Тыныс алудың баяулауы немесе тоқтауы туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Апноэ дегеніміз не?
• Апноэ түрлері
• Обструктивті апноэ
• Орталық апноэ
• Аралас апноэ
• Ұйқыдағы апноэ
• Орталық ұйқы апноэ
• Дәрігерді қашан көру керек
• Жедел медициналық көмек
• Емдеу нұсқалары
• Емдеу жағдайлары
• Дәрілік заттарды өзгерту
• Ұйқы кезінде тыныс алу маскасын кию
• Денсаулықтың ұзақ мерзімді асқынулары

Апноэ дегеніміз не?

Апноэ - бұл баяулаған немесе тоқтаған тынысты сипаттайтын медициналық термин. Апноэ барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, себебі сізде болатын апноэ түріне байланысты.

Апноэ әдетте сіз ұйықтап жатқанда пайда болады. Осы себепті оны жиі ұйқы апноэ деп атайды. Әдетте ұйқыдағы апноэ дәрі-дәрмектермен емделеді, түнгі тыныс алуды және өмір салтын өзгертеді. Кейде хирургия қажет.

Тазаланбаған апноэ оттегінің жетіспеушілігіне байланысты жүрек пен миға әкелуі мүмкін.

Апноэ түрлері

Апноэ ауа жолдары бітелгенде немесе ми дем алуға сигнал жібермеген кезде пайда болады. Сіздің апноэыңыздың себебі сіздегі апноэ түріне тікелей байланысты.

Обструктивті апноэ

Апноэдың бұл түрі тыныс жолдарының дұрыс тыныс алуына кедергі болған кезде пайда болады. Обструктивті апноэ себептерінің бірі - ұлғайған без бездері немесе аденоидтар (ауыздың төбесіндегі бездер).

Орталық апноэ

Орталық апноэда тыныс алуды жеңілдететін ми аймағы дұрыс жұмыс істемейді. Апноэдың бұл түрі көбінесе жетілмеген нәрестелерде кездеседі және олардың миының осы аймағының дұрыс дамымауынан болады. Ми мен жүйке жүйесінің кейбір проблемалары бұған себеп болуы мүмкін.

Аралас апноэ

Апноэдың бұл түрі обструктивті және орталық апноэ қоспасы болып табылады. Бұл ұйықтап жатқан немесе оянған кезде пайда болуы мүмкін.

Ұйқыдағы апноэ

Ұйқы апноэының көптеген себептері бар. Ең көп тарағандар мыналар:

• жұлдыру бұлшық еттерін немесе тілді шамадан тыс босаңсытады
• үлкейген тіл
• үлкейген без бездері немесе аденоидтар
• артық салмақ болу
• жұлдыру бұлшықеттерін басқаратын ми сигналдарының тұрақты емес қызметі
• сіздің басыңыз бен мойныңыздың пішіні

Ұйқының апноэ эпизоды кезінде адам тыныс алу жолдарының тарылуына байланысты жеткілікті дем ала алмайды, бұл олардың қатты дауыстап, тыныс алу арасындағы ұзақ үзілістерге алып келеді.

Орталық ұйқы апноэ

Орталық ұйқының апноэ түрлері көп. Әрбір түрдің өзіндік себептері бар:

• Кешенді ұйқының апноэы адамның тыныс алу жолындағы тұрақты оң қысымы бар обструктивті ұйқы апноэсын емдеу кезінде дамиды.
• Чейн-Стокстің тыныс алуы жүрек жеткіліксіздігі немесе инсульттен туындауы мүмкін.
• Есірткі тудыратын апноэ белгілі бір рецепт бойынша дәрі-дәрмектерден туындайды, соның ішінде оксикодон (Оксайдо, Роксикодон) және морфин (Кадян, Морфабонд).
• Адамның биіктігі 15000 фут биіктікке жеткенде мезгіл-мезгіл тыныс алуы мүмкін.
• Идиопатиялық орталық ұйқы апноэ - бұл ұйқысыз апноэ белгісіз себептері бар сирек кездесетін түрі.
• Медициналық жағдайға негізделген орталық ұйқының апноэы мидың зақымдануына байланысты.
• Шала туылған апноэ шала туылған нәрестелерде жүйке жүйесінің дамымауы салдарынан пайда болады.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде немесе сіздің жақын адамыңызда келесі белгілер пайда болса, дереу отбасылық дәрігерге хабарласыңыз:

