Антиядролық антидене панелі (ANA сынағы)

Мазмұны

• Антиядролық антидене панелі қашан қажет?
• Маған тестке дайындалу керек пе?
• ANA панелі кезінде мен не күте аламын?
• Тест кезінде қауіп-қатер бар ма?
• Нәтижелерді түсіндіру

Антиядролық антидене панелі дегеніміз не?

Антиденелер - бұл сіздің иммундық жүйеңіз жасаған ақуыздар. Олар сіздің денеңізге инфекцияны тануға және күресуге көмектеседі. Антиденелер әдетте зиянды заттарды, мысалы бактериялар мен вирустарды, оларды жою үшін иммундық жүйені белсендіреді.

Кейде антиденелер қате түрде сіздің сау жасушаларыңыз бен тіндеріңізді бағыттайды. Бұл аутоиммунды жауап ретінде белгілі. Ядро ішіндегі сау ақуыздарға шабуыл жасайтын антиденелер - сіздің жасушаларыңыздың басқару орталығы - ядроға қарсы антиденелер (АНА) деп аталады.

Дене өзіне шабуыл жасау туралы сигналдарды қабылдағанда, аутоиммундық ауруларға, мысалы, лупус, склеродерма, дәнекер тіннің аралас ауруы, аутоиммунды гепатит және басқаларға әкелуі мүмкін. Симптомдар ауруға байланысты өзгереді, бірақ олар бөртпелер, ісіну, артрит немесе шаршау болуы мүмкін.

Кейбір ANA-ның болуы қалыпты болса да, бұл протеиндердің көп мөлшері белсенді аутоиммунды аурудың белгісі болып табылады. ANA панелі сіздің қаныңыздағы ANA деңгейін анықтауға көмектеседі. Егер деңгей жоғары болса, сізде аутоиммундық бұзылыс болуы мүмкін. Сонымен қатар, инфекциялар, қатерлі ісіктер және басқа да медициналық проблемалар ANA сынағының оң нәтижесін беруі мүмкін.

Антиядролық антидене панелі қашан қажет?

Егер сізде аутоиммундық бұзылыстың белгілері немесе белгілері болса, дәрігер ANA панелін тағайындауы мүмкін. ANA тесті аутоиммундық жағдайдың қандай-да бір түріне ие екендігіңізді көрсетуі мүмкін, бірақ оны белгілі бір бұзылуларды диагностикалау үшін қолдану мүмкін емес. Егер сіздің тестіңіз оң нәтижемен оралса, дәрігер аутоиммунды аурудың сіздің белгілеріңізді тудыратындығын анықтау үшін нақты және егжей-тегжейлі тестілеуден өткізуі керек.

Маған тестке дайындалу керек пе?

ANA панеліне дайындық қажет емес.Дегенмен, дәрігерге дәрі-дәрмектерді, дәрі-дәрмектерді, тіпті дәрі-дәрмектерден тыс қабылдау туралы айтып беру маңызды. Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, белгілі бір ұстама және жүрекке қарсы дәрі-дәрмектер тесттің дәлдігіне әсер етуі мүмкін.

ANA панелі кезінде мен не күте аламын?

ANA панелі басқа қан анализдеріне ұқсас. Флеботомист (қан анализін жасайтын техник) сіздің қолыңыздың жоғарғы жағына серпімді жолақ байлайды, сондықтан тамырларыңыз қанмен ісінеді. Бұл оларға тамыр табуды жеңілдетеді.

Сайтты антисептикпен тазалағаннан кейін, олар инені тамырға енгізеді. Ине ішке кірген кезде сіз орташа ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін, бірақ тесттің өзі ауыр емес.

Содан кейін қан инеге бекітілген түтікке жиналады. Қан жиналғаннан кейін флеботомист инені сіздің тамырыңыздан алып тастап, тесілген жерді жауып тастайды.

Нәрестелер немесе балалар үшін теріні тесу үшін ланцетті (кішкентай скальпель) қолдануға болады, ал қанды пипетка деп аталатын кішкентай түтікке жинауға болады. Ол сондай-ақ сынақ жолағында жиналуы мүмкін.

Содан кейін қан зерттеуге зертханаға жіберіледі.

Тест кезінде қауіп-қатер бар ма?

ANA панелін жасау қаупі аз. Қан сынау кезінде қол жетімділігі қиын веналары бар адамдар басқаларға қарағанда қолайсыздықты сезінуі мүмкін. Басқа тәуекелдерге мыналар кіруі мүмкін:

• көп қан кету
• пункция аймағында инфекция
• есінен тану
• гематома (тері астына қан жиналу)

Нәтижелерді түсіндіру

Теріс тест белгілі бір аутоиммунды аурулардың аз болу мүмкіндігін білдіреді. Дегенмен, сіздің белгілеріңізге байланысты басқа тестілер қажет болуы мүмкін. Аутоиммунды аурулары бар кейбір адамдар ANA-ға тесттің теріс нәтижесін, ал басқа антиденелерге оң нәтиже беруі мүмкін.

