Ертерек менопаузаға не себеп болады?

Мазмұны

• Менопауза дегеніміз не?
• Ертерек менопаузаға не себеп болады?
• Генетика
• Өмір сүру факторлары
• Хромосоманың ақаулары
• Аутоиммунды аурулар
• Эпилепсия
• Ерте менопаузаның белгілері қандай?
• Ерте менопауза қалай диагноз қойылады?
• Ерте менопауза қалай емделеді немесе басқарылады?
• Ерте менопаузаны қалпына келтіруге бола ма?
• Ертерек менопауза басқа жағдайларға ықпал ете ала ма?
• Ерте менопауза мені басқа жағдайлардан қорғай ала ма?
• Менопаузаға көшуді жеңілдету
• Құнарлылық және сіздің таңдауыңыз

Менопауза дегеніміз не?

Әйелдердің көпшілігі менопаузаны 45 пен 55 жас аралығында бастайды. АҚШ-та менопаузаның басталуының орташа жасы - 51 жаста.

Ерте менопауза әдетте 45 жасқа дейін басталуды білдіреді. Ертерек менопауза немесе аналық бездің ерте жетіспеушілігі 40 жасқа дейін пайда болады.

Менопауза сіздің аналық бездеріңіз жұмыртқа өндіруді тоқтатқан кезде пайда болады, нәтижесінде эстроген деңгейі төмен болады. Эстроген - бұл репродуктивті циклды басқаратын гормон.

Әйел менопауза кезінде, егер 12 айдан астам уақыт болмаса. Ыстық жыпылықтау сияқты белгілер перименопауза деп аталатын кезеңде менопаузадан бұрын басталады.

Сіздің аналық безіңізге зиян келтіретін немесе эстроген өндіруді тоқтататын кез-келген нәрсе ертерек менопауза тудыруы мүмкін. Бұған қатерлі ісікке немесе оофорэктомияға арналған химиотерапия (аналық бездерді алып тастау) жатады. Мұндай жағдайларда дәрігер сізді ертерек менопаузаға дайындауға көмектеседі. Бірақ менопаузаға ертерек жүгінуге болады, тіпті егер сіздің аналық бездеріңіз әлі сақталмаған болса.

Ертерек менопаузаға не себеп болады?

Ерте менопаузаның бірнеше белгілі себептері бар, бірақ кейде себебін анықтау мүмкін емес.

Генетика

Егер менопаузаның ерте кезеңінде медициналық себеп болмаса, оның себебі генетикалық болуы мүмкін. Менопауза басталған кезде сіздің жасыңыз мұралануы мүмкін.

Анаңыздың менопаузаны қашан бастағаныңызды білу сіз өзіңіздің қашан басталғаныңызды білуі мүмкін. Егер сіздің анаңыз менопаузаны ертерек бастаса, сіз бұл әрекетті орта деңгейден гөрі мүмкін етесіз. Алайда гендер бұл оқиғаның жартысын ғана айтады.

Өмір сүру факторлары

Менопаузаны бастаған кезде өмір салтының кейбір факторлары әсер етуі мүмкін. Темекі шегудің эстрогенге қарсы әсері бар, бұл менопаузаның ерте кезеңіне ықпал етеді.

2012 жылғы бірнеше зерттеулердің талдауы көрсеткендей, ұзақ мерзімді немесе тұрақты темекі шегушілер менопаузаны ертерек бастайды. Темекі шегетін әйелдер темекі шекпейтін әйелдерге қарағанда бір-екі жыл бұрын менопауза бастауы мүмкін.

Дене салмағының индексі (BMI) ерте менопаузаға әсер етуі мүмкін. Эстроген май тінінде сақталады. Өте жұқа әйелдерде эстрогендердің дүкендері аз, оларды тезірек таусуға болады.

Кейбір зерттеулер сонымен қатар вегетариандық диета, жаттығулардың болмауы және күн сәулесінің болмауы менопаузаның ерте басталуына әкелуі мүмкін.

Хромосоманың ақаулары

Кейбір хромосомалық ақаулар ертерек менопаузаға әкелуі мүмкін. Мысалы, Тернер синдромы (сонымен қатар Х моносомасы және гонадальды дисгенез деп аталады) аяқталмаған хромосомамен туылуды қамтиды. Тернер синдромы бар әйелдердің дұрыс жұмыс істемейтін аналық бездері бар. Бұл көбінесе олардың менопаузаға мерзімінен бұрын өтуіне себеп болады.

Басқа хромосомалық ақаулар менопаузаға да әкелуі мүмкін. Бұған таза гонадальды дисгенез, Тернер синдромының өзгеруі жатады.

Бұл жағдайда аналық бездер жұмыс істемейді. Оның орнына, кезеңдер мен екінші жыныстық сипаттамаларды, әдетте, жасөспірім кезіндегі гормондарды алмастыратын терапия арқылы беру керек.

Сынғыш Х синдромы бар немесе аурудың генетикалық тасымалдаушысы болған әйелдерде де менопауза ерте басталуы мүмкін. Бұл синдром отбасыларда таратылады.

