитаризм

Стероидты дәрі-дәрмектерді қабылдау ACTH деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, сондықтан сізде қандай да бір стероидтер бар болса, дәрігерге хабарлаңыз.

ACTH тестінің тәуекелдері

Қан анализі әдетте жақсы төзімді. Кейбір адамдарда кіші немесе үлкен тамырлар бар, бұл қан анализін қабылдауды қиындатуы мүмкін. Алайда, ACTH гормонының сынағы сияқты қан анализімен байланысты қауіптер сирек кездеседі.

Қан алудың сирек кездесетін қауіптеріне мыналар жатады:

• көп қан кету
• жеңілдік немесе естен тану
• гематома, немесе тері астына қан жинау
• сайттағы инфекция

ACTH тестінен кейін не күтуге болады

ACTH ауруларын диагностикалау өте күрделі болуы мүмкін. Дәрігерге диагноз қоюдан бұрын көбірек зертханалық зерттеулерге тапсырыс беру және физикалық тексеру жүргізу қажет болуы мүмкін.

ACTH бөлетін ісіктер үшін әдетте хирургиялық араласу көрсетіледі. Кейде кортизол деңгейін қалыпқа келтіру үшін каберголин сияқты препараттарды қолдануға болады. Бүйрек үсті безінің ісіктеріне байланысты гиперкортизолизм, әдетте, хирургиялық араласуды қажет етеді.