ANA анализінің оң нәтижесі сіздің қаныңызда жоғары ANA деңгейі бар екенін білдіреді. Әдетте ANA-ның оң сынағы пропорция ретінде де (титр деп аталады) де, өрнек түрінде де, мысалы тегіс немесе дақты түрінде де беріледі. Кейбір аурулар белгілі бір заңдылықтарға ие болуы ықтимал.

Титр неғұрлым жоғары болса, соғұрлым нәтиже «шын оң» нәтижеге әкеледі, яғни сізде маңызды ANA және аутоиммунды ауру бар.

Мысалы, 1:40 немесе 1:80 арақатынасы үшін аутоиммундық бұзылулар ықтималдығы төмен деп саналады. 1: 640 немесе одан да көп арақатынас аутоиммундық бұзылудың жоғары мүмкіндігін көрсетеді, бірақ нәтижелерді дәрігер талдауы керек және қорытынды жасау үшін қосымша сынақтар қажет.

Алайда, оң нәтиже әрқашан аутоиммунды ауруға шалдыққаныңызды білдірмейді. Толығымен сау адамдардың 15 пайызына дейін ANA анализі оң. Мұны тесттің жалған-оң нәтижесі деп атайды. ANA титрлері сау адамдар арасында жас ұлғайған сайын артуы мүмкін, сондықтан дәрігермен сіздің белгілеріңіз және сіздің нәтижеңіз сіз үшін нені білдіретіні туралы сөйлесу маңызды.

Егер сіздің алғашқы дәрігеріңіз талдауды тағайындаған болса, олар ревматологқа - аутоиммундық ауру жөніндегі маманға кез-келген анамналық нәтижелерді қайта қарауды ұсынуы мүмкін. Олар көбінесе сіздің тест нәтижелеріңіздің белгілі бір жағдайға байланысты екендігін анықтауға көмектеседі.

ANA анализінің оң нәтижесі нақты ауруды анықтай алмайды. Алайда, оң ANA тестімен байланысты кейбір жағдайларға мыналар жатады:

• жүйелі қызыл жегі (қызыл жегі): аутоиммундық бұзылыс, ол сіздің денеңіздің әртүрлі бөліктеріне, соның ішінде жүрекке, бүйректерге, буындарға және теріңізге әсер етуі мүмкін
• аутоиммунды гепатит: бауырдың қабынуын тудыратын аутоиммундық бұзылыс, бөртпелермен, буындармен ауырады, тез шаршайды, тәбет нашарлайды, жүрек айнуы
• ревматоидты артрит: аутоиммунды бұзылыс, буындардың бұзылуын, ауырсынуын, буындарының қатаюын тудырады және өкпеге, жүрекке, көзге және басқа органдарға әсер етеді
• Шегрен синдромы: сілекей және көз жасын шығаратын аутоиммунды бұзылыс
• склеродерма: аутоиммундық бұзылыс, ол бірінші кезекте теріге және басқа дәнекер тіндерге әсер етеді, бірақ органдарға да әсер етуі мүмкін
• аутоиммунды Қалқанша безінің ауруы: Қалқанша безіңізге әсер ететін бірқатар жағдайлар, соның ішінде гипотиреоз және гипертиреоз
• полимиозит немесе дерматомиозит: бұлшықеттердің ауырсынуын, әлсіздігін және қабынуын тудыратын аутоиммундық жағдайлар және бөртпелер болуы мүмкін

Зертханалар оң сынақ үшін стандарттарымен ерекшеленуі мүмкін. Дәрігермен сіздің деңгейіңіздің нені білдіретіні және сіздің белгілеріңізді ANA қатысуымен қалай түсіндіруге болатындығы туралы сөйлесіңіз. Егер сіздің ANA анализіңіз оң нәтиже берсе, нәтижелер белгілі бір жағдайға байланысты екенін анықтауға көмектесу үшін сіздің дәрігеріңіз көбірек тестілеуден өтуі керек.

ANA тестісі қызыл жегі диагнозын қоюда әсіресе пайдалы. Лупуспен ауыратын адамдардың 95 пайыздан астамы ANA анализінің оң нәтижесін алады. Алайда тесттің оң нәтижесін алғандардың бәрінде лупус болмайды, және лупуспен ауыратындардың барлығында да оң нәтиже болмайды. Сондықтан ANA тестін диагностиканың жалғыз әдісі ретінде қолдануға болмайды.

Дәрігеріңізбен қаныңызда АНА жоғарылауының негізгі себебі бар-жоғын анықтайтын қосымша зерттеулер туралы сөйлесіңіз.