Атерна қандай дәрі-дәрмектің артықшылықтарын ұсынады?
Мазмұны
- Medicare артықшылығы дегеніміз не?
- Aetna Medicare артықшылықтары қандай?
- Aetna Medicare артықшылығы HMO жоспарлары
- Құны
- Қамту
- Aetna Medicare артықшылығы HMO-POS жоспарлары
- Құны
- Қамту
- Aetna Medicare артықшылығы PPO жоспарлары
- Құны
- Қамту
- Aetna Medicare-дің артықшылығы - қосарлы, арнайы қажеттіліктерге арналған жоспарлар (DESNP)
- Құны
- Қамту
- Aetna Medicare рецептінің жоспарлары (D бөлігі жоспарлары)
- Medicare Advantage жоспарларын кім сатып ала алады?
- Медициналық дәрі-дәрмекке жазылу немесе өзгертудің соңғы мерзімі
- Ұшып кету
- Aetna - бұл Medicare Advantage жоспарларын ұсынатын жеке сақтандыру компаниясы.
- Aetna HMO, HMO-POS, PPO және DESNP артықшылықтарын ұсынады.
- Aetna артықшылықтарының барлық жоспарлары сіздің аймағыңызда болмауы мүмкін.
Aetna - Коннектикут штатында орналасқан медициналық сақтандыру компаниясы. Олар Medicare Medicare Advantage (С бөлігі) жоспарларын сатуды мақұлдаған көптеген жеке сақтандырушылардың бірі.
Aetna бірнеше бюджетке сәйкес келетін Medicare артықшылықты жоспарларының кең түрін ұсынады. Әр жоспар әр штатта, округте немесе пошта индексінде бола бермейді. Сіз тұратын жерде отырып, Aetna Medicare артықшылықты жоспарларына кіруге болады:
- ХМО: денсаулық сақтау ұйымдарының жоспарлары
- HMO-POS: қызмет көрсету пунктін (POS) ұйымдастыру жоспарлары
- PPO: артықшылықты провайдер ұйымының жоспарлары
- DESNP: қосарланған арнайы қажеттіліктер жоспары
Бұл мақала Aetna-ның артықшылықтары туралы және олардың D рецепті бойынша дәрі-дәрмек жоспарлары туралы тереңірек білетін болады.
Medicare компаниясының Medicare жоспарын табу құралы сіздің аймағыңызда қол жетімді Medicare жоспарларын қарауға көмектеседі. Пошта индексін енгізу керек.
Medicare артықшылығы дегеніміз не?
Medicare артықшылығы (Medicare C бөлігі) жоспарлары кем дегенде түпнұсқа Medicare жоспарларымен (А және В бөлігі) жоспарлармен бірдей. Олар әйгілі, өйткені олар әдетте стоматологиялық, көру және есту қабілетін қамтуды қамтамасыз етеді. Кейбір С жоспарларында D бөлімі жоспарына қосылмау үшін рецепт бойынша қамтулар бар.
С бөлігі жоспарларының көптеген түрлері бар, олар үй шаруашылығының бюджетіне арналған.
Әр жоспар барлық жерде бола бермейді. Сіздің штат, округ және пошта индексі қай жоспарларға қосылуға болатындығын анықтайды. Әр жоспардың құны, орналасуы мен орналасуына қарай да өзгеріп отырады.
Мұнда Medicare A бөлігін, Medicare B бөлігін және Medicare C бөлігін (Medicare артықшылығы) түсінуге арналған жылдам нұсқаулық бар.
Aetna Medicare артықшылықтары қандай?
Aetna Medicare артықшылықтарының төрт жоспарының егжей-тегжейлері.
Aetna Medicare артықшылығы HMO жоспарлары
Құны
Aetna HMO үшін ай сайынғы сыйлықақылар $ 0 - $ 178 аралығында.
Бұл жоспарлар сіз жыл сайын қалтасынан тыс төлейтіндігіңізді шектейді және жылдық медициналық шығыны $ 0-180 аралығында.
Қамту
HMO жоспарлары, әдетте, ұсынылатын Артықшылық жоспарының ең қол жетімді нұсқасы болып табылады. Aetna HMO-лары желідегі алғашқы медициналық көмек дәрігерін (PCP) таңдауды талап етеді. Сізге дәрігерлер мен ауруханалардың мамандары кіретін белгілі бір желіні пайдалану мүмкіндігі болады.
Сізге маманмен танысу үшін компьютеріңізден анықтама қажет. Төтенше жағдайда сіз желіден тыс дәрігерді, ER немесе аурухананы пайдалана аласыз. Сонымен қатар, сіз көптеген дәрі-дәрмектерге ақысыз қол жетімділікті қамтамасыз ететін дәрі-дәрмектердің артықшылығы аласыз.
