Маманнан сұраңыз: Менің MS басқару жоспарым тиімді ме?

Мазмұны

• Жаңа склерозды (МС) емдеудің қандай себептері бар? Жағымсыз жанама әсерлер бар ма? Олай болса, оларға қалай қарау керек?
• Менің МС қайталануының жиілігі немесе ауырлығы ұзақ мерзімді қауіп тудырады ма?
• «Қалыпты» жыл сайын қанша қайталану болады?
• Егер мен жұмыс істемейтін болса, жаңа МС дәрі-дәрмегіне ауысу қаупі бар ма?
• Жасы емдеу жоспарының тиімділігіне әсер ете ала ма? Олай болса, қалай?
• Менде жаңа белгілер пайда болды. Мұның менің MS-ге, қазіргі емдеудің жанама әсерлеріне немесе басқа мәселеге байланысты екендігін қалай білуге ​​болады?
• Емдеудің нәтижесіз болып қалуының қандай қауіптері бар?
• Емдеу жоспарыма қосу үшін өмір салтын өзгерту туралы қосымша ақпаратты қайдан табуға болады?

Жаңа склерозды (МС) емдеудің қандай себептері бар? Жағымсыз жанама әсерлер бар ма? Олай болса, оларға қалай қарау керек?

Жаңа MS терапияға ауысудың екі негізгі себебі бар:

• Сіздің қазіргі емдеуіңіз жұмыс істемейді.
• Қазіргі емдеудің жанама әсерлері оны жалғастыруды қиындатады.

Басқа да себептер болуы мүмкін. Мысалы, сіздің сақтандыруыңыздың өзгеруіне байланысты өзгерістер болған шығар. Қазіргі кезде пайда болатын жанама әсерлерді неғұрлым тиімді немесе азайтатын терапияны таңдау басымдық болып табылады.

Сіздің невропатологыңыз сізге жаңа емдеуді таңдау және бастау процесі туралы нұсқау береді. Бәрі әр түрлі. Сізде кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін немесе мүлдем болмауы мүмкін.

Менің МС қайталануының жиілігі немесе ауырлығы ұзақ мерзімді қауіп тудырады ма?

Көптеген неврологтар МС қайталануының жиілігі мен ауырлығын төмендету ұзақ мерзімді мүгедектіктің алдын алуға көмектеседі деп санайды. Мұны рецидивтің жоғарылауы ұзақ мерзімді еңбекке жарамсыздықпен байланысты деген бақылау растайды.

Сонымен қатар, рецидивтен кейінгі толық қалпына келу (ауыр шабуылдың белгісі) ұзақ мерзімді еңбекке жарамсыздықпен байланысты.

Алайда, басқа зерттеулер ұзақ мерзімді нашарлаудың MS рецидивтеріне толығымен тәуелді болмауы мүмкін деп болжайды. Бұл аурудың барлық кезеңінде болатын нейродегенерацияға байланысты.

Қысқасы, аурудың қайталануы МС-да ұзақ мерзімді мүгедектікке ықпал етеді.

«Қалыпты» жыл сайын қанша қайталану болады?

МС қайталануы аурудың ерте кезеңдерінде жиі кездеседі және уақыт өте келе азаяды. MS науқастарында әрбір үш жылда бір рецидив болады. Тиімді емдеумен айналысатын адамдардың көпшілігі (немесе аурудың кейінгі кезеңдерінде) бірнеше клиникалық шабуылдарға тап болады.

Егер мен жұмыс істемейтін болса, жаңа МС дәрі-дәрмегіне ауысу қаупі бар ма?

Емдеудің сіз үшін қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін жаңа терапияны бастамас бұрын қан және басқа диагностикалық зерттеулер жүргізіледі. Дәрі-дәрмектерге тән қауіптер мен жанама әсерлерден басқа жаңа дәрі-дәрмекке ауысу қаупі аз.

Ұлттық склероздық қоғамда сонымен қатар MS ауруын өзгертетін әртүрлі емдеу әдістерінің толық жиынтығы бар.