Егер менопаузасы ертерек болса немесе менопаузаға шалдыққан отбасы мүшелері болса, әйелдер генетикалық тестілеу нұсқаларын дәрігермен талқылауы керек.

Аутоиммунды аурулар

Мерзімінен бұрын менопауза аутоиммунды аурудың, мысалы, қалқанша безінің ауруы және ревматоидты артрит болуы мүмкін.

Аутоиммунды аурулар кезінде иммундық жүйе дененің бір бөлігін басып алушы үшін қателеседі және оған шабуыл жасайды. Осы аурулардың кейбіреуінен туындаған қабыну процесі аналық бездерге әсер етуі мүмкін. Менопауза аналық бездердің жұмысын тоқтатқан кезде басталады.

Эпилепсия

Эпилепсия - бұл миға түскен талманың бұзылуы. Эпилепсиямен ауыратын әйелдерде менопаузаның пайда болуына әкелетін аналық безінің ерте жетіспеушілігі жиі кездеседі.

2001 жылдан бастап жүргізілген үлкен зерттеу эпилепсиямен ауыратын әйелдер тобында жалпы халықтың 1 пайызына қарсы, менопаузаға шалдыққандардың шамамен 14 пайызы анықталды.

Ерте менопаузаның белгілері қандай?

Ерте менопауза әдеттегіден едәуір ұзын немесе қысқа мерзімді немесе кезеңді бастай бастағанда басталуы мүмкін.

Ерте менопаузаның басқа белгілері:

• ауыр қан кету
• дақ
• бір аптадан көп уақытты құрайтын кезеңдер
• кезеңдер арасындағы уақыттың ұзағырақ мөлшері

Мұндай жағдайларда дәрігерге осы белгілерді тудыруы мүмкін басқа мәселелерді тексеріп көріңіз.

Менопаузаның басқа жалпы белгілері:

• көңіл-күйдің өзгеруі
• жыныстық сезімдегі немесе қалаудағы өзгерістер
• қынаптың құрғауы
• ұйықтау қиындықтары
• ыстық жыпылықтайды
• түнгі терлеу
• қуық бақылау жоғалту

Ерте менопауза қалай диагноз қойылады?

Менопауза басталатын уақыт перименопауза деп аталады. Осы уақытта сізде тұрақты емес кезеңдер және басқа белгілер пайда болуы мүмкін.

Егер сіз 12 айлық етеккірсіз қан кетусіз жүрсеңіз, менопаузада деп санайсыз және сіздің симптомдарыңызды түсіндіретін басқа медициналық жағдай болмаса.

Менопаузаны диагностикалау үшін әдетте тесттер қажет емес. Көптеген әйелдер өздерінің белгілері негізінде менопауза диагнозын қоя алады. Егер сіз менопаузаны ерте бастан кешіресіз деп ойласаңыз, сенімді болу үшін дәрігерге көрінгіңіз келуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңыздың перименопаузаға немесе басқа жағдайға байланысты екенін анықтауға көмектесетін гормондық тесттерге тапсырыс бере алады. Бұл ең жиі кездесетін гормондар:

• Мюллерге қарсы гормон (AMH). PicoAMH Elisa тесті бұл гормонды менопаузаға жақындағаныңызды немесе соңғы етеккір цикліңізге жеткеніңізді анықтауға көмектеседі.
• Эстрогендер. Сіздің дәрігеріңіз эстрадиол деп аталатын эстроген деңгейін тексеруі мүмкін. Менопауза кезінде эстроген деңгейі төмендейді.
• Фолликулды қоздыратын гормон (FSH). Егер сіздің FSH деңгейіңіз тұрақты түрде 30 mIU / мл-ден жоғары болса және сіз бір жыл бойы менструация жасамаған болсаңыз, менопаузаға жеткен боларсыз. Алайда, FSH жоғарылатылған бір тесті менопаузаны өздігінен растай алмайды.
• Қалқанша безін ынталандыратын гормон (TSH). Диагнозды растау үшін дәрігер сіздің TSH деңгейіңізді тексеруі мүмкін. Егер сізде белсенді емес қалқанша без болса (гипотиреоз), сізде TSH деңгейі өте жоғары болады. Жағдай белгілері менопауза белгілеріне ұқсас.

Солтүстік Американдық Менопауза Қоғамы (NAMS) гормондардың тестілері кейде көмектеспейтінін хабарлайды, себебі перименопауза кезінде гормондардың деңгейі әлі де өзгеріп, өзгеріп отырады. Сонымен қатар, егер менопаузаның белгілері туралы алаңдасаңыз, NAMS бұл дәрігермен толық тексеруден өту үшін жақсы уақыт екенін айтады.

Ерте менопауза қалай емделеді немесе басқарылады?

Ерте менопауза әдетте емдеуді қажет етпейді. Алайда, менопауза симптомдарын немесе онымен байланысты жағдайларды басқаруға көмектесетін емдеу нұсқалары бар. Олар сіздің денеңіздегі немесе өмір салтындағы өзгерістерді оңай жеңуге көмектеседі.

