Жоғары сезімталдық (аллергиялық) васкулит

Мазмұны

• Васкулиттің жоғары сезімталдық реакциясы үшін триггерлер
• Васкулиттің жоғары сезімталдық белгілерін тану
• Қалай диагноз қойылады?
• Менің емдеу әдістерім қандай?
• Асқынулар
• Outlook

Жоғары сезімталдықты васкулит дегеніміз не?

Васкулит - қан тамырларының қабынуы. Ол тамыр қабырғаларын қоюлату, тыртықтау және әлсірету арқылы қан тамырларын зақымдауы мүмкін. Васкулиттің әр түрлі түрлері бар. Кейбіреулер өткір және қысқа уақытқа созылады, ал басқалары созылмалы болуы мүмкін. Жоғары сезімталдықты васкулит лейкоцитокластикалық васкулит деп те аталады. Әдетте бұл кіші қан тамырларының қабынуын тудыратын өткір жағдай. Бұл реактивті затпен байланыста болған кезде пайда болатын терінің қабынуы мен қызаруымен көрінеді. Жоғары сезімталдық туралы васкулит созылмалы немесе қайталанатын түрге ауысады.

Шарт терідегі қызыл дақтардың пайда болуын қамтиды, көбінесе пальпацияланған пурпура. Пальпацияланатын пурпура - бұл көбінесе қызыл, бірақ күлгін түске қарайып кетуі мүмкін көтерілген дақтар. Алайда, көптеген басқа бөртпелер пайда болуы мүмкін.

Терінің қабынуын тудыратын жағдайларға мыналар жатады:

• дәрі-дәрмектер
• инфекциялар
• қатерлі ісік
• сізде аллергиялық реакция болуы мүмкін кез-келген зат

Жоғары сезімталдықтың васкулитінің көп бөлігі дәрілік реакциядан туындайды. Бұл белгілі бір инфекциялармен немесе вирустармен қатар жүруі мүмкін. Кейбір жағдайларда нақты себебін анықтау мүмкін емес.

Васкулиттің жоғары сезімталдық реакциясы үшін триггерлер

Жоғары сезімталдықтың васкулиті, әдетте, препаратқа реакциядан туындайды. Жоғары сезімталдықтың васкулитімен байланысты кең таралған дәрілерге мыналар жатады:

• пенициллин және сульфа препараттары сияқты кейбір антибиотиктер
• кейбір қан қысымы дәрілері
• фенитоин (Dilantin, антизизиздік дәрі)
• аллопуринол (подагра үшін қолданылады)

Созылмалы бактериялық инфекциялар немесе вирустар васкулиттің бұл түрін тудыруы мүмкін. Оларға АИТВ, В гепатиті және С гепатиті жатады, мысалы, лупус, ревматоидты артрит, Sjogren синдромы және ішектің қабыну аурулары сияқты аутоиммундық бұзылулары бар адамдар. Бұл қатерлі ісікке шалдыққан адамдарға да әсер етуі мүмкін.

Васкулиттің жоғары сезімталдық белгілерін тану

«Васкулит» сөзі қан тамырларының қабынуы мен зақымдануына қатысты. Бұл қабыну мен зақымдану васкулиттің негізгі белгісі болып табылатын айқын пурпураны тудырады.

Бұл дақтар күлгін немесе қызыл болып көрінуі мүмкін. Сіз оларды аяғыңыздан, бөкселеріңізден және денеңізден таба аласыз. Сондай-ақ, теріңізде көпіршіктер немесе ұялар пайда болуы мүмкін. Ескек - ​​бұл аллергиялық реакция нәтижесінде теріде пайда болатын қышымалы бөртпе.

Мүмкін болатын сирек кездесетін белгілер мен белгілерге мыналар жатады:

• бірлескен ауырсыну
• кеңейтілген лимфа түйіндері (қан ағымынан бактерияларды кетіруге көмектесетін бездер)
• бүйрек қабынуы (сирек жағдайларда)
• жеңіл температура

Дәрілермен өзара әрекеттесу себеп болған кезде, белгілер, әдетте, әсер етуден кейінгі жеті-он күн ішінде пайда болады. Кейбір адамдар кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін екі күннен кейін симптомдар сезінуі мүмкін.

Қалай диагноз қойылады?

