Төмен қуық (цистоцел): бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Қуығыңыздың төмен екенін қалай анықтауға болады
• Төмен қуыққа тесттер
• Қуықтың аз мөлшерін емдеу
• 1. Төменгі қуыққа арналған жаттығулар
• 2. Төмен қуыққа арналған физиотерапия
• 3. Қуықты азайтатын дәрілер
• 4. Төменгі қуықтағы хирургия

Төмен қуық жамбас қабатының бұлшықеттері мен байламдары қуықты дәл өз орнында ұстай алмаған кезде пайда болады, сондықтан ол қалыпты күйінен «сырғып» кетеді және қынап арқылы оңай қол тигізеді.

Бұл жағдайды жүкті болып қалған 40 жастан асқан әйелдерде жиірек кездесетін цистоцеле, қуық пролапсы, қуық төмен немесе құлаған қуық деп атауға болады. Әйелде тек қуық түскен болуы мүмкін, бірақ сонымен бірге жатыр, уретрия және тік ішек бір уақытта құлап кетуі мүмкін.

Төмен қуықты емдеуді өмір салтын өзгерту арқылы, салмақ жоғалту, темекі шегуден бас тарту, іш қатумен күресу, сонымен қатар физиотерапевт көрсеткен жамбас сүйектері жаттығулары немесе ең ауыр жағдайларда, қуық ауырған кезде жүзеге асырылуы мүмкін. қынапқа кіру немесе қынап арқылы өту.

Қуығыңыздың төмен екенін қалай анықтауға болады

Қуық салбырап тұрғанын көрсететін белгілер мен белгілерге мыналар жатады:

• Қынаптағы түйін, оны жай көзбен көруге болады немесе қынапқа тигенде саусақпен сезуге болады;
• Қуықтағы ауырлық сезімі;
• Қынаптағы шар сезімі;
• Жамбас аймағында ауырсыну немесе ыңғайсыздық;
• Периней бұлшықеттері мен байламдарының әлсіздігі немесе әлсіздігі;
• Зәрдің еріксіз жоғалуы мүмкін;
• Несеп шығарудың алғашқы секундтарында зәр шығару қиындықтары;
• Шұғыл және зәр шығару жиілігінің жоғарылауы;
• Жыныстық қатынас кезінде қынапта ауырсыну және тітіркену;
• Тік ішектің пролапсы жағдайында анусқа жақын «дорба» пайда болуы мүмкін, ауырсыну, ыңғайсыздық және нәжісті жою қиын.

Диагностика жүргізу және төменгі қуық жағдайларын емдеуді көрсету үшін ең көп көрсетілген дәрігер - урогинекологияға мамандандырылған гинеколог. Физиотерапия емдеуде де пайдалы.

Төмен қуыққа тесттер

Құлаған қуықты бағалау үшін гинекологтың тапсырысы бойынша емтихандар:

• Жамбас бұлшықетінің күшін бағалау;
• Трансвагинальды ультрадыбыстық зерттеу: перианальды аймақтың бұлшықеттерін бағалау және жатырда қандай-да бір өзгеріс бар-жоғын, қуықты немесе уретрияны босату;
• Уродинамикалық зерттеулер: қуықтың зәрді ұстап қалу және жою қабілетін бағалау;
• Магнитті-резонанстық томография: жамбас аймағындағы барлық құрылымдарды жақсы көру.
• Цистоуретроскопия: жедел, зәр шығару жиілігі, қуықта ауырсыну немесе зәрдегі қан бар әйелдерде уретрия мен қуықты көру.

Қуықтың түсуі менопауза кезінде немесе жүктіліктен кейін, іш қату кезінде, жатырды алып тастау операциясынан кейін, артық салмақ немесе семіздік кезінде, 50 жастан кейін және темекі шегетін әйелдерде жиі кездеседі.

Қуықтың құлдырауын жақтайтын тағы бір жағдай - бұл физикалық күш жұмсауды қажет ететін жұмыстар, мысалы, үй жұмысы немесе ауыр заттарды ұстау немесе алып жүру қажет. Қуықтың қайтадан құлап кетуіне жол бермеу үшін осы факторлардың бәрінен аулақ болу керек.

Қуықтың аз мөлшерін емдеу

Емдеу әйелде болатын цистоцелдің дәрежесіне байланысты өзгереді:

1. Төменгі қуыққа арналған жаттығулар

Кегель жаттығулары онша ауыр емес жағдайларда көрсетіледі, онда әйелде қуық құлаған немесе жамбас бұлшықеттері әлсіз, белгілері аз, сондықтан хирургиялық араласу көрсетілмейді. Бұл жаттығулар күнделікті орындалуы керек, сонда олар күтілетін нәтиже береді және дұрыс орындалған кезде өте тиімді болады.