Көптеген жоспарлар дәрі-дәрмектің рецептурасын қамтиды және пошта арқылы тапсырыс бойынша дәрі-дәрмектің пайдасын ұсынады. Барлық жоспарларға дүниежүзілік медициналық көмек және жедел медициналық көмек кіреді.
Көптеген жоспарлар стоматологиялық, есту және көру қабілетін қамту сияқты қосымша ұсыныстарды ұсынады. Қатысатын нысандарға тегін спорт залы немесе денсаулық клубы мүшелік ету барлық жоспарларға кіреді SilverSneakers & circledR; бағдарламасы.
Кейбір жоспарлар жедел емес медициналық көмекке ақысыз қол жетімділікті және ауруханада болғаннан кейін үйде тегін тамақтануды қамтамасыз етеді.
Aetna Medicare артықшылығы HMO-POS жоспарлары
Құны
Ай сайынғы сыйлықақылар $ 0 - $ 33 аралығында.
Бұл жоспарлар сіз жыл сайын қалтасынан тыс төлем жасайтындығыңызды шектейді және жылдық медициналық шығыны $ 0 - $ 500 құрайды.
Қамту
HMO-POS жоспарлары - бұл желіден тыс опцияны қамтитын HMO. Жоспар мүшелері белгілі бір емдеу немесе ерекше жағдайлар үшін HMO желісінен тыс медициналық емге қол жеткізе алады. Aetna HMO-POS жоспарымен сіз желіден тыс дәрігерге көріну үшін көп төлейсіз.
Aetna HMO-POS кейбір жоспарлары сізге алғашқы медициналық көмек дәрігерін таңдауды талап етеді. Кейбіреулер сіздің компьютеріңізден мамандарға жолдама алуыңызды талап етеді.
Барлық жоспарларға дәрі-дәрмекпен қамту және рецепт бойынша дәрі-дәрмекке тапсырыс беру, дүниежүзілік жедел медициналық көмек және жедел медициналық көмек, сонымен қатар көптеген өнімдерге тегін қол жетімділікті қамтамасыз ететін дәрі-дәрмекке арналған артықшылық кіреді.
Көптеген жоспарлар стоматологиялық, есту және көру қабілетін қамту сияқты қосымша ұсыныстарды ұсынады. Қатысатын нысандардағы спорт залы немесе сауықтыру клубына мүшелікке кіру барлық жоспарларға кіреді SilverSneakers & circledR; бағдарламасы.
Кейбір жоспарлар жедел емес медициналық көмекке және үйде, ауруханада болғаннан кейін тегін тамақтануға мүмкіндік береді.
Aetna Medicare артықшылығы PPO жоспарлары
Құны
Ай сайынғы сыйлықақылар $ 0 - $ 214 аралығында.
Бұл жоспарлар сіз жыл сайын қалтасынан тыс төлем жасайтындығыңызды шектейді және жылдық медициналық шығыны $ 0-100 аралығында.
Қамту
Aetna PPO жоспарлары сізге кез-келген дәрігерді желіде және одан тыс жерде пайдалануға мүмкіндік береді, егер олар Medicare және Aetna жоспарларын қабылдаса. Желіден тыс провайдерді көру әдетте қымбатқа түседі.
Сізге компьютерді таңдау талап етілмейді және мамандарға жолдама қажет емес.
Көптеген жоспарларға дәрі-дәрмекпен қамту, рецепт бойынша пошта арқылы тапсырыс беру және дәрі-дәрмектерді биржадан тыс сатып алу бойынша жеңілдіктер кіреді.
Жоспарлардың көпшілігінде стоматологиялық, көру және есту қабілеттері сияқты қосымша бағдарламалар бар. Қатысатын нысандарға тегін спорт залы немесе денсаулық клубы мүшелік ету барлық жоспарларға кіреді SilverSneakers & circledR; бағдарламасы.
Кейбір жоспарлар жедел емес медициналық көмекке және үйде, ауруханада болғаннан кейін тегін тамақтануға мүмкіндік береді.
Aetna Medicare-дің артықшылығы - қосарлы, арнайы қажеттіліктерге арналған жоспарлар (DESNP)
Құны
Егер сіз Medicare және Medicaid бағдарламасына сәйкес болсаңыз және Aetna қызмет көрсету аймағында тұрсаңыз, сіз екі мақсатқа арналған арнайы қажеттіліктер жоспарына сәйкес келуіңіз мүмкін. Бұл жоспарлар тегін немесе төмен емес копиялар, сыйлықақылар немесе тиесілі кепілдіктерсіз болуы мүмкін.
Қамту
Бұл жоспарлардың көпшілігіне жеке күтім тобына кіру кіреді.
