Ангиокератома

Мазмұны

• Түрлері қандай?
• Қандай белгілері бар?
• Ангиокератоманың себебі неде?
• Ангиокератома қалай анықталады?
• Бұл қалай емделеді?
• Ангиокератомасы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Ангиокератома дегеніміз не?

Ангиокератома - бұл теріде ұсақ, қара дақтар пайда болатын жағдай. Олар сіздің денеңіздің кез-келген жерінде пайда болуы мүмкін. Бұл зақымданулар капиллярлар деп аталатын ұсақ қан тамырлары теріңіздің бетіне жақын кеңейгенде немесе кеңейгенде болады.

Ангиокератомалар жанасқан кезде дөрекі сезілуі мүмкін. Олар көбінесе теріге кластер түрінде пайда болады:

• пенис
• қабыршақ
• вульва
• үлкен жыныс ерні

Оларды бөртпе, терінің қатерлі ісігі немесе жыныс мүшелері немесе герпес сияқты ауру деп қателесуге болады. Көбінесе ангиокератомалар зиянсыз және оларды емдеудің қажеті жоқ.

Ангиокератомалар кейде негізгі аурудың симптомы болуы мүмкін, мысалы Фабри ауруы (FD) деп аталатын сирек кездесетін генетикалық бұзылыс. Асқынудың алдын алу үшін сізге емдеу үшін дәрігерге бару қажет болуы мүмкін.

Түрлері қандай?

Ангиокератоманың түрлеріне мыналар жатады:

• Жалғыз ангиокератома. Бұлар көбінесе жалғыз көрінеді. Олар сіздің қолыңызда және аяғыңызда жиі кездеседі. Олар зиянды емес.
• Фордицтің ангиокератомасы. Бұлар қабыршықтың немесе вульваның терісінде пайда болады. Олар көбінесе үлкен кластерлерде скротумда кездеседі. Бұл түрі жүкті әйелдердің вульвасында дами алады. Олар зиянды емес, егер олар сызылған болса, қан кетуге бейім.
• Мибеллидің ангиокератомасы. Бұл эпидермиске немесе теріңіздің жоғарғы қабатына жақын орналасқан кеңейтілген қан тамырларының нәтижесінде пайда болады. Олар зиянды емес. Бұл тип гиперкератоз деп аталатын процесте уақыт өте келе қалыңдауға және қатаюға бейім.
• Angiokeratoma Circscriptum. Бұл сіздің аяғыңыздағы немесе денеңіздегі кластерлерде пайда болатын әлдеқайда сирек түр. Сіз осы типпен туа аласыз. Ол уақыт өте келе сыртқы пішінін өзгертеді, қараңғыланады немесе әртүрлі пішіндерге ие болады.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Бұл түрі FD симптомы болып табылады. Бұл жасушалардың жұмысына әсер ететін басқа лизосомалық бұзылыстарда болуы мүмкін. Бұл жағдайлар сирек кездеседі және басқа да байқалатын белгілерге ие, мысалы, қолдар мен аяқтардың күйіп қалуы немесе көру проблемалары. Бұл ангиокератомалар дененің төменгі бөлігінде жиі кездеседі. Олар сіздің денеңіздің түбінен бастап, жамбастың жоғарғы бөлігіне дейін кез-келген жерде пайда болуы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Нақты пішін, өлшем және түс әртүрлі болуы мүмкін. Егер сізде FD сияқты байланысты жағдай болса, сізде қосымша белгілер болуы мүмкін.

Жалпы ангиокератомада келесі белгілер байқалады:

• 1 миллиметрден (мм) бастап 5 мм-ге дейін немесе сүйір тәрізді өрнектерде орташа және орташа төмпешіктер түрінде көрінеді
• күмбез тәрізді нысаны бар
• қалың немесе қатты сезіну
• жалғыз немесе бірнеше жүзден жүзге дейінгі топтарда көріну
• қызыл, көк, күлгін немесе қара түстерді қосқанда қара түсті

Жаңа пайда болған ангиокератомалар қызыл түске ие. Сіздің теріңізде біраз уақыт болған дақтар әдетте қараңғы болады.

Сондай-ақ, скотумдағы ангиокератомалар қызарумен бірге үлкен қабырға аймағында пайда болуы мүмкін. Сүйек немесе вульвадағы ангиокератомалар денеңіздің басқа бөліктеріне қарағанда тырналған кезде оңай қан кетуі мүмкін.

