Буллектомия

Мазмұны

• Буллектомия не үшін қолданылады?
• Буллектомияға қалай дайындалуға болады?
• Буллектомия қалай жасалады?
• Буллектомиядан кейін қалпына келтіру деген не?
• Буллектомиямен байланысты қауіптер бар ма?
• Бөлім

Шолу

Буллектомия - бұл өкпедегі зақымдалған ауа қапшықтарының үлкен аймақтарын алып тастау үшін жасалатын хирургия, бұл сіздің өкпеңізді қамтитын сіздің плевра қуысыңызда үлкен кеңістіктер біріктіреді және құрайды.

Әдетте, өкпе альвеол деп аталатын көптеген кішкентай ауа қапшықтарынан тұрады. Бұл қапшықтар оттегінің өкпеден қанға өтуіне көмектеседі. Альвеолалар зақымданған кезде, олар кеңістікті алатын бұллар деп аталатын үлкен кеңістіктер түзеді. Булла оттегін сіңіре алмайды және оны қанға жібере алмайды.

Булла көбінесе созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) нәтижесінде пайда болады. COPD - бұл көбінесе темекі шегуден немесе газ түтіндерінің әсерінен болатын өкпе ауруы.

Буллектомия не үшін қолданылады?

Буллектомия көбінесе 1 сантиметрден (жарты дюймден аз) булаларды алып тастау үшін қолданылады.

Булла өкпенің басқа аймақтарына, соның ішінде қалған сау альвеолаларға қысым жасай алады. Бұл тыныс алуды қиындатады. Сондай-ақ, COPD басқа белгілері айқын көрінуі мүмкін, мысалы:

• ысқыру
• кеудедегі тығыздық
• шырышты жиі жөтелу, әсіресе таңертең ерте
• цианоз, немесе еріннің немесе саусақ ұшының көгеруі
• жиі шаршау немесе сарқылу сезімі
• аяқтың, аяғының және тобықтың ісінуі

Буллаларды алып тастағаннан кейін, сіз әдетте оңай дем ала аласыз. COPD-нің кейбір белгілері онша байқалмауы мүмкін.

Егер булалар ауаны шығара бастаса, өкпеңіз құлап кетуі мүмкін. Егер бұл кем дегенде екі рет қайталанса, дәрігер буллектомияны ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ буллектомия қажет болуы мүмкін, егер буллалар сіздің өкпенің кеңістігінің 20-30 пайызын алса.

Буллектомиямен емдеуге болатын басқа жағдайларға мыналар жатады:

• Эхлер-Данлос синдромы. Бұл сіздің теріңіздегі, қан тамырларыңыздағы және буындарыңыздағы дәнекер тіндерді әлсірететін жағдай.
• Марфан синдромы. Бұл сіздің сүйектеріңіздегі, жүрегіңіздегі, көздеріңіздегі және қан тамырларыңыздағы дәнекер тіндерді әлсірететін басқа жағдай.
• Саркоидоз. Саркоидоз - теріңізде, көзіңізде немесе өкпеңізде гранулема деп аталатын қабыну аймақтары өсетін жағдай.
• АИТВ-мен байланысты эмфизема. АИТВ эмфиземаның даму қаупінің жоғарылауымен байланысты.

Буллектомияға қалай дайындалуға болады?

Процедура үшін денсаулығыңыздың жақсы екендігіне көз жеткізу үшін сізге толық физикалық тексеру қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің кеуде қуысының бейнелеу сынақтарын қамтуы мүмкін, мысалы:

• Рентген. Сіздің денеңіздің ішкі суреттерін түсіру үшін радиацияның аз мөлшерін қолданатын бұл тест.
• Томографиялық томография. Бұл тест сіздің өкпеңізді суретке түсіру үшін компьютерлер мен рентген сәулелерін қолданады. КТ-да рентгенге қарағанда егжей-тегжейлі суреттер түсіріледі.
• Ангиография. Бұл тест контрастты бояуды пайдаланады, сондықтан дәрігерлер сіздің қан тамырларыңызды көріп, олардың сіздің өкпеңізбен қалай жұмыс істейтінін өлшей алады.

