Бронхоскопия

Мазмұны

• Неліктен дәрігер бронхоскопияны тағайындайды?
• Бронхоскопияға дайындық
• Бронхоскопия процедурасы
• Бронхоскопияда қолданылатын бейнелеу түрлері
• Бронхоскопия тәуекелдері
• Бронхоскопиядан қалпына келтіру

Бронхоскопия дегеніміз не?

Бронхоскопия - бұл дәрігерге тыныс алу жолдарын тексеруге мүмкіндік беретін тест. Сіздің дәрігеріңіз бронхоскоп деп аталатын құралды мұрныңыздан немесе аузыңыздан өткізіп, өкпеңізге жетеді. Бронхоскоп икемді талшықты-оптикалық материалдан жасалған және оның жарық көзі мен соңында камерасы бар. Бронхоскоптардың көпшілігі түрлі-түсті бейнемен үйлеседі, бұл дәрігерге олардың нәтижелерін құжаттауға көмектеседі.

Неліктен дәрігер бронхоскопияны тағайындайды?

Бронхоскопты қолданып, дәрігер тыныс алу жүйесін құрайтын барлық құрылымдарды көре алады. Оларға бронхтар мен бронхиолдарды қосатын сіздің көмей, трахея және өкпенің кішігірім тыныс жолдары жатады.

Бронхоскопияны диагностикалау үшін қолдануға болады:

• өкпе ауруы
• ісік
• созылмалы жөтел
• инфекция

Егер инфекцияның, ісіктің немесе өкпенің құлап түскенін көрсететін кеудедегі аномальды рентгенография немесе томография кезінде дәрігер бронхоскопияны тағайындай алады.

Сынақ кейде емдеу құралы ретінде де қолданылады. Мысалы, бронхоскопия дәрігерге дәрі-дәрмекті өкпеге жеткізуге немесе тыныс алу жолында ұсталған затты алып тастауға мүмкіндік береді, мысалы, тамақ.

Бронхоскопияға дайындық

Бронхоскопия кезінде сіздің мұрныңызға және тамағыңызға жергілікті анестетикалық спрей қолданылады. Сізге демалуға көмектесетін седативті қабылдау мүмкін. Бұл сіз сергек боласыз, бірақ процедура кезінде ұйқышыл боласыз дегенді білдіреді. Оттегі әдетте бронхоскопия кезінде беріледі. Жалпы анестезия сирек қажет.

Бронхоскопиядан бұрын 6-дан 12 сағатқа дейін ештеңе ішуден немесе ішуден аулақ болуыңыз керек. Процедурадан бұрын дәрігерден келесі қабылдауды тоқтату керек пе деп сұраңыз:

• аспирин (Байер)
• ибупрофен (Advil)
• варфарин
• басқа қан еріткіштер

Одан кейін үйге жеткізіп салу немесе тасымалдауды ұйымдастыру үшін қасыңызға біреуді ертіп барыңыз.

Бронхоскопия процедурасы

Сіз босаңсығаннан кейін дәрігер бронхоскопты мұрныңызға енгізеді. Бронхоскоп мұрыннан тамаққа дейін бронхқа жеткенше өтеді. Бронхтар - сіздің өкпеңіздегі тыныс алу жолдары.

Бронхоскопқа сіздің өкпеңізден тіндердің үлгілерін жинау үшін щеткалар немесе инелер қосылуы мүмкін. Бұл үлгілер дәрігерге өкпенің кез-келген жағдайын анықтауға көмектеседі.

Дәрігер жасушаларды жинау үшін бронхты жуу деп аталатын процесті де қолдана алады. Бұл сіздің тыныс алу жолдарының бетіне тұзды ерітінді шашыратуды қамтиды. Содан кейін бетінен жуылған жасушаларды жинап, микроскоппен қарайды.

Сіздің нақты жағдайыңызға байланысты дәрігер келесілердің бірін немесе бірін табуы мүмкін:

• қан
• шырыш
• инфекция
• ісіну
• бітеу
• ісік

Егер тыныс алу жолдары бітеліп қалса, оларды ашық ұстау үшін стент қажет болуы мүмкін. Стент - бұл бронхоскоптың көмегімен сіздің бронхыңызға салынатын кішкентай түтік.

Дәрігер өкпеңізді тексеріп болғаннан кейін, олар бронхоскопты алып тастайды.

Бронхоскопияда қолданылатын бейнелеу түрлері

Бронхоскопияны жүргізу үшін кейде бейнелеудің жетілдірілген түрлері қолданылады. Жетілдірілген әдістер өкпенің ішкі жағын егжей-тегжейлі бейнелеуге мүмкіндік береді:

• Виртуалды бронхоскопия кезінде дәрігер сіздің тыныс алу жолдарыңызды толығырақ көру үшін компьютерлік томографияны қолданады.
• Эндобронхиальды ультрадыбыстық зерттеу кезінде дәрігер сіздің тыныс алу жолдарыңызды көру үшін бронхоскопқа бекітілген ультрадыбыстық зондты пайдаланады.
• Флуоресцентті бронхоскопия кезінде дәрігер өкпенің ішкі жағын көру үшін бронхоскопқа бекітілген флуоресцентті жарықты пайдаланады.

Бронхоскопия тәуекелдері

Бронхоскопия көптеген адамдар үшін қауіпсіз. Алайда, барлық медициналық процедуралар сияқты, кейбір тәуекелдер бар. Тәуекелдерге мыналар кіруі мүмкін:

• қан кету, әсіресе биопсия жасалса
• инфекция
• тыныс алу қиындықтары
• тест кезінде қандағы оттегінің төмен деңгейі

Егер сіз:

• безгегі бар
• қанды жөтелуде
• тыныс алуда қиындықтар бар

Бұл белгілер инфекция сияқты медициналық көмекті қажет ететін асқынуды көрсете алады.

Бронхоскопияның өте сирек, бірақ өмірге қауіп төндіретін қаупіне жүрек соғысы және өкпенің коллапсы жатады. Өкпенің құлауы пневмотораксқа байланысты болуы мүмкін, немесе өкпенің ішкі қабатына ауаның түсуіне байланысты өкпеге қысым күшейеді. Бұл процедура кезінде өкпенің тесілуінен пайда болады және икемді талшықты-оптикалық ауқымға қарағанда қатаң бронхоскоппен жиі кездеседі. Егер процедура барысында сіздің өкпеңізге ауа жиналса, дәрігер жиналған ауаны шығару үшін кеуде түтігін қолдана алады.

Бронхоскопиядан қалпына келтіру

Бронхоскопия салыстырмалы түрде жылдам, шамамен 30 минутқа созылады. Сізді ұйықтататындықтан, сіз өзіңізді сергек сезінгенше және тамағыңыздағы ұйқышылдық жоғалғанға дейін ауруханада екі сағат демаласыз. Қалпына келтіру кезінде сіздің тыныс алуыңыз және қан қысымыңыз бақыланады.

Тамағыңыз ұйықтамайынша, сіз ештеңе ішіп-жей алмайсыз. Бұл бір-екі сағатқа созылуы мүмкін. Екі күн бойы тамағыңыз ауырып немесе тырналуы мүмкін, сіз қарлыққан боларсыз. Бұл қалыпты жағдай. Әдетте бұл ұзақ уақытқа созылмайды және дәрі-дәрмексіз немесе емделусіз өтеді.