Целиак ауруына қарсы диета: тамақ тізімдері, үлгі мәзірі және кеңестер

Мазмұны

• Целиак ауруы диета дегеніміз не?
• Ықтимал артықшылықтары
• Целиак ауруының белгілерін азайтады
• Ұсақ ішек зақымдануының алдын алады
• Қоректік заттардың сіңуін жақсартады
• Құнарлылықты жақсартады
• Қатерлі ісікке шалдығу қаупін азайтуы мүмкін
• Остеопороз қаупін төмендетеді
• Тамақтану
• Тамақтану керек
• Глютенсіз мәзірдің үлгісі
• Дүйсенбі
• Сейсенбі
• Сәрсенбі
• Бейсенбі
• Жұма
• Сенбі
• Жексенбі
• Ықтимал қауіптер мен пайдалы кеңестер
• Қоректік заттардың жетіспеушілігі
• Шығындар
• Кем икемділік
• Төменгі сызық

Целиак ауруы - аутоиммундық жағдай, ол ащы ішектің астарына қатты зақым келтіреді. Бидай, арпа, қара бидай құрамындағы ақуыз оның белгілерін қоздырады.

Қазіргі уақытта целиак ауруының емі жоқ. Глютенсіз қатаң диета - целиак ауруы диетасы деп те аталады - сіздің денеңіздің сауығуы үшін.

Егер сізде целиак ауруы болса және сіз аз мөлшерде глютенді тұтынсаңыз, симптомдардың болмауына қарамастан (1) ішектің зақымдалуы жалғасады.

Целиак ауруы бар адамдар үшін глютеннен аулақ болу өте маңызды, бірақ бұл көрінгеннен қиын болуы мүмкін.

Бұл мақалада целиак ауруы диетасының артықшылықтары қарастырылады және тамақтану және болдырмау керек тағамдардың тізімі, сонымен қатар мәзір мәзірі мен пайдалы кеңестер берілген.

Целиак ауруы диета дегеніміз не?

Целиак ауруы диагнозы қойылған кез-келген адам целиак ауруының диетасын ұстануы керек.

Ол глютеннен, бидай, арпа және қара бидайдан тұратын бірнеше дәндерде кездесетін табиғи ақуыздан аулақ болуды қажет етеді (2).

Целиак ауруы бар адам клейковинаны жегенде, бұл олардың ағзасында аутоиммунды реакцияны тудырады, бұл ішектің астын зақымдайды.

Нәтижесінде, тоқ ішек тамақтан қоректік заттарды дұрыс сіңіре алмайды, бұл диарея, ашылмаған салмақ жоғалту және дұрыс тамақтанбау сияқты белгілерді тудырады (3).

Бұл зиянды болдырмаудың жалғыз жолы - глютенсіз целиак ауруы бар диетаны қатаң сақтау.

Қысқаша мазмұны Целиак ауруы бар диета целиак ауруы бар адамдарда ішектің аутоиммунды зақымдалуын болдырмау үшін құрамында глютені бар тағамнан бас тартады.

Ықтимал артықшылықтары

Целиак ауруы диетасы целиак ауруы бар кез-келген адамға қажет және көптеген артықшылықтары бар.

Целиак ауруының белгілерін азайтады

Целиак ауруы бар көптеген адамдар диарея, асқазан, іштің ауыруы, әлсіздік және бас ауруы сияқты ыңғайсыз симптомдарды сезінеді (4).

Кем дегенде бір жыл бойы глютенсіз диетаны ұстану целиак ауруы бар адамдардың 90% -ында өмір сүру сапасын едәуір жақсарта отырып, бұл белгілерді жақсарта алатындығы көрсетілген (5,6,6).

Диарея сияқты ішек симптомдары тез арада шешіледі - кейбір адамдар глютенсіз диетадан екі күн өткеннен кейін жеңілдейді.

Жалпы алғанда, ішек қозғалысы, ентігу және іштің ауырсынуының жақсарғанын көру үшін орта есеппен бір ай уақыт кетеді (8).

Ұсақ ішек зақымдануының алдын алады

Целиак ауруы бар адамдар үшін глютенді жеу аутоиммунды реакцияны тудырады, ол ішектік заттар сіңірілетін ішектің зақымдалуына әкеледі.

Глютеннен аулақ болу бұл аутоиммунды процестің алдын алады, ал ішек сауығып, қалыпты жұмысына оралуы мүмкін.

Бұл процесс уақытты қажет етеді, сондықтан глютенсіз диета ертерек басталса, соғұрлым жақсы болады.

Бір зерттеуде екі жыл бойы глютенсіз диетаны ұстанған 95% -ға дейін целиак ауруы бар балалардың ішек зақымдануының белгілері байқалмады (9).

