Маманнан сұраңыз: Ходкиннің жетілдірілген лимфомасын бақылау

Мазмұны

• 1. В белгілері дегеніміз не?
• 2. Ходгкиндік лимфоманы қалай емдеуге болады?
• 3. Химиотерапия кезінде ауыздың құрғап кетуіне жол бермеу жолдары бар ма?
• 4. Диетологпен сөйлесуім керек пе?
• 5. Егер Ходгкин лимфома қайтып оралса, мен екінші бағаналы жасуша трансплантациясын ала аламын ба?
• 6. Мақсатты емдеу дегеніміз не? Мақсатты емдеу маған жарамды екенін мен қайдан білемін?
• 7. Ходжкин емес лимфома мен Ходгкиндік лимфома арасында қандай айырмашылық бар?
• 8. Ходгкин лимфомасының қайтып келу қаупін азайту үшін мен не істей аламын?
• 9. Ходжкин лимфомасына арналған басқа ісіктердің сатыларынан ерекшелігі бар ма?
• 10. Ремиссия мен Ходгкин лимфомасының «емделуінен» қандай айырмашылық бар?

1. В белгілері дегеніміз не?

В белгілері мыналармен анықталады:

• қызба, температура 100,4 ° F (38 ° C) -тен жоғары
• соңғы алты айда дене салмағының 10 пайызынан астамын байқаусызда жоғалту
• түнгі терлеу

В симптомдарының болуы классикалық Ходгкин лимфомасының ерте кезеңдеріндегі болжамды критерийлерге енгізілген және емдеу шешімдеріне әсер етуі мүмкін.

2. Ходгкиндік лимфоманы қалай емдеуге болады?

Ходкин лимфомасының алдыңғы сатысы үшін оңтайлы емдеу әрдайым химиотерапияны қамтиды. Химиялық емдеудің бірнеше нұсқалары бар, олар дәрі-дәрмектердің комбинациясын қолданады. Америка Құрама Штаттарында ең көп таралған режим - АВВД (доксорубицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин). Провайдер таңдаған химиотерапия режимі сіздің жалпы қызметіңізге, кез-келген басқа медициналық мәселелерге және ауру дәрежесіне байланысты болады.

Емдеу басталғанға дейін ісіктің үлкен немесе үлкен мөлшері бар адамдарға химиятерапиядан кейін сәуле қажет болуы мүмкін.

3. Химиотерапия кезінде ауыздың құрғап кетуіне жол бермеу жолдары бар ма?

Химиотерапия кезінде ауыз қуысының өзгеруі және қабыну жиі кездеседі. Бұған дәмдік бүршіктердің өзгеруі, сілекей шығарудың төмендеуі, аузындағы жаралар, қан кету және құрғақ ауз кіруі мүмкін.

Химиотерапия кезінде ауыз қуысының күтімі мен гигиенасы жақсы. Бұған протездерді алып тастау, тістеріңіз бен тістеріңізді тазарту және тұз бен ас содасының ерітіндісімен ауызды шаю кіреді. Құрғақ аузыңыз үшін сілекейден басатын дәрілерді қолдануға болады. Майды құрғақ, жарылған еріндерге жағыңыз.

4. Диетологпен сөйлесуім керек пе?

Көптеген онкологиялық орталықтар диетологтарды персоналға бағыттайды. Қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде қолдануға болатын тағам туралы нақты нұсқаулар мен қосымша ұсыныстар алу пайдалы болуы мүмкін.Диеталық модификацияны көбінесе ауыздың ауыруы немесе жаралар, дәм сезу бүршіктері, құрғақ аузы немесе жүрек айнуы салдарынан жасау керек.

Біз шикі теңіз өнімдерін немесе ет жеуге тыйым саламыз, тамақты жуып-шаю үшін қосымша сақтық шараларын қолданамыз.

5. Егер Ходгкин лимфома қайтып оралса, мен екінші бағаналы жасуша трансплантациясын ала аламын ба?

Егер сіз толық ремиссияға немесе бастапқы емдеумен емделуге қол жеткізбейтін болсаңыз, сізге химиотерапиямен екінші дәрежелі емдеу қажет болуы мүмкін. Осыдан кейін бағаналы жасушалардың аутологиялық трансплантациясы жүреді (өз бағаналы жасушаларын қолдана отырып).

Егер Ходкин лимфома трансплантациядан кейін оралса, сіз екінші бағаналы жасуша трансплантациясына үміткер бола аласыз. Бұл әдетте аллогенді трансплантация (донордың бағаналы жасушаларын қолдану) болып табылады.