Ертерек менопауза жиі емделеді, өйткені мұндай ерте жаста пайда болады. Бұл сіздің денеңізді табиғи менопауза жасына дейін жасайтын гормондармен қамтамасыз етуге көмектеседі.

Ең көп қолданылатын емдеу құрамында гормондарды алмастыратын терапия (HRT) бар. Жүйелік гормондық терапия көптеген жалпы менопаузалық симптомдардың алдын алады. Немесе сіз вагинальды симптомдармен күресу үшін, әдетте, аз мөлшерде вагиналды гормон өнімдерін қабылдауға болады.

HRT қауіпті болады. Бұл сіздің жүрек ауруы, инсульт немесе сүт безі қатерлі ісігінің даму мүмкіндігін арттырады.

HRT бастамас бұрын дәрігермен жеке күтімнің пайдасы мен қауіптері туралы сөйлесіңіз. Гормондардың төмен дозасы қауіпті төмендетуі мүмкін.

Ерте менопаузаны қалпына келтіруге бола ма?

Ерте менопаузаны қалпына келтіруге болмайды, бірақ емдеу менопаузаның симптомдарын кешіктіруге немесе азайтуға көмектеседі.

Зерттеушілер менопауза кезіндегі әйелдерге балалы болуға көмектесудің жаңа тәсілдерін зерттеп жатыр. 2016 жылы Грецияның ғалымдары етеккірді қалпына келтіруге және перименопаузада жүрген әйелдердің кішкентай тобынан жұмыртқаны алуға мүмкіндік беретін жаңа ем жариялады.

Бұл емдеу менопаузаны «кері» әдісі ретінде тақырыптарды шығарды, бірақ оның қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні туралы аз мәлімет бар.

Ғалымдар 46 жастан 49 жасқа дейінгі 30-дан астам әйелді олардың аналық безіне тромбоциттерге бай плазма (PRP) енгізу арқылы емдегенін хабарлады. PRP кейде тіндердің сауығуына ықпал етеді, бірақ емдеу кез-келген мақсатта тиімді екендігі дәлелденген жоқ.

Ғалымдар емделген әйелдердің үштен екісі емделді деп мәлімдеді. Алайда, зерттеу оның аздығы және бақылау топтарының болмауы сынға алынды. Зерттеудің болашақтағы әлеуеті болуы мүмкін, бірақ дәл қазір емдеу әдісі емес.

Ертерек менопауза басқа жағдайларға ықпал ете ала ма?

Менопаузаны 10 немесе одан да көп жыл ерте бастаған кезде бедеулік жиі кездеседі. Алайда денсаулыққа қатысты басқа да мәселелер бар.

Тіндеріңізге эстрогеннің тұрақты ағымы көптеген қажеттіліктерге ие. Эстроген HDL холестеринін «жақсы» арттырады және «жаман» LDL холестеринін төмендетеді. Сонымен қатар ол қан тамырларын босаңсытады және сүйектердің жұқаруына жол бермейді.

Эстрогенді қалыптыдан ертерек жоғалту қаупіңізді арттыруы мүмкін:

• жүрек ауруы
• остеопороз
• депрессия
• деменция
• мезгілсіз өлім

Осы белгілерге қатысты алаңдаушылықты дәрігеріңізбен талқылаңыз. Осы қауіптерге байланысты, менопаузаға ертерек кіретін әйелдерге гормондарды алмастыратын терапия тағайындалады.

Ерте менопауза мені басқа жағдайлардан қорғай ала ма?

Менопаузаны ертерек бастау сізді басқа аурулардан қорғайды. Оларға сүт безінің қатерлі ісігі сияқты эстрогенге сезімтал ісік жатады.

Менопаузаға кеш кіретін (55 жастан кейін) әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі ертерек ауысқан әйелдерге қарағанда. Бұл олардың сүт бездерінің тіндеріне эстрогендердің ұзақ уақыт әсер етуіне байланысты.

Менопаузаға көшуді жеңілдету

Генетикалық тест бір күнде адамның ертерек менопауза ықтималдығын анықтауы мүмкін. Әзірге, сіз ауысуды қашан бастайтындығыңызды уақыт көрсетеді.

Дәрігерге жүйелі түрде тексеріліп, репродуктивті денсаулығыңыз туралы алдын-ала хабарлаңыз. Бұл дәрігерге симптомдарды жеңілдетуге немесе ертерек менопауза кезінде пайда болатын қауіп факторларын азайтуға көмектеседі.

Терапевтті көру менопауза кезінде сезінетін кез келген ауырсынуды немесе мазасыздықты жеңуге көмектеседі.

Құнарлылық және сіздің таңдауыңыз

Егер сіз балалы болғыңыз келсе, сіздің отбасыңызды өсірудің бірнеше мүмкіндігі бар. Оларға мыналар жатады:

• асырап алу
• жұмыртқа садақасын алу
• суррогат балаңызды алып жүру

Бала туу бойынша маман сізге балалы болуға көмектесетін процедураларды ұсынуы мүмкін. Ана болу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Оның қауіптері мен жетістіктеріне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін, соның ішінде сіздің жасыңыз бен денсаулығыңыз.