Ересектерде қалпына келтіру баяу жүреді - екі жылда ішектің сауығуына 34–65% жетеді.

Алайда, бұл глютенсіз диетада бес немесе одан да көп жыл өткеннен кейін бұл сан кем дегенде 66% - 90% дейін өседі (9, 10).

Глютеннен аулақ болу өте маңызды. Аз мөлшерде болса, ішектеріңіздің сауығуына кедергі келтіруі мүмкін (11).

Қоректік заттардың сіңуін жақсартады

Қоректік заттардың жетіспеушілігі целиак ауруы бар адамдарда зақымдалған ащы ішекте нашар сіңуіне байланысты болады.

Темір, кальций, магний, мырыш, В12 дәрумені, ниацин, рибофлавин, фолат, сондай-ақ А, D, Е және К витаминдерінің жетіспеушілігі ең көп кездеседі (12, 13).

Шын мәнінде, темір жетіспеушілігінің анемиясы ересектердегі целиак ауруының ең танымал белгілерінің бірі болып табылады (14).

Сонымен қатар, целиак ауруымен ауыратын адамдарда, егер олардың ішектері әлі де зақымданып, қоректік заттарды сіңіре алмаса, оны толықтыру әрдайым түзелмейді.

Глютенсіз диетадан кейін алты-он екі айдың ішінде темір тапшылығы анемиясын түзету үшін ішектерді қалпына келтіруге болатындығы көрсетілген, тіпті қосымша қоспастан (16).

Құнарлылықты жақсартады

Целиак ауруы бар әйелдерде бедеуліктің жоғары деңгейі бар және мұндай күйі жоқ әйелдерге қарағанда түсік түсіру қаупі жоғары (17, 18).

Зерттеулер целиак ауруы бар адамдарда глютен қоздыратын аутоиммундық жауап кінәлі болуы мүмкін деп болжайды (19).

Алайда, қатал глютенсіз диетаны ұстанғаннан кейін құнарлылықты жоғарылату және түсік түсіру көрсеткіштерін төмендету мүмкін болды (19, 20).

Қатерлі ісікке шалдығу қаупін азайтуы мүмкін

Целиак ауруы Ходгкин емес лимфоманың үш есе жоғары қаупімен байланысты - лимфа жүйесінде пайда болатын агрессивті обыр түрі (21).

Бірнеше зерттеулер целиак ауруын ерте диагностикалау және глютенсіз диетаны ұстану бұл қауіпті азайтуға мүмкіндік беретінін анықтады, бірақ қосымша зерттеулер қажет (22, 23, 24).

Остеопороз қаупін төмендетеді

Целиак ауруы емделмеген адамдардың 75% -ында сүйек тығыздығы төмен және остеопороз қаупі жоғары (25).

Бұл кальций мен D дәруменінің нашар сіңуіне, сондай-ақ сүйектердің құрылу процесіне кедергі келтіретін қабынудың жоғарылауына байланысты болуы мүмкін (26).

Зерттеулер көрсеткендей, целиак ауруын ерте диагностикалау және глютенсіз диетаны қолдану сүйек жоғалуын тоқтатуға және остеопороздың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі (26, 27).

Қысқаша мазмұны Глютенсіз диетаны ұстанудың целиак ауруы бар адамдар үшін көптеген пайдасы бар, оның ішінде симптомдарды азайту, аш ішектің сауығып, қоректік заттарды сіңіруі, бедеулік, қатерлі ісік және остеопороз қаупін азайту мүмкіндігі бар.

Тамақтану

Целиак ауруы рационында табиғи түрде глютенсіз тағамдар бар, соның ішінде (13):

• Жануарлардың ақуыздары: Сиыр еті, тауық еті, сүт өнімдері, жұмыртқа, ойын еті, қой еті, шошқа еті, теңіз өнімдері, күркетауық.
• Майлар мен майлар: Авокадо, кокос майы, зәйтүн, май, қатты майлар, май.
• Жемістер мен көкөністер: Кез-келген түрде, соның ішінде жаңа, мұздатылған, кептірілген немесе консервіленген.
• Глютенсіз дәнді дақылдар мен жалған дәндер: Амаранта, қарақұмық, жүгері, тары, квиноа, күріш, құмай, тефф, жабайы күріш.
• Шөптер мен дәмдеуіштер: Барлық жаңа піскен және кептірілген шөптер мен дәмдеуіштер табиғи түрде глютенсіз болып табылады және оларды ләззат алуға болады.
• Бұршақтар: Бұршақ, жасымық, жержаңғақ, бұршақ және соя.
• Жаңғақтар мен тұқымдар: Бадам, кешью, чиа, зығыр, пекан, пепитас, қарағай жаңғағы, жаңғақ сияқты кез-келген тип.

