Әйелдердегі анкилоздық спондилит ерлерге және әйелдерге қарсы

Мазмұны

• Анкилоздық спондилит және сіздің жынысыңыз
• Себептері және бастапқы белгілері
• Генетикалық бейімділік
• Жасы
• Ауырсыну орны
• Репродуктивті денсаулыққа қатысты мәселелер
• Диагноз әйелдер мен еркектерге қарсы
• Көмек сұрау

Анкилоздық спондилит және сіздің жынысыңыз

Анкилоздық спондилит (AS) - артриттің бір түрі. AS - бұл сіздің омыртқаңызға әсер ететін созылмалы қабыну ауруы, ауырсынуды тудырады және қозғалыс шеңберін шектейді. Оған өткір симптомдар пайда болатын аурудың өршуі, содан кейін симптомдары жеңілдейтін ремиссия болуы мүмкін.

AS әр адамнан әр түрлі болады. Симптомдар ауыр болуы мүмкін, бірақ АС-мен ауыратындардың барлығы бірдей омыртқа синтезін дамытпайды немесе ауыр асқынуларға ие емес. Жасы да, жынысы да аурудың ауырлығына әсер етпейді.

Бұрын бұл ерлерде көп кездеседі деп ойлағанымен, бұл әйелдерде шамалы диагноз қоюға байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, кешіктірілген диагнозға байланысты емдеудің басында әйелдерде дамыған ауру болуы мүмкін.

Кейбір зерттеулер әйелдер мен ерлер арасындағы айырмашылықты көрсетеді, бірақ тұжырымдар сәйкес келмеді.

Мәселенің бір бөлігі - зерттеу ер адамдарға бағытталған, бірақ ол өзгере бастайды. Соңғы зерттеулерде әйелдердің саны көбірек болды, бірақ AS-да жыныстық айырмашылықтар туралы нақты тұжырымға жету үшін әлі мәліметтер жеткіліксіз.

Әрі қарай оқыңыз, біз AS-да гендердің рөлін зерттейміз.

Себептері және бастапқы белгілері

АС-ның нақты себебі анық емес, бірақ генетика рөл атқарады. АС үшін қауіп факторларының бірі - аурудың отбасылық тарихы.

АС жұлынның омыртқалы денелері мен омыртқаның осы сүйектеріне жалғасатын байламдар мен сіңірлер қабынған кезде пайда болады. Уақыт өте келе, бұл ісіну сіздің арқаңызда қатты проблемалар тудырады.

Алдымен сіз жиі арқадағы ауырсынуды немесе жалпы қаттылықты сезінуіңіз мүмкін, олар таңертең нашарлауы мүмкін. Сіз оның жылы душтан немесе аз жаттығудан кейін біршама жақсарғанын байқайсыз.

АС өскен сайын ауырсыну әлсіреп, қозғалыс жиілігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Дененің басқа бөліктерінде, соның ішінде мойын, иық, шынтақ, тізе немесе білектерде ауырсынуыңыз мүмкін.

Кейбір адамдар тек аралық ауырсынуды және ыңғайсыздықты сезінеді, ал басқалары ұзақ уақыт бойы дененің бірнеше аймағында қатты ауырсыну мен қаттылыққа ие. АС әлсіретуі мүмкін және кейбір жағдайларда мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Ерте симптомдарға сондай-ақ жұмсақ қызба және тәбеттің жоғалуы да енуі мүмкін. Басқа белгілерге шаршау, анемия және көздің қабынуы (ирит немесе увеит) немесе ішек кіруі мүмкін.

АС-мен ауыратын адамдар депрессияға ұшырауы мүмкін. 2014 жылы жүргізілген зерттеу жалпы халықпен салыстырғанда әйелдерде депрессияның 80 пайызға жоғарылағаны, ал ер адамдарда АС-мен ауыру 50 пайызды құрайтындығын көрсетті.

Генетикалық бейімділік

АС ауруы бар көптеген адамдарда HLA-B27 деген ген бар. Алайда, бұл геннің болуы сіз AS дамитыныңызды білдірмейді.