Васкулиттің жоғары сезімталдығын диагностикалаудың дәстүрлі әдісі - американдық ревматология колледжі ұсынған бесеудің кем дегенде үшеуіне сәйкес келетіндігіңізді анықтау.

• Сіз 16 жастан үлкенсіз.
• Сізде сезілетін пурпурамен терінің бөртпесі бар.
• Сізде макулопапулярлы тері бөртпесі бар (құрамында тегіс және көтерілген дақтар бар).
• Сіз тері бөртпесі пайда болғанға дейін дәрі қолдандыңыз.
• Теріңіздегі бөртпенің биопсиясы сіздің қан тамырларыңызды қоршап тұрған лейкоциттер екенін көрсетті.

Алайда, барлық сарапшылар бұл жағдайды диагностикалау кезінде ескеру қажет жалғыз критерий екендігімен келісе бермейді. Уақыттың жартысына бүйрек, асқазан-ішек жолдары, өкпе, жүрек және жүйке жүйесі қатысуы мүмкін.

Әдетте, сіздің диагнозыңызға көмектесу үшін дәрігер:

• белгілеріңізді бағалап, есірткі, дәрі-дәрмек және инфекцияның тарихы туралы сұраңыз
• сіздің ауру тарихыңызды қарап, физикалық тексеруден өтіңіз
• бөртпенің тінінің үлгісін немесе биопсиясын алыңыз
• үлгіні зертханаға жіберіңіз, сонда қан тамырларының айналасындағы қабыну дәлелденеді
• бүкіл қан анализін тағайындаңыз, мысалы, жалпы қан анализі, бүйрек пен бауырдың жұмысын тексеру, эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR) бүкіл дененің қабыну дәрежесін өлшеу үшін

Диагностика және емдеу сіздің васкулиттің себептеріне және инфекцияның немесе басқа органдардың қабынуының болуына байланысты болады.

Менің емдеу әдістерім қандай?

Жоғары сезімталдықтың васкулитінің өзін-өзі емдеу мүмкіндігі жоқ. Емдеудің негізгі мақсаты сіздің белгілеріңізді жеңілдету болады. Жеңіл жағдайларда арнайы емдеу қажет емес.

Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер туралы дәрігермен кеңесіңіз. Бұл ақпарат сіздің васкулиттің ықтимал себебін анықтауға көмектеседі. Егер сіздің проблемаңыз сіз қазір қолданып жүрген дәрі-дәрмектерге байланысты болса, дәрігер сізге оны қабылдауды тоқтатуға кеңес беруі мүмкін. Дегенмен, сіз дәрігердің ұсынысысыз дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпауыңыз керек. Сіздің симптомдар дәрі-дәрмектерді тоқтатқаннан кейін бірнеше апта ішінде жойылуы керек.

Сізге қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін, әсіресе буындарыңыз ауырса. Әдетте, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады, мысалы, напроксен немесе ибупрофен. Егер қабынуға қарсы жеңіл дәрілер симптомдарды жеңілдете алмаса, дәрігер кортикостероидтарды тағайындай алады. Кортикостероидтар - бұл сіздің иммундық жүйеңізді басып, қабынуды басатын дәрілер. Кортикостероидтардың бірқатар жанама әсерлері бар, әсіресе ұзақ уақыт қабылдағанда. Оларға салмақ жоғарылауы, көңіл-күйдің күрт өзгеруі және безеу жатады.

Егер сізде елеулі қабыну немесе теріден басқа басқа органдардың қатысуы бар ауыр жағдай болса, сізге қарқынды емдеу үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Асқынулар

Сіздің васкулиттің ауырлығына байланысты қабыну нәтижесінде сізде тыртықтар болуы мүмкін. Бұл тұрақты зақымдалған қан тамырларынан болады.

Әдетте, бүйрек пен басқа органдардың қабынуы жоғары сезімталдықты васкулитпен ауыратын адамдарда пайда болуы мүмкін. Көптеген адамдар органдардың қабыну белгілерін байқамайды. Қан мен зәр анализі қандай органдардың қатысуы мүмкін екенін және қабынудың ауырлығын анықтауға көмектеседі.

Outlook

Егер сіз препаратпен, инфекциямен немесе затпен әсер етсеңіз, жоғары сезімталдықтың васкулитінің қайтып келуі мүмкін. Белгілі аллергендерден аулақ болу қайтадан жоғары сезімталдықтың васкулитімен ауыру мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.