Carpal туннелінің босатылуы

Мазмұны

• Карпальды туннельдің босатылу себептері
• Карпальды туннельді босатуға дайындық
• Карпальды туннельді босату процедураларының түрлері
• Карпальды туннельді босату
• Эндроскопиялық карпальды туннельді босату
• Карпальды туннельдің шығу қаупі
• Карпальды туннельді босату үшін операциядан кейінгі күтім

Шолу

Карпальды туннель синдромы - бұл білекке қысылған нервтен болатын жағдай. Карпальды туннельдің белгілеріне тұрақты шаншу, сондай-ақ қолдарыңыз бен қолдарыңыздың жансыздануы мен сәулеленуі жатады. Кейбір жағдайларда сізде әлсіздік пайда болуы мүмкін.

Бұл жағдай баяу басталып, біртіндеп алға басуы мүмкін. Ортаңғы нервке қысым, ол білектен қолға дейін созылады, карпальды туннельдегі ауырсынуды тудырады. Карпальды туннельді босату - бұл жүйкедегі қысымды азайтуға және карпальды туннель белгілерін емдеуге көмектесетін хирургиялық араласу.

Карпальды туннельдің босатылу себептері

Карпальды туннельді босату операциясы кез келген адамға бірдей бола бермейді. Шын мәнінде, кейбір адамдар өздерінің карпальды туннелінің белгілерін хирургиялық емес әдістермен емдей алады. Ибупрофен немесе аспирин сияқты рецептсіз қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді немесе рецепт бойынша ауырсынуды емдеуге болады. Дәрігерлер стероидты инъекцияны ұсынуы және дәрі-дәрмекті тікелей қолыңызға немесе қолыңызға енгізуі мүмкін.

Хирургиялық емес әдістердің басқа түрлеріне мыналар жатады:

• салқын немесе мұзды компресс
• нервте кернеу аз болатындай етіп білекті түзу ұстау
• физикалық терапия

Теру сияқты қайталанатын әрекеттер карпальды туннель синдромын қоздыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Жиі үзіліс жасау және қолыңызды демалу белгілерді азайтуға және хирургиялық процедураның қажеттілігін жеңілдетуге мүмкіндік береді.

Алайда хирургиялық емес әдістермен тәжірибе жасағаннан кейін де ауырсыну, ұйқышылдық немесе әлсіздік жалғаса берсе немесе күшейе берсе, дәрігер карпальды туннельді босатуды ұсынуы мүмкін. Сіздің процедураңызды жоспарламас бұрын, дәрігер жүйке өткізгіштік тестін және карпальды туннель синдромында жиі кездесетін бұлшықеттің электрлік белсенділігін тексеру үшін электромиограмма (ЭМГ) жүргізуі мүмкін.

Карпальды туннельді босатуға дайындық

Дәрігерге қазір қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айтыңыз. Дәрігер сізге жоспарланған операциядан бір апта бұрын кейбір дәрі-дәрмектерді (аспирин, ибупрофен және сұйылтқыштар) қабылдауды тоқтатуға нұсқау бере алады. Дәрігерге хирургиялық операциядан бұрын суық, температура немесе вирус сияқты кез-келген ауруды сезсеңіз, айтыңыз. Біреу сізді ауруханаға апарып, үйге қайтуды ұйымдастырсын. Карпальды туннельді босату операциясына дейін алты-12 сағат ішінде тамақ ішуге болмайды.

Карпальды туннельді босату процедураларының түрлері

Карпальды туннельді босатудың екі әдісі бар: ашық карпальды туннельді босату және эндоскопиялық карпальды туннельді босату.

Карпальды туннельді босату

Сіздің хирургыңыз алақаныңыздың төменгі бөлігінің жанында білегіңізге жақын жерде кішкене кесу жасайды. Содан кейін хирург сіздің ортаңғы жүйкеңізге қысымды төмендететін карпальды байламды кесіп тастайды. Сіздің жағдайыңызға байланысты хирург нервтің айналасындағы тіндерді алып тастай алады. Хирург жараны жабу үшін бірнеше тігіс жасайды, содан кейін аймақты бинтпен жабады.

Эндроскопиялық карпальды туннельді босату

Хирург алақаныңыздың төменгі бөлігінің жанында білегіңізге жақын жерде кішкене кесу жасайды. Содан кейін хирург ан эндоскоп сіздің білегіңізге. Эндоскоп - жарық пен камерасы бекітілген ұзын, икемді түтік. Камера сіздің білегіңіздің ішінен бейнені алады және бұл кескіндер операция бөлмесінің мониторында пайда болады. Сіздің хирургыңыз осы тесік арқылы басқа құралдарды енгізіп, жүйкедегі қысымды төмендету үшін білезік байламын кеседі. Хирург құралдарды және эндоскопты алып тастайды, содан кейін тілікті тігіспен жабады.

Бұл амбулаториялық процедура шамамен 15-тен 60 минутқа дейін созылады. Сіз процедурадан бұрын анестезия аласыз. Анестезия сізге ұйықтап, процедура кезінде ауырсынудың алдын алады. Анестезия аяқталғаннан кейін сізде біраз ауырсыну немесе ыңғайсыздық болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігер ауырсынуды басатын дәрі тағайындай алады.

Карпальды туннельдің шығу қаупі

Операцияның осы түрімен байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:

• қан кету
• инфекция
• жүйке зақымдануы
• анестезияға немесе аллергияға қарсы аллергиялық реакция

Дәрігер хирургиялық араласудан кейін тігістерді алып тастау және сіздің үлгеріміңізді бақылау үшін келесі кездесуді жоспарлайды. Алайда, келесі белгілердің кез-келгені байқалса, дәрігерге хабарласыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• қызба және қалтырау (инфекция белгілері)
• ерекше ісіну немесе қызару
• хирургия орнынан шығару
• дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін күшті ауырсыну
• ентігу немесе кеудедегі ауырсыну
• жүрек айну немесе құсу

Карпальды туннельді босату үшін операциядан кейінгі күтім

Сіздің хирургыңыз хирургиялық операциядан кейін қолыңыз бен қолыңызды қорғау үшін таңғышты немесе сынғышты қолданады.

Хирургия ауырсыну мен жансыздануды тез басатын болса, оны қалпына келтіру үшін кем дегенде төрт апта қажет. Операциядан кейін қалпына келтіруге көмектесетін бірнеше нәрсе:

• Дәрігердің нұсқауы бойынша ауырсыну дәрі-дәрмектерін қабылдаңыз.
• 20 минут ішінде қолыңыз бен білегіңізге мұзды компресс жасаңыз.
• Ванна мен душқа қатысты дәрігердің нұсқауларын тыңдаңыз.
• Ауыр заттарды көтермеңіз.
• Ісік пен ауырсынуды азайту үшін алғашқы бірнеше күнде қолыңызды көтеріңіз.

Процедурадан кейінгі бірінші аптада сіз сплинт немесе бинт киюге тура келеді. Процедурадан кейінгі бірнеше апта ішінде сізге физикалық терапиядан өтуге немесе арнайы қол жаттығуларын жасауға тура келуі мүмкін. Қалпына келтіру уақыты медианалық жүйкедегі жинақталған зақымдану мөлшеріне байланысты болады. Көптеген адамдар осы хирургиядан көп пайда тапқанымен, хирургиялық араласуға дейінгі жағдайға байланысты белгілі бір белгілер сақталуы мүмкін.