Трансплантацияның кез-келген түріне кандидат болу көптеген факторларға байланысты. Оларға жасы, денсаулық жағдайы, мүшелер қызметі, қан анализі және лимфоманың алдыңғы емделуге реакциясы жатады.

6. Мақсатты емдеу дегеніміз не? Мақсатты емдеу маған жарамды екенін мен қайдан білемін?

Ходжкин лимфомасының өсу механизмін мақсат ететін жаңа лимфома емдеу әдістері жасалды. Мақсатты емдеу көптеген жасушаларға әсер ететін химиотерапиядан ерекшеленеді.

Мақсатты терапияның әртүрлі түрлері мен сыныптары бар. Оларды онкологпен немесе денсаулық сақтау провайдеріңізбен талқылаңыз. Классикалық Ходгкин лимфомасы бар адамдар үшін мақсатты емдеу әдетте рецидивті немесе рефлекторлы аурумен бірге қолданылады.

7. Ходжкин емес лимфома мен Ходгкиндік лимфома арасында қандай айырмашылық бар?

Лимфоманың осы екі түрінің арасындағы айырмашылық қатерлі ісік жасушаларының пайда болуымен байланысты.

Егер қатерлі ісік жасушалары Рид-Штернберг клеткалары ретінде жіктелсе, диагноз классикалық Ходгкин лимфома болып табылады. Егер қатерлі ісік жасушалары лимфоцитарлы-басым жасушалар санатына жатқызылса (попкорн жасушалары деп те аталады), диагноз нодулярлық лимфоциттердің басым бөлігі Ходкин лимфомасы болып табылады.

Ходгкин емес лимфома үшін көптеген кіші түрлері бар. Бұлар сонымен қатар рак клеткаларының ерекшеліктерімен анықталады.

8. Ходгкин лимфомасының қайтып келу қаупін азайту үшін мен не істей аламын?

Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің аурудың ерекше белгілеріне негізделген және лимфоманың қайталану қаупін азайтуға арналған. Емдеуді аяқтағаннан кейін сіздің онкологыңыз немесе дәрігеріңіз сізге бақылау жоспарын ұсынады. Бұл бастапқыда бірнеше рет қайталанатын клиникалық емтихандар мен сапарлар, бірнеше ай сайын қан анализі болады. Сондай-ақ, кеуде қуысының рентген немесе КТ сканерлеуімен мерзімді бейнелеу болуы мүмкін.

Сіз рецидивті мүмкіндігінше ертерек анықтауға арналған ұсынылған нұсқауларды орындағаныңызға көз жеткізіңіз. Егер қандай да бір жаңа белгілер немесе лимфа түйіндері пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз.

9. Ходжкин лимфомасына арналған басқа ісіктердің сатыларынан ерекшелігі бар ма?

Ходжкин лимфомасына арналған қойылым Анн Арбор жүйесіне негізделген. Бұл жүйе лимфа түйіндерінің таралуын қарастырады. Сондай-ақ, лимфа түйіндерінің сыртында лимфома пайда болған жерлерге (мысалы, мүшелер немесе сүйек кемігін тарту). Бұл Ходкин емес лимфома үшін қолданылатын бірдей жүйе.

Басқа ісіктерді әр түрлі жүйелер жасайды.

10. Ремиссия мен Ходгкин лимфомасының «емделуінен» қандай айырмашылық бар?

Ремиссия, ішінара немесе толық, лимфома мөлшері / дәрежесінде азайды дегенді білдіреді. Ішінара ремиссия дегеніміз, лимфома мөлшерінің / мөлшерінің азаюына қарамастан, анықталатын ауру қалады. Толық ремиссия дегеніміз, анықталатын лимфома жоқ. Лимфома аз мөлшерде денеде анықталу деңгейінен төмен болуы мүмкін.

Емдеу лимфома қайтып келмейтінін білдіреді. Толық ремиссияда неғұрлым ұзақ жүрсеңіз, соғұрлым емделуіңіз ықтимал.

Лорен Маэда - бұл Ходккин емес және Ходжкиндік лимфомаларды емдеуге мамандандырылған, онколог / гематологтың медициналық куәлігі. Ол Калифорния штатындағы Стэнфорд қаласындағы Стэнфорд университетінің медициналық орталығында клиникалық доцент рөлінде белсенді клиникалық тәжірибе жүргізеді.