Онда глютенсіз нан, жарма, ұн, печенье, макарон өнімдері мен тоқаштар сияқты көптеген арнайы өнімдер бар.

Қысқаша мазмұны Жануарлардың барлық ақуыздары, жемістер, көкөністер, жаңғақтар, тұқымдар, бұршақ тұқымдас өсімдіктер, шөптер мен дәмдеуіштер табиғи түрде клейковидтен тұрады. Табиғи глютенсіз дәндер мен арнайы өнімдер де бар.

Тамақтану керек

Целиак ауруы диетасынан аулақ болу керек жалғыз тағам - құрамында глютені бар тағамдар.

Табиғи құрамында глютені бар тамақ құрамында келесі дәндер бар (13):

• Бидай
• Динкель
• Дурум
• Einkorn
• Эммер
• Фарина
• Фарро
• Грэм
• Хорасан (KAMUT & circledR;)
• Жарма
• Жазылған
• Бидай жидектері
• Бидай ұрығы
• Бидай кебек
• Арпа
• Қара бидай
• Тритикале (бидай мен қара бидай арасындағы крест)

Осы ингредиенттермен жасалған өнімдерге:

• Таңғы ас және пісірілген тауарлар: Шелпектер, печенье, нан, жүгері, крепе, круассандар, пирожныйлар, тоқаштар, ұн тартильдері, француз тосттары, кәстрөлдер, нан нандары, құймақ, пита нан, картоп наны, орамалар, вафли.
• Десерттер: Браундар, торттар, печенье, пирожныйлар, пирогтар және бірнеше кәмпиттер.
• Паста: Ми, кускус, тұшпара, жұмыртқа кеспесі, гночи, рамен кеспесі, равиоли, соба кеспесі, удон кеспесі, бидай макароны.
• Тағамдар: Крекерлер, грэм-крекерлер және алғышарттар.
• Кейбір сусындар: Сыра және өзге де қышқыл сусындар.
• Басқа: Нан жұмыртқалары, қытырлақ бидай ұны, арпа ұны, қара бидай ұны, ауыр, уыт хош иістендіргіштері / сығындысы, панко, ұнға батырылған тұздықтар, соя соусы, салма және басқа да ұннан жасалған жабындылар, мысалы, тауық еті немесе темпура.

Көбінесе глютенмен қайшы ластанған тағамға мыналар жатады:

• Коммерциялық қуырылған тағамдар: Көптеген мейрамханалар барлық тағамдарды бірдей қуырғышта қуырады, бұл француздық фри сияқты клейковина жоқ заттарды ластауы мүмкін.
• Мейрамханаларда глютенсіз өнімдер дұрыс өңделмейді: Глютенсіз заттар арнайы глютенсіз жабдықпен және қолғаптың таза жұпымен дайындалуы керек.
• Сұлы: Сұлы көбінесе құрамында глютені бар дәндер сияқты бірдей жабдықта өңделеді және егер арнайы глютен жоқ деп белгіленген болса, ластануы мүмкін.

Жиі жасырын глютені бар тағамдарға:

• Қоңыр күріш сиропы: Қоңыр күріш табиғи түрде глютенсіз, бірақ сироп көбінесе құрамында арпа уыты бар, оның құрамында глютен бар. Глютенсіз сорттарды іздеңіз.
• Чиптер: Ұнмен шаң немесе уыт сірке суы болуы мүмкін, сондықтан ингредиенттерді тексеріңіз.
• Балмұздақ және мұздатылған йогурттар: Печенье, торт немесе крови араластырғыштарын қараңыз.
• Түскі ас: Кейбір брендтер құрамында глютені бар крахмалды қосады.
• Маринадтар мен салаттар: Құрамында уыт сірке суы, соя соусы немесе ұн болуы мүмкін.
• Ет алмастырғыштар: Сейтан, вегетериандық бургерлер, шұжықтар, имитациялық бекон және имитациялық теңіз өнімдерінде глютен болуы мүмкін.
• Еттер: Кейбір коммерциялық дайындалған ет қоспалары құрамында глютен бар немесе құрамында глютен бар ингредиенттер бар.
• Дәмдеуіш пакеттері: Құрамында глютені бар крахмал немесе ұн болуы мүмкін.
• Сорпа: Ұнның қоюландырғышын (көбінесе кілегейлі сорпаларда қолданылады) немесе арпадан көріңіз.
• Сорпа, сорпа және сорпа: Кейбір сорттарда ұн бар.

