Сарапшыдан сұраңыз: HER2 + диагностикасы туралы не білуге ​​болады

Мазмұны

• 1. HER2-позитивті мәні нені білдіреді?
• 2. Маған хирургиялық араласу керек пе? Егер солай болса, менің таңдауым қандай?
• 3. Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• 4. Емдеудің мақсаттары қандай?
• 5. HER2-оң сүт безі қатерлі ісігінің келешегі қандай?
• 6. Емдеудің жанама әсерлері бар ма және оларды қалай басқаруға болады?
• 7. Диагноз қойылғаннан кейін өмір салтын өзгерту керек пе?
• 8. HER2-оң сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупі қандай?

1. HER2-позитивті мәні нені білдіреді?

HER2-позитивті адам эпидермистің өсу факторы рецепторын білдіреді 2. Денедегі жасушалар әдетте жасушаның сыртында орналасқан рецепторлардан өсу және таралу туралы хабарлама алады. Бұл рецепторлар организмде түзілетін әр түрлі ферменттерге немесе хабаршыларға сезімтал. Рецепторлар әртүрлі жасушаларды реттеп, оларға не істеу керектігін айтады (яғни өсу, таралу немесе өлу).

Бұл рецепторлар рак клеткаларының сыртында да бар. Бірақ рак клеткаларында қалыпты жасушадан гөрі рецепторлар көп болуы мүмкін. Бұл санның өсуі, рак клеткасының айналасындағы басқа өзгерістермен қатар, олардың қатерлі ісік емес жасушалармен салыстырғанда өсуі мен таралуы туралы көбірек хабар алуға мүмкіндік береді. Біз бұл рецепторларды «онкодриверлер» деп атаймыз, яғни олар қатерлі ісіктің өсуіне итермелейді.

Бұл жағдайларда қатерлі ісік өсуі мен таралуы үшін рецепторларға өте тәуелді болуы мүмкін. Бұл рецепторларға тосқауыл қойылып, хабарламаларды қабылдауға рұқсат берілмегенде, жасуша өсе де, жайыла да алмайды.

HER2-оң сүт безі қатерлі ісігі кезінде жасушаның сыртындағы HER2-оң рецепторлардың саны қалыпты, қатерлі ісік жасушаларындағыдан көп болады. Бұл қатерлі ісіктің өсуіне және таралуына ықпал етеді.

2. Маған хирургиялық араласу керек пе? Егер солай болса, менің таңдауым қандай?

Сіздің онкологиялық топ сізге хирургиялық араласудың қажет екендігін анықтайды және хирургиялық араласудың қай түрі сізге тиімді екенін талқылайды. Хирургияның қандай түрін және қашан ота жасау керектігін шешуге көптеген факторлар әсер етеді (жүйелік емге дейін немесе кейін). Сіздің дәрігерлеріңіз сізбен бірге сіздің нұсқаларыңызды егжей-тегжейлі талқылайды және сіз бірге шешім қабылдауға болады.

3. Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Емдеу нұсқаларына сәулелік терапия, хирургия, химиотерапия және эндокриндік терапия жатады. Сіз сонымен қатар HER2 рецепторларына бағытталған емдеуге қол жеткізе аласыз.

Сіз алатын емнің түрі мен ұзақтығын көптеген факторлар анықтайды. Оларға сіздің жасыңыз, денсаулық жағдайыңыз, қатерлі ісік ауруы сатысы және сіздің жеке қалауыңыз кіреді. Сіздің онкологиялық топ сіздің нақты жағдайыңызда болатын емдеудің барлық нұсқаларын талқылауы керек.

4. Емдеудің мақсаттары қандай?

Емдеудің мақсаты сіз диагноз қою кезінде сүт безі қатерлі ісігінің сатысына байланысты. 0-ден 3-ке дейінгі сүт безі қатерлі ісігі бар адамдар үшін емдеудің мақсаты қатерлі ісікті емдеу және болашақта қайталануын болдырмау болып табылады.