Егер сізде ангиодератоманың пайда болуына әкелетін FD сияқты ауру болса, сізге келесі белгілер жатады:

• акропарестезия немесе сіздің қолыңыз бен аяғыңыздағы ауырсыну
• құлақтың шуылы немесе шыңғырған дыбыс
• көздің мөлдірлігі немесе бұлыңғырлық
• гипогидроз, немесе дұрыс терлей алмау
• асқазан мен ішектің ауыруы
• тамақ ішкеннен кейін дәретке отыруға деген ұмтылыс

Ангиокератоманың себебі неде?

Ангиокератомалар терінің бетіне жақын орналасқан қан тамырларының кеңеюінен пайда болады. Жалғыз ангиокератомалар бұрын пайда болған жерлерде болған жарақаттардан туындауы мүмкін.

ФД отбасыларда өтеді және ангиокератоманы тудыруы мүмкін. АҚШ Ұлттық Медицина Кітапханасының генетика бөлімінің мәліметі бойынша әрбір 40-60 мың ер адамның 1-де FD бар.

Олардың FD және басқа лизосомалық жағдайлармен байланысынан басқа, ангиокератоманың негізгі себебі не екендігі әрдайым анық емес. Мүмкін болатын себептерге мыналар жатады:

• гипертония, немесе теріге жақын тамырларда жоғары қан қысымы
• жергілікті қан тамырларына әсер ететін жағдай, мысалы, шап жарығы, геморрой немесе варикоцеле (қабырғадағы тамырлар ұлғайған кезде)

Ангиокератома қалай анықталады?

Ангиокератомалар әдетте зиянсыз. Диагноз қою үшін әрдайым дәрігерге барудың қажеті жоқ.

Егер сіз жиі қан кету немесе FD белгілері сияқты басқа белгілерді байқасаңыз, диагноз қою және емдеу үшін дереу дәрігерге барыңыз. Ангиокератомаға ұқсайтын жер қатерлі ісікке шалдығады деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралғыңыз келуі мүмкін.

Диагностикалау үшін дәрігер ангиокератоманың тіндік үлгіні алады. Бұл биопсия деп аталады. Бұл процедура кезінде сіздің дәрігеріңіз аниокератоманы анализ үшін алып тастау үшін теріңізден акциздеуі немесе кесіп тастауы мүмкін. Бұл сіздің теріңіздің астынан ангиокератоманы алып тастау үшін дәрігерге скальпельді қолдануы мүмкін.

Дәрігер сізде FD бар-жоғын білу үшін GLA гендік анализін ұсынуы мүмкін. FD осы геннің мутациясының әсерінен болады.

Бұл қалай емделеді?

Ангиокератомалар, әдетте, сізде ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезімі болмаса, емдеудің қажеті жоқ. Мүмкін сіз оларды жиі қан кетсе немесе косметикалық себептермен алып тастағыңыз келсе. Бұл жағдайда емдеудің бірнеше нұсқалары бар:

• Электродиссикация және кюретаж (ED&C). Сіздің дәрігеріңіз ангиокератомдардың айналасын жергілікті анестезиямен санайды, содан кейін электрлік каутерия мен құралдарды пайдаланып, дақтарды кетіреді және тіндерді кетіреді.
• Лазерді жою. Сіздің дәрігер ангиокератоманы тудыратын кеңейтілген қан тамырларын жою үшін лазерлерді, мысалы, импульсті бояу лазерін пайдаланады.
• Криотерапия. Сіздің дәрігер ангиокератомалар мен қоршаған тіндерді қатырады және оларды жояды.

FD емдеу келесі дәрілерді қамтуы мүмкін, мысалы:

• Агалсидаза бета (Fabrazyme). Сізге GLA гендік мутацияларынан туындаған ферменттің жетіспеуі салдарынан пайда болған қосымша жасушалық майды ыдыратуға көмектесетін тұрақты Fabrazyme инъекциясы аласыз.
• Нейронтин (Габапентин) немесе карбамазепин (Тегретол). Бұл дәрі-дәрмектер қол мен аяқтың ауырсынуын емдейді.

Дәрігер сонымен қатар жүректің, бүйректің немесе жүйке жүйесінің FD белгілері бойынша мамандарға баруға кеңес бере алады.

Ангиокератомасы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Ангиокератомалар әдетте алаңдаушылық туғызбайды. Егер сіз қан кетуді немесе ангиокератоманың зақымдануын байқасаңыз немесе ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды тудыратын негізгі жағдай бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге барыңыз.