Сіз бауырсыз өмір сүре аласыз ба?

Мазмұны

• Бауырдың көптеген рөлдері
• Сонымен, сіз онсыз өмір сүре аласыз ба?
• Бірақ бауырыңыз істен шықса ше?
• Өлім жазасы емес
• Донорлық трансплантация
• Тірі донор трансплантациясы
• Бір бөлігімен өмір сүруге бола ма?
• Тірі донорларды трансплантациялау кезінде бауырды ішінара жою
• Бөлім

Бауырдың көптеген рөлдері

Сіздің бауырыңыз 500-ден астам өмірді қамтамасыз ететін функцияларды орындайтын қуат көзі. Бұл 3 фунтты орган - дененің ең үлкен ішкі органы - сіздің ішіңіздің оң жақ жоғарғы бөлігінде орналасқан. Ол келесі әрекеттерді орындайды:

• сіздің қаныңыздан токсиндерді сүзеді
• өт деп аталатын ас қорыту ферменттерін шығарады
• витаминдер мен минералдар сақтайды
• гормондар мен иммундық реакцияны реттейді
• қанның ұюына көмектеседі

Сіздің бауырыңыз - оның бөліктері жойылғаннан немесе зақымданғаннан кейін қайта өсе алатын денеңіздегі жалғыз орган. Шындығында, сіздің бауырыңыз бірнеше ай ішінде өзінің толық көлеміне дейін өсе алады.

Сонымен, егер бауыр қалпына келсе, сіз кез-келген уақытқа дейін онсыз өмір сүре аласыз ба? Толығырақ қарастырайық.

Сонымен, сіз онсыз өмір сүре аласыз ба?

Жоқ. Бауыр өмір сүру үшін өте маңызды, сондықтан сіз бауырдың бір бөлігімен ғана өмір сүре аласыз, ал сіз бауырсыз өмір сүре алмайсыз. Бауырсыз:

• сіздің қаныңыз дұрыс ұйытып, бақыланбайтын қан кетуіне әкеледі
• қанда токсиндер, химиялық және ас қорыту субөнімдері пайда болады
• бактериялық және саңырауқұлақ инфекцияларынан аз қорғаныс аласыз
• сізде мидың ісінуі, соның ішінде өлімге әкелуі мүмкін

Бауыр болмаса, өлім бірнеше күнде болады.

Бірақ бауырыңыз істен шықса ше?

Бауыр бірнеше себептерге байланысты істен шығуы мүмкін.

Бауырдың фульминантты жеткіліксіздігі деп аталатын өткір бауыр жеткіліксіздігі бауырдың тез нашарлауына әкеледі, көбінесе бауыр бұрын сау болған кезде. Зерттеулерге сәйкес, бұл өте сирек кездеседі, жылына миллионға 10 адамнан аспайды. Ең жиі кездесетін себептер:

• вирустық инфекциялар
• есірткіге уыттылығы, көбінесе ацетаминофеннің артық дозалануына байланысты (Тиленол)

Белгілерге мыналар жатады:

• сарғаю, бұл терінің және көздің ақтығының сарғаюын тудырады
• іштің ауыруы және ісінуі
• жүрек айну
• психикалық дезориентация

Бауыр жеткіліксіздігінің басқа түрі созылмалы бауыр жеткіліксіздігі деп аталады. Бұл бірнеше ай немесе бірнеше жыл ішінде пайда болатын қабыну мен тыртықтан туындаған. Бауырдың жалпы нашарлауы көбінесе келесі себептерге байланысты:

• алкогольді теріс пайдалану
• инфекциялар, оның ішінде А, В және С гепатиттері
• бауыр қатерлі ісігі
• генетикалық аурулар, мысалы Уилсон ауруы
• алкогольсіз бауыр майлы ауруы

Белгілерге мыналар жатады:

• ісінген іш
• сарғаю
• жүрек айну
• қан құсу
• жеңіл көгеру
• бұлшықет жоғалту

Өлім жазасы емес

Бауырдың істен шығуы өлім жазасы емес. Сіздің денсаулығыңызға және бауырыңыздың денсаулығына байланысты сіз бауырды трансплантациялауға үміткер бола аласыз, хирургиялық араласу кезінде ауру бауыр алынып тасталынады және оның орнына донордың бір бөлігі немесе тұтас сау болып қалады.

Бауыр донорларын трансплантациялаудың екі түрі бар:

Донорлық трансплантация

Бұл бауыр жақында қайтыс болған адамнан алынады дегенді білдіреді.

Адам қайтыс болғанға дейін донорлық органның картасына қол қояр еді. Денені өлгеннен кейін де отбасының келісімімен беруге болады.Диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары ұлттық институты донорлық бауырлардың көбі қайтыс болған донорлардан шыққанын айтады.

Тірі донор трансплантациясы

Бұл үдерісте әлі тірі адам - ​​көбінесе отбасы мүшесі немесе жақын досы - сау бауырының бір бөлігін беруге келіседі. 2013 жылы 6455 бауыр трансплантациясының тек 4 пайызы тірі донорлардан жасалғанын анықтады.

