Ұйқы безінің экзокриндік жеткіліксіздігінің себебі неде?

Мазмұны

• EPI дегеніміз не?
• ЭПИ не себеп болады?
• Созылмалы панкреатит
• Жедел панкреатит
• Аутоиммунды панкреатит
• Қант диабеті
• Хирургия
• Генетикалық жағдайлар
• Целиакия ауруы
• Ұйқы безі қатерлі ісігі
• Ішектің қабыну аурулары
• Золлингер-Эллисон синдромы
• Мен EPI-дің алдын ала аламын ба?

EPI дегеніміз не?

Сіздің ұйқы безіңіз ас қорыту жүйеңізде маңызды рөл атқарады. Оның міндеті - сіздің ас қорыту жүйеңізге тамақты ыдыратуға және қоректік заттарды сіңіруге көмектесетін ферменттерді шығару және босату. Экзокриндік панкреатиялық жеткіліксіздік (EPI) сіздің ұйқы безіңізде бұл ферменттер жеткіліксіз болғанда немесе жеткіліксіз болғанда дамиды. Бұл ферменттер тапшылығы сіздің ағзаңызға тағамды ас қорыту жүйесінің қолдана алатын түріне айналдыруды қиындатады

ЭПИ белгілері майдың бөлінуіне жауап беретін ферменттің өндірісі қалыптыдан 5-10 пайызға дейін төмендеген кезде байқалады. Мұндай жағдайда салмақ жоғалту, диарея, майлы және майлы нәжіс және тамақтанбауға байланысты белгілер пайда болуы мүмкін.

ЭПИ не себеп болады?

EPI сіздің ұйқы безіңіз қалыпты ас қорытуды қолдау үшін жеткілікті ферменттер бөлуді тоқтатқанда пайда болады.

Әр түрлі жағдайлар сіздің ұйқы безіңізді зақымдауы және EPI-ге әкелуі мүмкін. Олардың кейбіреулері, мысалы, панкреатит, ас қорыту ферменттерін жасайтын ұйқы безі жасушаларына тікелей зақым келтіру арқылы EPI тудырады. Швахман-Даймонд синдромы және муковисцидоз сияқты тұқым қуалайтын жағдайлар, сонымен қатар, асқазан безіне немесе асқазанға жасалатын ота сияқты EPI тудыруы мүмкін.

Созылмалы панкреатит

Созылмалы панкреатит - бұл сіздің ұйқы безінің қабынуы, ол уақыт өте келе өтпейді. Панкреатиттің бұл түрі ересектерде ЭПИ-нің ең көп таралған себебі болып табылады. Ұйқы безінің қабынуы ас қорыту ферменттерін жасушаларға зиян келтіреді. Сондықтан панкреатитпен ауыратын адамдардың көпшілігінде экзокриндік жеткіліксіздік дамиды.

Жедел панкреатит

Созылмалы панкреатитпен салыстырғанда, EPI панкреатитте аз уақытқа созылып кетеді. Емделмеген жедел панкреатит уақыт өте келе созылмалы түрге ауысып, EPI даму мүмкіндігін арттырады.

Аутоиммунды панкреатит

Бұл сіздің иммундық жүйеңіз ұйқы безіне шабуыл жасағанда пайда болатын үздіксіз панкреатиттің түрі. Стероидты емдеу аутоиммунды панкреатитпен ауыратын адамдарға ферменттер өндірісінің жақсаруын көруге көмектеседі.

Қант диабеті

Қант диабетімен ауыратын адамдарда EPI жиі кездеседі. Зерттеушілер қант диабеті мен EPI арасындағы байланысты толық түсінбейді. Бұл қант диабеті кезінде ұйқы безінің гормоналды теңгерімсіздігімен байланысты болуы мүмкін.

Хирургия

EPI - ас қорыту жолдарының немесе ұйқы безі хирургиясының жанама әсері. Асқазан хирургиясының бірқатар зерттеулеріне сәйкес, ұйқы безіне, асқазанға немесе жоғарғы жіңішке ішекке операция жасаған адамдарға дейін EPI дамиды.