Кегель жаттығуларын қалай жасауға болады:

• Қуықты босатыңыз;
• Пубококкальды бұлшықетті анықтаңыз: бұл үшін зәр шығару кезінде пи ағынын тоқтатуға тырысыңыз;
• Бұлшықетті қалай дұрыс жиыратындығыңызға көз жеткізу үшін зәр шығарғаннан кейін пубококкоз бұлшықетін қайтадан жиыру;
• 10 бұлшықет жиырылуын қатарынан орындаңыз;
• Бірнеше сәтке демалыңыз;
• Күн сайын кем дегенде 10 жиырылу жиілігін жасап, жаттығуды жалғастырыңыз.

Кегель жаттығуларын кез-келген қалыпта, отырғанда да, жатқанда да, тұрып та орындауға болады, тіпті гимнастикалық доптардың көмегімен де орындауға болады. Дегенмен, аяғыңызды бүгіп жатып жату оңай. Толығырақ мына бейнеден қараңыз:

Гипопрессивті гимнастиканы қалай жасауға болады:

Төменгі қуықпен күресу үшін гипопрессивті гимнастика да көрсетілген, себебі бұл жамбас бұлшықеттерін нығайтуға көмектеседі. Істеу:

• Әдеттегідей және ауаны шығарғаннан кейін, іш өздігінен жиырыла бастағанға дейін, содан кейін іштің ішін сорып, кіндікті арқасына тигізгісі келгендей «ішті кішірейтеді».
• Бастапқыда бұл жиырылуды 10 - 20 секунд ұстап тұру керек және уақыт өте келе тыныс алмай мүмкіндігінше ұзақ уақыт қалдырып, уақытты біртіндеп көбейтіңіз.
• Үзілістен кейін өкпеңізді ауамен толтырып, қалыпты тыныс алуға қайта оралыңыз.

Гипопрессиялық жаттығуларды кезең-кезеңмен мына бейнеден қараңыз:

2. Төмен қуыққа арналған физиотерапия

Физиотерапияда, жоғарыда көрсетілген жаттығулардан басқа, қуықты ұстап тұруға көмектесетін қынаптың ішіне орналастыруға болатын шағын құрал болып табылатын пессарияны қолдану сияқты басқа да мүмкіндіктер бар. Олар жаттығулар кезінде қынапқа салуға болатын әр түрлі салмағы бар кішкентай қорғасын шарлар.

Жаттығулардың дұрыс орындалуын жеңілдету үшін әйелдерге өздерінің жамбас бұлшықеттері туралы көбірек білуге ​​көмектесетін құрылғылар болып табылатын интравагинальды электрлік ынталандыру немесе биологиялық кері байланыс сияқты басқа да ресурстар қолданыла алады.

Әйелдер денсаулығындағы физиотерапия 30 минуттан 1 сағатқа дейін созылатын жеке сеанстардан тұрады, олар аптасына кем дегенде бір рет жасалуы керек, дегенмен жаттығулар үйде, күн сайын орындалуы керек. Зәрді ұстамауға арналған физиотерапияның толық мәліметтерін біліңіз.

3. Қуықты азайтатын дәрілер

Цистоцеле симптомдарын бақылауға көмектесу үшін эстрогенге негізделген кейбір дәрі-дәрмектерді менопауза кезінде қолдануға болады, сондықтан менопауза кезінде гормонды алмастыру кейбір әйелдердің емін толықтырады. Гормондарды алмастыру туралы көбірек біліңіз.

4. Төменгі қуықтағы хирургия

Цистоцелдік хирургия қуық, жатыр және «құлаған» барлық құрылымдардың дұрыс орналасуын қалпына келтіру үшін жамбас аймағының құрылымдарын күшейтуден тұрады. Әдетте дәрігер жамбас ағзаларын тірек ретінде «торды» орналастырады, бұл өте тиімді, әсіресе аса ауыр жағдайларда көрсетілген.

Операцияның бұл түрін лапаротомия немесе іштің кесілуі арқылы, аймақтық немесе жалпы анестезиямен жасауға болады, бірақ басқалары сияқты оның қаупі бар, мысалы, органдарды тесу, қан кету, инфекция, жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну және зәр шығарудың бұзылуы. .

Операция тез, ал әйел ауруханаға 2 немесе 3 күнде ғана жатады, бірақ операциядан кейінгі бірінші аптада үйде демалып, күш-жігерден аулақ болу керек. Операцияның осы түрінен қалпына келтіру туралы қосымша ақпаратты мына жерден біліңіз: зәрді ұстамау хирургиясы.