Сүт безі қатерлі ісігінің 4 сатысы қатерлі ісіктің сүт безі мен жергілікті лимфа түйіндерінен тыс таралғанын білдіреді. Осы кезеңде емдеудің мақсаты қатерлі ісіктердің өсуін бақылау және кез-келген органның зақымдануын немесе ауырсынуын болдырмау болып табылады.

Өкінішке орай, сүт безі қатерлі ісігінің 4 сатысы емделмейді. Бірақ жаңа және инновациялық дәрі-дәрмектердің пайда болуымен ұзақ уақыт бойы тұрақты ауру кезеңінде қалуға болады.

5. HER2-оң сүт безі қатерлі ісігінің келешегі қандай?

HER2-оң сүт безі қатерлі ісігінің болжамы бірнеше түрлі факторларға байланысты. Оған қатерлі ісіктің сатысы, емдеу әдістеріне төзімділік, жас және денсаулық жағдайы кіреді.

Басқа терапиямен бірге жұмыс істейтін көптеген жаңа және тиімді мақсатты дәрілердің пайда болуы HER2-оң сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдердің көзқарасын жақсартуды жалғастыруда.

6. Емдеудің жанама әсерлері бар ма және оларды қалай басқаруға болады?

Емдеудің жанама әсері сіз емделетін ем түріне байланысты болады. Жалпы алғанда, науқастар HER2-позитивті рецепторларға бағытталған моноклоналды антиденелерді жақсы көтере алады.

Кейбір ықтимал жанама әсерлерге шаршау, буын ауруы, бас ауруы және ұйқысыздық жатады. Осы жанама әсерлердің көпшілігі ауырлық дәрежесінде шамалы.

Сирек жағдайда HER2-оң сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын моноклоналды антиденелер жүрек бұлшықеттерінің әлсіреуін тудыруы мүмкін. Сіздің онкологиялық топ бұл тәуекелді сізбен бірге талқылайды және сирек кездесетін асқынудың белгілерін мұқият қадағалайды.

7. Диагноз қойылғаннан кейін өмір салтын өзгерту керек пе?

Жалпы, сіз сүт безі қатерлі ісігі диагнозынан кейін салауатты өмір салтын ұстануыңыз керек. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуден бас тартыңыз, алкогольді күніне бір немесе одан аз мөлшерде ішуді шектеңіз және күнделікті орташа жаттығулар жасаңыз.

Сондай-ақ, құрамында жеміс-жидек, көкөністер мен майсыз ақуыздар бар дұрыс тамақтануды ұстану керек. Тазартылған қанттар мен майы көп тағамдарды қабылдауды шектеңіз.

8. HER2-оң сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупі қандай?

Ерте сатысында HER2-оң сүт безі қатерлі ісігі бар науқастарда (0-ден 3-ке дейін), 10 жылдық жергілікті рецидивтің өмір сүруі 79-дан 95 пайызға дейін. Диапазон диагноз кезіндегі қатерлі ісік сатысына және хирургиялық араласу түріне байланысты.

Алайда сіздің жеке қайталану қаупіңізге көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Өзіңіздің жеке тәуекеліңізді онкологиялық топпен талқылаңыз.

Әйелдер денсаулығын қорғаушы медбике Хоуп Камус ұсынған кеңес. Үміт әйелдердің денсаулығы мен онкология саласында жұмыс істейтін 15 жылдан астам тәжірибеге ие. Ол өзінің кәсіби мансабын Стэнфорд, Солтүстік-Батыс және Лойола сияқты университеттік ауруханаларда осы саладағы негізгі пікір жетекшілерімен жұмыс істеуге арнады. Сонымен қатар, Хоуп Нигериядағы қатерлі ісікке шалдыққан әйелдерге күтімді жақсарту мақсатында көпсалалы топпен жұмыс істейді.