Хирург сіздің ұйқы безіңізді толығымен немесе бір бөлігін алып тастаған кезде, ол аз мөлшерде ферменттер шығаруы мүмкін. Асқазан, ішек және ұйқы безі операциялары ас қорыту жүйесінің үйлесімділігін өзгерту арқылы EPI-ге әкелуі мүмкін. Мысалы, асқазанның бір бөлігін алып тастау ішек рефлекстерін бұзып, қоректік заттарды ұйқы безі ферменттерімен толық араластыруға мүмкіндік береді.

Генетикалық жағдайлар

Цистозды фиброз - бұл ағзаның қалың шырышты қабатын тудыратын тұқым қуалайтын ауру. Шырыш өкпеге, ас қорыту жүйесіне және басқа органдарға жабысады. Цистозды фиброзбен ауыратын адамдардың шамамен 90 пайызы EPI дамиды.

Швахман-Даймонд синдромы - бұл сіздің сүйектеріңізге, сүйек кемігіңізге және ұйқы безіңізге әсер ететін өте сирек кездесетін, тұқым қуалайтын ауру. Мұндай аурумен ауыратын адамдар әдетте ерте балалық шақта EPI-мен ауырады. Ұйқы безінің қызметі балалардың шамамен жартысында жетілуіне қарай жақсарады.

Целиакия ауруы

Целиакия ауруы глютенді сіңіре алмауымен байланысты. Ауру американдық ересектерге әсер етеді. Кейде глютенсіз диетаны ұстанатын адамдарда әлі де бар диарея сияқты белгілер бар. Бұл жағдайда симптомдар целиакия ауруымен байланысты EPI туындауы мүмкін.

Ұйқы безі қатерлі ісігі

EPI - ұйқы безі қатерлі ісігінің асқынуы. Ұйқы безінің жасушаларын ауыстыратын рак клеткаларының процесі EPI-ге әкелуі мүмкін, сонымен қатар ісік ферменттердің ас қорыту жолына түсуіне жол бермейді. EPI сонымен қатар асқазан безінің қатерлі ісігін емдеу хирургиясының асқынуы болып табылады.

Ішектің қабыну аурулары

Крон ауруы және жаралы колит - бұл иммундық жүйенің асқазан-ішек жолының шабуылына және қабынуына әкелетін ішектің қабыну аурулары. Крон ауруы немесе жаралы колитпен ауыратын көптеген адамдарда EPI дамуы мүмкін. Алайда, зерттеушілер бұл қатынастың нақты себебін анықтаған жоқ.

Золлингер-Эллисон синдромы

Бұл сіздің асқазан безіңіздегі немесе ішектің басқа жерлеріндегі ісіктер асқазан қышқылына әкелетін гормондардың көп мөлшерін жасайтын сирек ауру. Бұл асқазан қышқылы сіздің ас қорыту ферменттеріңізді дұрыс жұмыс жасамайды, бұл EPI-ге әкеледі.

Мен EPI-дің алдын ала аламын ба?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі, муковисцидоз, қант диабеті және ұйқы безі қатерлі ісігі сияқты EPI-ге қатысты көптеген жағдайларды бақылау мүмкін емес.

Бірақ сіз басқара алатын кейбір факторлар бар. Алкогольді үнемі, үнемі қолдану панкреатиттің үздіксіз себебі болып табылады. Алкогольді майлы диетамен және темекі шегумен біріктіру панкреатитке шалдығу мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Алкогольдің көп мөлшерде қолданылуынан туындаған панкреатитпен ауыратын адамдар асқазанның ауырсынуына ұшырайды және EPI тез дамиды.

Сіздің отбасыңызда жүретін цистикалық фиброз немесе панкреатит сонымен қатар EPI даму мүмкіндігін арттырады.