Анартрия

Мазмұны

• Шолу
• Анартрия және дизартрия
• Анартрия және афазия
• Анартрияның себептері
• Анартрияның белгілері қандай?
• Анартрияның түрлері
• Анартрия қалай диагноз қойылады?
• Анартрияны емдеудің нұсқалары
• Outlook

Шолу

Анартрия - бұл дизартрияның ауыр түрі. Дисартрия - бұл сөйлеу үшін қолданылатын бұлшықеттерді біреуді үйлестіре алмайтын немесе басқара алмайтын кезде пайда болатын мотор сөйлеуінің бұзылуы. Дизартриямен ауыратын адамдарда әдетте сөйлеудің баяулауы немесе баяулауы байқалады. Анартриясы бар адамдар сөйлеуді мүлдем жасай алмайды. Бұл жағдай, әдетте, инсульт немесе Паркинсон ауруы сияқты мидың зақымдануының немесе неврологиялық бұзылыстың салдары.

Анартрия тілді түсінуде немесе дұрыс сөздерді табуда қиындық тудырмайды. Анартриясы бар адамдар сөйлегісі келеді, бірақ олар сөйлеу бұлшықеттерін басқара алмады. Анартриямен зардап шеккен бұлшықеттерге еріндер, ауыз, тіл, вокальды қатпарлар және диафрагма бұлшықеттері енуі мүмкін.

Анартрия және дизартрия

Дизартрия - анартрияның аз ауыр түрі. Дизартриямен ауыратын адамдардың сөйлеу қабілеті шектеулі. Олардың сөйлеуі көлбеу, баяулау және түсіну қиын болуы мүмкін немесе олар тек сыбырлаған немесе сықырлаған дауыспен жұмсақ сөйлесе алады.

Екінші жағынан, анартриясы бар адамдар сөйлеу қабілетінен мүлдем айырылды.

Анартрия және афазия

Анариясы бар және афазиясы бар адамдар сөйлей алмайды, бірақ әртүрлі себептермен.

• Афазия (дисфазия деп те аталады) тілдің бұзылуы деп саналады. Бұл тілді түсіну проблемасы. Афазиямен ауыратын адам сөйлеу кезінде қолданылатын бұлшық еттерді қозғалысқа келтіруі мүмкін, бірақ дұрыс сөз таба алмауы, сөйлем құрауы немесе грамматиканы дұрыс қолдана алмауы мүмкін. Инсульттар афазияның ең көп таралған себебі болып табылады.
• Анартрия мотордың бұзылуы деп саналады. Бұл сөйлеу үшін қолданылатын бұлшықеттерге қатысты мәселе. Бұл адамның тілді түсіну қабілетіне әсер етпейді.

Антериясы бар адамдарда афазия болуы мүмкін. Осы екі жағдай да мидың зақымдануынан туындауы мүмкін, мысалы, инсульт.

Анартрияның себептері

Анартриясы бар адамдар сөйлеуге қолданылатын бұлшықеттерді басқара алмады. Бұл әдетте неврологиялық бұзылыстың немесе мидың жарақатының салдары. Дененің көптеген әртүрлі бөліктері сөйлеу өндірісіне қатысады. Анартрия кез-келген аймақтың зақымдануының салдары болуы мүмкін.

Антерияға әкелуі мүмкін жағдайлар:

• амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS)
• ми ісігі
• церебралды сал ауруы
• Қоңырау шал
• Фридрейхтің атакиясы
• Гиль-Барре синдромы
• Хантингтон ауруы
• жабық синдром
• Лайм ауруы
• бірнеше склероз
• бұлшықет дистрофиясы
• миастения грависі
• Паркинсон ауруы
• инсульт
• бас миының жарақаты (TBI)
• Вильсон ауруы
• белгілі бір инфекциялар
• сіздің орталық жүйке жүйесіне әсер ететін опиоидтер немесе седативтер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер
• тілдің немесе дауыс қатпарларының жарақаты
• бет бұлшық еттерінің сал ауруы

Анартрияның белгілері қандай?

Анартрияның негізгі белгісі - сөйлеу қабілетінің толық жоғалуы. Анартриясы бар адам ауыздың, беттің және тыныс алу жүйесінің бұлшықеттерін қозғалта алмайды. Олар ой тұжырымдай алады және сөйлеуге ниет білдіреді, бірақ олардың денесі сөйлеуді басқаратын бұлшықеттерді қозғалта алмайды.

