Анальды / ректалды абсцесс

Мазмұны

• Шолу
• Анальды абсцесске не себеп болады? Кім тәуекелге барады?
• Анальды абсцесс белгілері қандай?
• Анальды абсцесс қалай диагноз қойылады?
• Анальды абсцесс емдеудің нұсқалары
• Анальды абсцесстердің алдын-алу жолдары

Шолу

Анальды немесе тік ішек абсцесс, анустың қуысы іріңге толған кезде пайда болады. Бұл қатты ауырсынуды, шаршауды, тік ішектің ағуын және безгегін тудырады. Кейбір жағдайларда анальды абсцесс ауыр анальды фистулаларға әкелуі мүмкін. Бұл абсцесс емделмегенде және терінің бетінде ашық сынған кезде пайда болады. Егер анальды абсцесс емделмесе, ол көп ауырсыну тудыруы мүмкін және хирургияны қажет етуі мүмкін.

Анальды абсцесске не себеп болады? Кім тәуекелге барады?

Бітелген аналық без, жыныстық жолмен берілетін инфекция немесе инфекцияланған аналық без анальды абсцесс тудыруы мүмкін. Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• Крон ауруы немесе ойық жаралы колит, бұл дененің сау тіндерге шабуылын тудыратын ішектің қабыну аурулары
• қант диабеті
• АИВ немесе ЖИТС сияқты ауруларға байланысты иммундық жүйенің бұзылуы
• ерлерде де, әйелдерде де анальды абсцесс қаупін арттыруы мүмкін анальды секс
• дәрі-дәрмек преднизонын немесе басқа стероидтерді қолдану
• қазіргі немесе соңғы химиотерапия
• іш қату
• диарея

Жасөспірімдер немесе анальды жарықтар тарихы бар балалар (анальды сфинктердің көз жасы) кейінірек анальды абсцесс даму қаупі жоғары. Мұндай анальды жарықтар іш қату тарихы бар балаларда пайда болуы мүмкін.

Анальды абсцесс белгілері қандай?

Анальды аймақтағы ауырсыну және үнемі ауырсыну, ең алдымен, анальды абсцесс белгілерінің бірі болып табылады. Әдетте ауырсыну анальды аймақта ісінумен және ішек қозғалысы кезінде үлкен ауырсынумен бірге жүреді.

Анальды абсцесске тән басқа белгілер:

• іш қату
• ректалды разряд немесе қан кету
• анустың айналасындағы терінің ісінуі немесе нәзіктігі
• шаршау

Кейбір адамдар анус аймағында қызыл, ісінген және нәзік түйін немесе түйінді сезінуі мүмкін. Қызба мен қалтырау инфекцияның салдарынан болуы мүмкін. Сізде тік ішектен қан кету немесе зәр шығару қиындықтары сияқты белгілер болуы мүмкін.

Анальды абсцесс тік ішекте тереңірек пайда болуы мүмкін, көбінесе ішектің қабыну аурулары бар адамдарда болады. Бұл іш аймағында кейбір ауырсыну немесе ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.

Балаларда ыңғайсыздық немесе ауырсыну белгілерінен басқа белгілер көп болмайды, олар баланың тітіркенуіне әкелуі мүмкін. Аналь аймағында кесек немесе түйін де көрінуі немесе сезілуі мүмкін.

Анальды абсцесс қалай диагноз қойылады?

Анальды абсцесс көбінесе физикалық емтихан арқылы диагноз қойылады, онда сіздің дәрігеріңіз аймақтың тән түйіндерін тексереді. Сіз дәрігер сонымен қатар анальды аймақта ауырсынуды, қызаруды және ісінуді тексересіз.

Кейбір адамдарда терінің беткейінде анустың айналасында көрінетін белгілер болмауы мүмкін. Сіз дәрігер орнына анальды канал мен тік ішектің ішін қарау үшін эндоскопты қолданасыз. Кейде абсцесс физикалық емтиханнан гөрі тереңірек болуы мүмкін. Содан кейін сіз дәрігерге жақсы көріну үшін МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеуге тапсырыс бере аласыз.

Крон ауруы ықпал етпейтін фактор екеніне көз жеткізу үшін қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда қан анализі, бейнелеу және колоноскопия қажет болуы мүмкін. Колоноскопия кезінде дәрігеріңіз тоқ ішекті тексеру үшін жарықтандырылған, икемді шеңберді қолданады.

Анальды абсцесс емдеудің нұсқалары

Анальды абсцесс сирек емделусіз кетеді. Ең көп таралған және қарапайым емдеу - бұл дәрігердің іріңді аймақты жұқтыруы. Мұны әдетте дәрігер кеңсесінде жасауға болады. Дәрігеріңіз бұл аймақты емдеу үшін дәрі қолданады. Кез-келген ыңғайсыз қысымды жеңілдету керек, бұл тіннің дұрыс сауығуына мүмкіндік береді.

Егер анальды абсцесс емделмеген болса, олар ауыр хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін ауыр анальды фистулаға айналады. Американдық колондық және ректалды хирургтер қоғамының (ASCRS) мәліметтері бойынша, анальды абсцессі бар адамдардың шамамен 50 пайызы ақырында анальды фистуланы дамытады. Жұтқыншақ - бұл анустың жанындағы терідегі қалыпты емес ашылу. Жұтқыншақ мәселені шешу үшін әдетте хирургияны қажет етеді.

Егер өте үлкен анальды абсцесс болса, хирургия қажет болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда абсцесс толығымен төгілгеніне көз жеткізу үшін катетерді қолдануға болады. Құрғатылған абсцесс, әдетте, ашық қалады және тігістерді қажет етпейді. Егер сізде қант диабеті немесе иммундық жүйесі бұзылған болса, дәрігер сізден кез-келген инфекцияны қарау үшін бірнеше күн ауруханада болуыңызды сұрауы мүмкін.

Операциядан кейін жылы (ыстық емес) ванналар қабылдау ұсынылады. Жылы суға отыру ісінуді азайтуға көмектеседі және абсцессті көбірек ағызуға мүмкіндік береді.

Егер сізде иммундық жүйесі нашар болса немесе инфекция таралған болса, дәрігер антибиотиктерді тағайындай алады.

Анальды абсцесстердің алдын-алу жолдары

Анальды абсцесске жол бермеу туралы көп нәрсе білмейді. Бірақ сіз бірнеше қадамдар жасай аласыз, соның ішінде:

• ЖЖБИ-ден қорғау және жедел емдеу кез-келген инфекция үшін маңызды.
• Презервативті қолдану, әсіресе анальды жыныстық қатынас кезінде, анальды абсцесс тудыруы мүмкін ЖЖБИ-нің алдын-алуда маңызды рөл атқарады.
• Анальды аймақтағы гигиена мен тазалық балалар мен ересектер үшін маңызды кепіл болып табылады.

Анальды абсцесс асқынуды тудыруы мүмкін, бірақ оларды емдеуге болады. Қауіп факторларын түсініп, қауіпті арттыруы мүмкін денсаулық жағдайларын мұқият қадағалап, басқаруды ұмытпаңыз. Егер сіз анальды проблемаларды байқасаңыз, емделіп, олардың нашарлауына жол бермеу үшін дәрігеріңізбен байланысыңыз.