Кейбіреулер стоматологиялық, есту және көру қабілетін қамту сияқты қосымша құралдарды ұсынады. Сондай-ақ, рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектер және дәрі-дәрмектің бағасынан тыс дәрі-дәрмектер қамтылған.
Көптеген жоспарларға денсаулық пен сауықтыру бағдарламалары, SilverSneakers сияқты фитнес бағдарламалары және акупунктура сияқты емдеуге қол жетімділік кіреді.
Aetna 14 DESNP ұсынады:
- Алабама
- Флорида
- Грузия
- Айова
- Канзас
- Луизиана
- Миссури
- Небраска
- Солтүстік Каролина
- Огайо
- Пенсильвания
- Техас
- Вирджиния
- Батыс Вирджиния
Aetna Medicare рецептінің жоспарлары (D бөлігі жоспарлары)
Дәрі-дәрмектің дербес жоспарлары (PDP) көптеген дәрі-дәрмектерді қамтуды қамтамасыз етеді. Жабылатын дәрі-дәрмектер жоспарға байланысты өзгереді. Егер сіз «С» артықшылығы бағдарламасының орнына түпнұсқа Medicare-мен (А және В бөліктері) қалуға шешім қабылдаған болсаңыз, онда сізге Medicare Part D жоспарына жазылу қажет.
Aetna-ның Part D ұсыныстары SilverScript Part D жоспарлары деп аталады. Екі түрі бар. Екеуі де пошта арқылы тапсырыс берудің артықшылығын ұсынады және сізден Medicare мақұлдаған дәріханаларды қолдануды талап етеді. Әр жоспар АҚШ-тың кез-келген жерінде қол жетімді, плюс жоспардан басқа емес Аляскада бар:
- SilverScript таңдау. Бұл жоспар әдетте сіздің пошта индексіңізге негізделген ең қол жетімді. Ол көптеген жалпы және фирмалық дәрі-дәрмектерді ұсынады. Көптеген дәрі-дәрмектерде $ 0 шегерім бар. Кейбір дәрі-дәрмектерге қосымша төлем қажет болады. Бұл жоспарда орташа айлық сыйақы $ 21 - $ 58 құрайды.
- SilverScript Plus. Бұл жоспар таңдамалы жоспардан гөрі көп дәрі-дәрмектерді ұсынады, жалпы және фирмалық атаумен, шегерімсіз. Кейбір дәрі-дәрмектерде $ 0 - $ 2 копай бар. Бұл жоспардың орташа айлық сыйақысы 57-1101 АҚШ долларын құрайды.
Medicare Advantage жоспарларын кім сатып ала алады?
Medicare артықшылығы жоспарын сатып алу құқығына ие болу үшін, сіз түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) құқығына ие болуыңыз және оған кіруіңіз керек.
Әр штатта әр жоспар бола бермейтіндіктен, сіз жоспар ұсынылатын жерде тұруыңыз керек.
Егер сізде бүйрек ауруының соңғы сатысы болса, сізде Medicare артықшылығы жоспарына сәйкес келмеуі мүмкін.
Медициналық дәрі-дәрмекке жазылу немесе өзгертудің соңғы мерзімі
С бөлігі бойынша қамтуды өзгертуге немесе өзгертуге бірнеше рет болады:
Мерзімі | Тіркелу күні немесе мерзімі |
---|---|
Бастапқы қабылдау | 7 айлық кезең 65 жасқа толмастан 3 ай бұрын басталады және туған күніңізден 3 ай өткен соң аяқталады |
Жалпы қабылдау | Жыл сайын 1 қаңтар - 31 наурыз |
Жалпы жазба | Егер сіз жалпы қабылдау кезеңінде дәстүрлі Medicare бағдарламасына (А және В бөліктері) қосылсаңыз, D дәрілік заттар жоспарына кіру немесе артықшылық жоспарына ауысу үшін сізде 3 айлық терезе бар (1 сәуірден 30 маусымға дейін). |
Ашық қабылдау | 15 қазан - 7 желтоқсан |
Тіркеуді өзгертуді жоспарлаңыз | 15 қазан - 7 желтоқсан |
Арнайы қабылдау | Тіркелудің арнайы кезеңдері сіздің өміріңіздегі денсаулықты қорғауды жоғалтуға әкелетін оқиғалармен байланысты. Оқуға қабылдаудың арнайы кезеңдері басталған оқиға басталғаннан кейін 8 айға созылады. |
Ұшып кету
Aetna Medicare артықшылығы (С бөлігі) жоспарларының көптеген нұсқаларын ұсынады. Олар құны мен ұсынысы бойынша әр түрлі болады. Сіздің штат, округ немесе тұрғылықты жеріңіз және пошта индексіңіз қай жоспарды таңдағаныңызды анықтайды. Medicare Part C жоспарына қосылу үшін сіз өзіңіздің түпнұсқалық Medicare алуыңыз керек.