Дәрігер ортопедиялық немесе гетеротопиялық трансплантациялауды ұсынуы мүмкін. Ортотопиялық трансплантация кезінде ауру бауыр толығымен алынып тасталады және оның орнына сау донорлық бауыр немесе бауыр сегменті қойылады.

Гетеротопты трансплантация кезінде зақымдалған бауырды орнына қояды және сау бауырды немесе бауыр сегментін салады. Ортотопиялық трансплантация ең жиі кездеседі, гетеротопты:

• сіздің денсаулығыңыз өте нашар, сондықтан сіз бауырды алып тастауға арналған толық операцияға төтеп бере алмайсыз
• сіздің бауыр ауруыңыздың генетикалық себебі бар

Дәрігер гетеротопиялық транспланттауды таңдауы мүмкін, егер сіздің бауырыңыздың жетіспеушілігі генетикалық жағдайға байланысты болса, болашақ гендік зерттеулер емдеп немесе өміршең ем таба алады. Бауырыңыз бүтін болған кезде, сіз осы жаңа жетістіктерді пайдалана аласыз.

Бір бөлігімен өмір сүруге бола ма?

Сіз бауырды ішінара алсаңыз да, дәрігерлер оның барлық қажетті функцияларды орындауға жеткілікті екеніне көз жеткізеді. Шындығында, Питтсбург университетіндегі бір трансплантолог-хирург қалыпты жұмыс істеу үшін сізге бауырдың тек 25-30 пайызы керек деп есептейді.

Уақыт өте келе бауыр қалыпты мөлшерге дейін өседі. Сарапшылар бауырдың регенерациясы қалай жүретініне сенімді емес, бірақ олар бауыр хирургиялық жолмен кішірейтілген кезде жасушалық реакция белсендіріліп тез өсетінін біледі.

Тірі донорларды трансплантациялау кезінде бауырды ішінара жою

Қайтыс болған донордан бауыр алатын адамдар бүкіл мүшемен трансплантациялауға бейім. Бауыр, егер ол өте үлкен болса немесе ол бала мен ересек адам арасында бөлінсе, бөлінуі мүмкін.

Тірі бауыр донорлығы бар адамдар - көбіне дені сау туысқандарынан немесе мөлшері мен қан тобына сәйкес келетін досынан келеді - бауырдың бір бөлігін ғана алады. Кейбіреулер бұл мүмкіндікті таңдайды, өйткені олар ауруға шалдығуды қаламайды, өйткені уақытында келуі мүмкін немесе келмеуі мүмкін органды тізімге алады.

Висконсин Университетінің Медицина және денсаулық сақтау мектебінің мәліметтері бойынша:

• Донорлық бауырдың 40-тан 60 пайызға дейінгі бөлігі алынып тасталады және реципиентке трансплантацияланады.
• Алушының да, донордың да дұрыс жұмыс жасауын қамтамасыз ету үшін бауыр жеткілікті болады.
• Бауырдың өсуі бірден басталады.
• Екі аптаның ішінде бауыр қалыпты мөлшеріне жақындады.
• Жалпы - немесе жалпыға жуық - қайта өсуге бір жыл ішінде қол жеткізіледі.

АҚШ-та қазір 14 мың адам трансплантацияланған бауыр кезегінде тұр. Оның 1400-і өлгенше өледі.

Бауыр тірі донорлығы әлі де жиі кездеспесе де, көбірек байқалады. 2017 жылы тірі донорлар 367 бауырды сыйға тартты.

Бауыр тірі донорлықтың басты артықшылығы - хирургиялық араласу екі жаққа да ыңғайлы болған кезде тағайындалуы мүмкін. Сонымен қатар, бауырды реципиент ауыр науқасқа шалдықтырғанға дейін беруге болады. Бұл өмір сүру жылдамдығын арттыра алады.

Бауырдың тірі доноры болу үшін сізге:

• 18 мен 60 жас аралығында болуы керек
• реципиентке сәйкес келетін қан тобына ие болыңыз
• ауқымды физикалық және психологиялық тестілеуден өтеді
• семіздік бауырды зақымдайтын майлы бауыр ауруына қауіп төндіретін фактор болғандықтан, оның салмағы жақсы
• айыққанға дейін алкогольден бас тартуға дайын болыңыз
• денсаулығыңыз жақсы болсын

Бауырдың тірі доноры болу туралы қосымша ақпарат алу үшін Американдық Транспланттау Қорына хабарласыңыз. Сіз қайтыс болғаннан кейін органдарыңызды қалай беруге болатындығы туралы ақпарат алу үшін OrganDonor.gov сайтына кіріңіз.

Бөлім

Бауыр өмірді қолдау функцияларын орындайды. Сіз бауырсыз өмір сүре алмайтын болсаңыз да, оның бір бөлігімен ғана өмір сүре аласыз.

Көптеген адамдар бауырдың жартысынан аз бөлігімен жақсы жұмыс істей алады. Сіздің бауырыңыз бірнеше ай ішінде толық көлемге дейін өсе алады.

Егер сізде немесе сіз білетін біреуде бауыр ауруы болса және трансплантацияға мұқтаж болса, тірі бауыр донорлығы туралы ойлануға болады.