HLA-B27 және AS арасындағы байланыс нәсілдік және этникалық белгілерге байланысты әр түрлі болады. Мәселен, кавказдықтар арасында АС-ға шалдыққандардың 95 пайызы генге оң әсер етеді. Жерорта теңізі елдерінің тұрғындарының 80 пайызы мұны жасайды, ал Африкандық-Американдықтардың жартысына жуығы осы ген үшін оң нәтиже береді.

Генетикалық қауіп факторлары ерлер мен әйелдер үшін бірдей болып көрінеді.

Жасы

Артрит жиі жасына байланысты ауру болып саналады. АС көбінесе 17 мен 45 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Кейбір адамдарға жасөспірім кезінен бастап диагноз қойылады.

Басталу жасы ерлер мен әйелдерде бірдей.

Ауырсыну орны

Бұрын АС-мен ауыратын ер адамдар әйелдерге қарағанда омыртқа мен арқадағы ауырсынуға жиі бейім болады деп есептелген. Кейінгі зерттеулер көрсеткендей, арқадағы ауырсыну диагнозды іздейтін ерлер мен әйелдер үшін басты белгі болып табылады.

Сонымен қатар, әйелдерде мойын, жамбас және тізе аурулары көбірек болуы мүмкін, ал ер адамдарда аяғы ауырады.

Репродуктивті денсаулыққа қатысты мәселелер

AS ерлер мен әйелдерге репродуктивті жылдардың ең жоғары кезеңінде әсер етеді, бірақ бұл құнарлылыққа әсер етпейді. Бірақ ерлер үшін АС-ны емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер шәует мөлшерін азайтуға мүмкіндік береді. Егер сіз жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңізбен дәрі-дәрмектерді қарап шығыңыз.

АС бар, жүкті немесе жүкті болған әйелдер дұрыс дәрі-дәрмек тауып, қабынуды бақылау үшін дәрігерлерімен бірге жұмыс жасауы керек.

Омыртқа мен белдің ауыруы сияқты белгілер жүктілік кезінде жалғасуы мүмкін. Ибупрофен (Адвил) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) көбінесе АС-дан ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ сіздің туылмаған балаңызға зиян келтіруі мүмкін. Емшек сүтінен басқа дәрі-дәрмектер сіздің балаңызға өтуі мүмкін.

Диагноз әйелдер мен еркектерге қарсы

АС диагнозын әдетте ревматолог тағайындайды. АС үшін бірыңғай тест жоқ, сондықтан диагнозға ерлер де, әйелдер де кіруі мүмкін:

• жеке және отбасылық медициналық тарих
• белгілерді бағалау
• физикалық тексеру
• бейнелеу тестілері
• қан жұмысы

Қан анализінде АС диагнозы нақты анықталмайды, бірақ олар қолданылуы мүмкін. Олар басқа ауруларды болдырмауға және HLA-B27 генін сынауға болады.

Кейбір маркерлер, мысалы эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ESR немесе SED) және C-реактивті ақуыз (CRP) қабыну көрсеткіштері болып табылады. Бірақ AS-мен ауыратын адамдардың бәрі бірдей бола бермейді. Олар сондай-ақ анемия, инфекция немесе қатерлі ісік сияқты жағдайларға байланысты болуы мүмкін.

Жақында жүргізілген зерттеулер АС-мен ауыратын ерлерде IL-17A және Th17 жасушаларының жоғарылауы анықталды, бірақ бұл әйелдерге қатысты емес.

АС негізінен ерлердің жағдайы деген болжам әйелдерде диагнозды кешіктіруі мүмкін. Сонымен қатар, зерттеулерге әйелдерге қарағанда ер адамдар көбірек қатысты. Жаңа зерттеулер осыған назар аударуда. Бірақ кез-келген гендерлік айырмашылықтар туралы түсініктерді кеңейту үшін көп зерттеулер қажет.

Көмек сұрау

Егер сізде артерия немесе мойын ауруы сияқты AS белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Егер бұл қабыну ауруы болса, сізге ревматологтың бағалауына жүгінуіңіз мүмкін.

Диагноздан кейін ревматологқа жылына кем дегенде бір рет, тіпті сіздің белгілеріңіз жұмсақ болса да, қарау керек.

АС емдеуге болмайды. Бірақ ерте анықтау және емдеу ауырсынуды жеңілдетеді және ерлерде де, әйелдерде де аурудың өршуіне жол бермейді.