Буллектомия жасамас бұрын:

• Дәрігер сізге жоспарлаған операцияға дейінгі барлық сапарларға барыңыз.
• Темекіні тастаңыз. Мұнда көмектесе алатын бірнеше қолданба бар.
• Өзіңізді қалпына келтіруге мүмкіндік беру үшін жұмыстан немесе басқа жұмыстардан біраз уақыт алыңыз.
• Процедурадан кейін сізді отбасы мүшесі немесе жақын досыңыз үйге апарсын. Сіз дереу көлік жүргізе алмауыңыз мүмкін.
• Операциядан кем дегенде 12 сағат бұрын тамақ ішпеңіз.

Буллектомия қалай жасалады?

Буллектомия жасалмас бұрын, сіз жалпы наркозға жатасыз, сонда сіз ұйықтап, операция кезінде ауыртпалық сезінбеңіз. Содан кейін сіздің хирургыңыз келесі әрекеттерді орындайды:

1. Олар торакотомия деп аталатын кеудеңізді ашу үшін қолтығыңыздың жанынан кішкене кесінді жасайды немесе бейнекөмекші торакоскопия (VATS) үшін кеудеңізге бірнеше ұсақ кесік жасайды.
2. Содан кейін сіздің хирургыңыз хирургиялық құралдарды және торакоскопты енгізіп, бейнебетте өкпенің ішкі жағын көреді. ҚҚС кезінде сіздің хирургыңыз операцияны роботты қолдармен жасайтын консоль болуы мүмкін.
3. Олар буллаларды және өкпенің басқа зақымдалған бөліктерін жояды.
4. Ақырында, сіздің хирургыңыз кесілген жерлерді тігістермен жабады.

Буллектомиядан кейін қалпына келтіру деген не?

Сіз буллектомиядан көкірегіңіздегі тыныс алу түтігімен және тамыр ішілік түтікпен оянасыз. Бұл ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ ауырсынуды емдейтін дәрі-дәрмектер алдымен ауырсынуды басқаруға көмектеседі.

Сіз ауруханада шамамен үш-жеті күн жатасыз. Буллектомиядан толық қалпына келтіру, әдетте, процедурадан кейін бірнеше апта өтеді.

Қалпына келтіру кезінде:

• Дәрігер жоспарлаған кезекті бақылауға барыңыз.
• Дәрігер ұсынған кез-келген жүрек терапиясына барыңыз.
• Темекі шекпеңіз. Темекі шегу қайтадан буллердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерден іш қатудың алдын алу үшін талшықтары жоғары диетаны ұстаныңыз.
• Лесьондар немесе кремдер кесілген жерлерге емделмейінше қолданбаңыз.
• Жуынғаннан немесе душ қабылдағаннан кейін кесінділеріңізді абайлап құрғатыңыз.
• Дәрігер мұны істеу керек деп айтқанға дейін көлік жүргізбеңіз немесе жұмысқа оралмаңыз.
• Кемінде үш апта бойы 10 фунттан жоғары ештеңе көтермеңіз.
• Операциядан кейін бірнеше ай ұшақпен жүрмеңіз.

Бірнеше аптаның ішінде сіз өз іс-әрекеттеріңізге баяу ораласыз.

Буллектомиямен байланысты қауіптер бар ма?

Денсаулық сақтау университеті желісінің мәліметтері бойынша, буллектомия алған адамдардың шамамен 1-ден 10 пайызына дейін асқынулар бар. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе COPD кеш болғанда асқыну қаупіңіз артуы мүмкін.

Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:

• дене қызуы 101 ° F (38 ° C) жоғары
• хирургиялық аймақ айналасындағы инфекциялар
• кеуде түтігінен шығатын ауа
• көп салмақ жоғалту
• сіздің қаныңыздағы көмірқышқыл газының нормадан тыс мөлшері
• жүрек ауруы немесе жүрек жеткіліксіздігі
• өкпе гипертензиясы немесе сіздің жүрегіңіздегі және өкпеңіздегі жоғары қан қысымы

Осы асқынулардың бірін байқасаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.

Бөлім

Егер COPD немесе тыныс алудың басқа аурулары сіздің өміріңізді бұзып жатса, дәрігерден буллектомия сіздің белгілеріңізді емдеуге көмектесе алатынын сұраңыз.

Буллектомия кейбір тәуекелдерді тудырады, бірақ жақсы тыныс алуға және өмір сүрудің жоғары сапасын қамтамасыз етуге көмектеседі. Көптеген жағдайларда буллектомия сізге өкпе қабілетін қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл сізге жаттығулар жасауға және тыныс алуды жоғалтпай белсенді болуға мүмкіндік береді.