Бір маңызды ескерту: жаңа MS терапиясын бастамай-ақ, натализумабты (Tysabri) немесе саусақтаримодты (Гиления) күрт тоқтату қалпына келтірудің қайталану қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан, невропатологпен сөйлеспестен, MS емін тоқтатпаңыз.

Жасы емдеу жоспарының тиімділігіне әсер ете ала ма? Олай болса, қалай?

Иә. МС-мен жас адамдарда аутоиммундық белсенділігі жоғары және егде жастағы адамдарға қарағанда MS терапиясына жақсы жауап беруге бейім. Осы себепті диагноз қойылған кезде ауруды өзгертетін тиімді MS терапияны бастау ұзақ мерзімді еңбекке жарамсыздықтың алдын-алу үшін маңызды болып табылады.

Менде жаңа белгілер пайда болды. Мұның менің MS-ге, қазіргі емдеудің жанама әсерлеріне немесе басқа мәселеге байланысты екендігін қалай білуге ​​болады?

Жаңа MS терапиясын бастамас бұрын, сіздің невропатологыңыздан және Ұлттық Мульти Склероздар Қоғамы сияқты ақпарат көздерінен біліп алыңыз.

Жалпы жанама әсерлерді оңай анықтауға және емдеуге болады. Егер емдеуді бастағаннан кейін жаңа белгілер пайда болса, ықтимал себептерді талқылау үшін невропатологпен байланысыңыз.

Емдеудің нәтижесіз болып қалуының қандай қауіптері бар?

Тиімсіз емді жалғастыру қаупі - жүйке жүйесіне иммундық зақымдану. Көптеген қайталанулар аурудың басында қалпына келеді, ал кейбіреулері ұзаққа созылған неврологиялық мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Егер сізде жылына бірнеше МС қайталанса және / немесе тез нашарлайтын белгілер болса, сіздің қазіргі еміңіздің тиімділігі туралы талқылау үшін невропатологпен байланысыңыз.

Емдеу жоспарыма қосу үшін өмір салтын өзгерту туралы қосымша ақпаратты қайдан табуға болады?

Маңызды өмір салтын өзгертуге мыналар кіреді:

• болашақ жарақаттанудан қалпына келтіруге және резервті қалыптастыруға мүмкіндік беретін тұрақты физикалық белсенділік
• жеміс-жидектер мен көкөністерде, өңделген қант пен қаныққан майларда аз, жүрекке пайдалы диета
• жақсы эмоционалды және психикалық денсаулықты сақтау үшін әлеуметтік қолдау желісін құру

Сізге жеке көмек көрсете алатын, көп салалы MS мамандары бар неврологиялық орталықты табыңыз.

Ұлттық склероздық қоғам сонымен қатар өмір салтын өзгерту үшін ресурстар ұсынады.

Доктор Джиа - Массачусетс технологиялық институтының және Гарвард медициналық мектебінің түлегі. Бет-Израиль Диконесс Медициналық Орталығында және Сан-Францискодағы Калифорния Университетінде неврология бойынша ішкі дәрігерлік тәжірибеден өтті. Ол неврология бойынша сертификатталған және UCSF-те нейроиммунология бойынша тағылымдамадан өтті.

Доктор Цзяның зерттеулері MS генетикасына бағытталған. Ол алғашқы зерттеулердің бірінде МС-да аурудың прогрессивті ағымына әсер ететін генетикалық факторларды анықтады. Оның алғашқы жұмысы негізгі гистосәйкестік кешеніндегі генетикалық өзгеруді анықтауға және иммундық-медиациялық бұзылыстарды, соның ішінде MS, ревматоидты артрит және АИВ-1 инфекциясын анықтауға бағытталған.

Доктор Циа HHMI медициналық стипендиясының, NINDS R25 наградасының және UCSF CTSI стипендиясының иегері.

Невролог және статистикалық генетик болумен қатар, ол өмір бойы скрипкашы болып табылады және Бостондағы медицина мамандарының оркестрі - Лонгвуд симфониясының концертмейстері ретінде қызмет етті.