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• тілдің, еріннің және жақтың шектеулі қозғалысы
• дауысы
• кептіру
• шайнау немесе жұту қиынға соғады

Анартрияның түрлері

Анартрия - бұл дизартрияның ауыр түрі, оны әртүрлі түрлерге бөлуге болады. Дизартрия түрі мидың немесе жүйке жүйесінің қай бөлігіне әсер ететініне байланысты. Дизартрияның алты түрі бар:

• Жасанды дизартрия ауыз қуысы мен жұтқыншақтың бұлшықеттерін басқаратын ми бағанасы мен ортаңғы ми аймағындағы мидағы нервтердің немесе аймақтардың зақымдануынан болады; дизартрияның бұл түрі бар адамдарда өте әлсіз сөйлеу бар.
• Спастикалық дисартрия пирамидалық трактаттар деп аталатын церебральды қыртыста пайда болатын жоғарғы моторлы нейрондардың зақымдануының нәтижесі; дыбыстардың жарылуымен сипатталады.
• Атаксиялық дисартрия ми целлюлозасын мидың басқа аймақтарымен байланыстыратын жолдардың зақымдалуына байланысты пайда болады; ол ұйымдасқан және жұмсақ сөйлеуімен сипатталады.
• Гипокинетикалық дизартрия әдетте Паркинсон ауруынан туындаған және тез сөйлеу стиліне әкеледі.
• Гиперкинетикалық дизартрия базальды ганглияға зақым келтіру нәтижесі; дизартрияның бұл түрі бар адамдарда сөйлеу өте баяу жүреді.
• Аралас дизартрия жүйке жүйесінің бірнеше аймағының зақымдалуынан пайда болады, нәтижесінде екі немесе одан да көп топтардың араласуы болып табылатын сөйлеу ерекшеліктері пайда болады.

Анартрия қалай диагноз қойылады?

Анартрияға әдетте сөйлеу тілінің патологы мен невропатолог диагноз қояды. Сөйлеу тілінің патологі сіздің антеррияңыздың түрін анықтауға көмектесу үшін сіздің сөйлеуіңізді бағалайды. Ол сіздің аузыңызды, ерніңізді және тіліңізді қалай қозғағаныңызды және тілді қаншалықты жақсы түсінгеніңізді байқайды. Невролог сізді анартрияның негізгі себебін анықтау үшін бағалайды.

Диагностикалық сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• физикалық тексеру
• мидың суреттерін жасау үшін магнитті-резонанстық бейнелеу (MRI) немесе компьютерлік томография (КТ) сияқты бейнелеу сынақтары
• миыңыздағы белсенділікті өлшеу үшін электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• бұлшықеттердегі электрлік белсенділікті тексеру үшін электромиограмма (ЭМГ)
• электрлік импульс сіздің нервтеріңізге қаншалықты тез өтетінін өлшеу үшін жүйке өткізгіштігін зерттеу
• инфекцияларға тест жасау үшін қан анализі
• зәр анализі
• омыртқадағы сұйықтықты сынау үшін бел аймағын пункциялау
• егер сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды ми ісігі тудырады деп санаса, биопсия
• танымдық функцияларды бағалау үшін нейропсихологиялық тесттер

Анартрияны емдеудің нұсқалары

Сіздің емделуіңіз анартрияның түріне және сіздегі жағдайға байланысты болады.

Дәрігер, мүмкін, сөйлеу тіліндегі терапияны ұсынады. Логопедке бару кезінде сіз:

• қарым-қатынас жаттығуларын орындау
• сөйлеуге қатысатын бұлшықеттерді нығайтуға арналған жаттығулар жасаңыз
• тыныс алу жаттығуларын үйреніңіз
• қауіпсіз шайнау және жұту жаттығуларын орындау
• компьютермен байланыс, сурет салу, ымдау және жазу сияқты коммуникацияның басқа түрлерімен жұмыс істеу
• дыбыстарды шығаруды жаттығу

Мүмкіндігінше дәрігер сіздің анартрияңыздың себебін емдейді. Мысалы, егер сіздің симптомдарыңыз ми ісігі болса, дәрігер мүмкін болса, ісікті алып тастау үшін хирургияны ұсынуы мүмкін.

Outlook

Дүниетаным мидың зақымдану себебіне, орналасқан жеріне және ауырлығына және сіздің денсаулығыңызға байланысты болады. Симптомдар жақсарады, өзгермейді немесе нашарлайды. Анартриясы бар көптеген адамдар, әсіресе, дегенеративті жағдайлары немесе ми жарақаты бар адамдар сөйлеу қабілеттерін қалпына келтіре алмайды.

Анартриясы бар адамдар қарым-қатынасқа қабілетсіздіктен депрессияға түсіп, ашулануы мүмкін. Сөйлеу жетіспеушілігін қалай өтеуге болатындығын білу олардың жалпы өмір сүру сапасын жақсарта алады. Бұған сызбаларды, суреттерді, байланыс тақталарын, сөйлеуді тудыратын құрылғыларды, компьютермен жұмыс істейтін құрылғыларды және телефон байланысын (мысалы, мәтіндік хабарлар, электрондық пошта және хабар алмасу бағдарламалары) пайдалану кіруі мүмкін.