• созылмалы (ұзақ мерзімді) ашуланшақтық
• қатты күрсіну
• ұйқың тұншығып тұр
• ұйықтағанда ауаға дем беру
• күндізгі шаршау
• күндізгі бас ауруы
• шоғырландыру қиын
• жад проблемалары
• түнде жиі зәр шығару
• құрғақ аузы
• оянғаннан кейін жұлдыру
• жиі ояту эпизодтары

Жедел медициналық көмек

Егер сіз күрсініп жатқан адамды кенеттен тыныштандырсаңыз немесе олардың тыныс алуында ұзақ үзілістер байқасаңыз, олардың дем алып жатқанын тексеріңіз. Егер олар жоқ болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Фельдшер келгенге дейін адамды ояту және олардың тыныс алуына көмектесетін жедел жәрдем операторының нұсқауларын орындаңыз.

Ұйқылы апноэ ауруы бар адамдар әдетте өздігінен дем ала бастайды, ал оттегі жоқ ұзақ уақыт дабылға себеп болуы керек.

Емдеу нұсқалары

Емдеудің нұсқалары сізде қандай апноэ бар және оны тудыратын себептерге байланысты әр түрлі болады. Емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңіз келесі сұрақтарға жауап береді:

• сіздің ұйқы режиміңіз
• қандай дәрілерді қолданасыз
• сіздің медициналық тарихыңыз
• отбасыңыздың тарихы

Ұйқыны тестілеу көбінесе ұйқы апноэ диагнозын қою үшін қолданылады. Ұйқыны зерттеудің көптеген түрлері бар. Медициналық мекемеде ұйықтау көбінесе ми, жүйке және жүрек сигналдарын, сондай-ақ оттегінің деңгейін бақылайды.

Ұйқының жиі кездесетін зерттеулеріне мыналар жатады:

• түнгі полисомнография, мидың электронды толқындарын, тыныс алу жылдамдығын, қан қысымын, қандағы оттегінің деңгейін және ұйқы кезіндегі басқа да дене жағдайларын өлшейтін тест
• оксиметрия, қандағы оттегін өлшеу әдісі
• тыныс алу мен импульсті ауруханадан тыс жерде түні бойы тексеруді қамтитын портативті кардиореспираторлық тест

Апноэ емдеу тәсілдеріне келесілер кіреді:

Емдеу жағдайлары

Көптеген әртүрлі медициналық жағдайлар апноэ тудыруы мүмкін. Көбінесе емдеудің бірінші бағыты осы негізгі жағдайларды емдеу болып табылады. Бұған көбінесе салмақ жоғалту кіреді.

Дәрілік заттарды өзгерту

Кейбір дәрі-дәрмектер апноэ тудыруы мүмкін. Кейде бұл дәрі-дәрмектерді өзгерту сізге жақсартуға көмектеседі.

Ұйқы кезінде тыныс алу маскасын кию

Бұл маска тыныс жолындағы тұрақты оң қысым маскасы немесе CPAP маскасы деп аталады. Оны кию сізді ұйықтап жатқанда тыныс алу жолын ашық ұстап тұратын тұрақты ауа ағынымен қамтамасыз етеді.

Апноэға арналған басқа емдеу түрлері:

• тыныс алуды ынталандыратын дәрілерді қабылдау
• адаптивті серво-вентиляция деп аталатын тыныс алу режимдерін реттеу үшін желдеткішті қолдану
• тыныс жолдарындағы кедергілерді алып тастау үшін ота жасау
• тыныс жолдарын ашық ұстау үшін ауыз қуысын пайдалану
• ауруға шалдыққанға дейінгі апноэ кезінде ауруханада ішке кофеин енгізу

Денсаулықтың ұзақ мерзімді асқынулары

Егер сізде қатты апноэ болса және басқа емдеу шараларына жауап бермейтін болсаңыз, дәрігер мұрын, жұлдыру немесе тілді қамтуы мүмкін хирургиялық емдеудің әртүрлі нұсқаларын ұсынады.

Ауыр салмақпен ауыратын адамдарға жұлдырудың ашылуын жасау үшін трахеостомия қажет болуы мүмкін. Бұл саңылау немесе стома дем алуды жеңілдететін түтікпен жабдықталған.

Жүрек проблемалары сіздің қан қысымыңыздың кенеттен төмендеуі және тыныс алудың баяулауы немесе тоқтауы нәтижесінде пайда болатын қандағы оттегі деңгейінің төмендеуінен болуы мүмкін. Апноэ ауруын ерте анықтау және емдеу бұл асқынудың алдын-алудың жақсы әдісі.