Қысқаша мазмұны Бидай, арпа, қара бидай целиак ауруының рационында, сондай-ақ осы дәндерден жасалған немесе глютенмен ластанған кез-келген нәрседен аулақ болу керек.

Глютенсіз мәзірдің үлгісі

Дүйсенбі

• Таңғы ас: Жаңа піскен жемістер мен бадам қосылған қатты қайнатылған жұмыртқа.
• Түскі ас: Салат глютенсіз дели етімен, картоп чиптерімен, гуакамолмен ораңыз.
• Түскі ас: Асшаяндарды және күріш үстіне тамари (глютенсіз соя соусы) қосылған көкөністерді араластырыңыз.

Сейсенбі

• Таңғы ас: Кесілген жемістермен, жаңғақтармен және балмен қарапайым грек йогурты.
• Түскі ас: Қалған қуыру.
• Түскі ас: Тұздалған бұрыш пен пияз қосылған тауық такосы жүгері тортилласында пісірілген бұршақ пен сальса қосылған.

Сәрсенбі

• Таңғы ас: Авокадо мен қуырылған жұмыртқа қосылған глютенсіз тосттар.
• Түскі ас: Тунақ авокадоға бір жағынан қант бұршақтары мен із қоспасы қосылған.
• Түскі ас: Жасымық пастасы, маринара соусы және қуырылған көкөністермен пісірілген тауық еті.

Бейсенбі

• Таңғы ас: Кәдімгі грек йогурты қосылған жеміс-жидек.
• Түскі ас: Қалған тауық еті және жасымық пастасы.
• Түскі ас: Квинка, тұздалған кале, авокадо және шөпті тофу шөптері қосылған тәтті картоптан жасалған түскі ас.

Жұма

• Таңғы ас: Глютенсіз сұлы, таңдаулы сүт, жаңғақтар, кокос жаңғағы және көкжидек қосылған түнгі сұлы.
• Түскі ас: Квинка, бұршақ, көкөністер мен зәйтүн майы қосылған шпинат салаты.
• Түскі ас: Глютенсіз қабығы бар пицца.

Сенбі

• Таңғы ас: Таңғы асқа картоп пен жидектер қосылған бекон мен жұмыртқа.
• Түскі ас: Пицца мен сол жақ салат.
• Түскі ас: Бумен пісірілген көкөністер мен қоңыр күріш қосылған лосось.

Жексенбі

• Таңғы ас: Саңырауқұлақтар, бұрыш және пияз қосылған жемістермен бірге омлет.
• Түскі ас: Вегетариандық чили, цеддер ірімшігі, жасыл пияз және авокадо қосылған.
• Түскі ас: Картоп, сәбіз, пияз қосылған сиыр етін қуырыңыз.

Қысқаша мазмұны Тамақтану клейковинасыз диетада тым көп өзгерудің қажеті жоқ. Нан, макарон және соя соусы сияқты заттардың құрамында глютенсіз алмастырғыштар көп.

Ықтимал қауіптер мен пайдалы кеңестер

Глютенсіз диетаны ұстану салыстырмалы түрде қарапайым, бірақ оны болдырмауға болатын бірнеше қауіп бар.

Қоректік заттардың жетіспеушілігі

АҚШ-та нан, крекер, макарон сияқты тазартылған ұннан жасалған өнімдерді В дәрумендері ниацин, тиамин, рибофлавин және фолий қышқылымен байыту қажет (28).

Алайда, бұл тағамдардың глютенсіз нұсқаларын байыту қажет емес. Егер сіз осы өнімдерді көп жесеңіз, бұл қоректік заттар жетіспеушілігі қаупін арттыруы мүмкін (29, 30).

Бұған қоса, бидай, арпа, қара бидай - талшықтың жақсы көзі, сондықтан клейковинадан аулақ болу керек кезде сұлы, бұршақ және бұршақ сияқты басқа да талшыққа бай тағамдарды тұтыну керек (31).

Шығындар

Нан, тоқаш, крекер, макарон сияқты глютенсіз өнімдер бидай негізіндегі дәстүрлі заттардан екі есе қымбатқа түсуі мүмкін (32).

Алайда, целиак ауруы рационында бұл арнайы заттар қажет емес. Сіз аз қымбат табиғи, құрамында глютені жоқ тағамдарды жеп, қоректік заттарға деген қажеттіліктерді оңай қанағаттандыра аласыз.

Егер сізде целиак ауруы бар диетада не дайындауға болатындығы туралы шабыт болмаса, глютенсіз рецепттер үшін Интернетті немесе глютенсіз тағамдар кітабын интернеттен немесе жергілікті кітапханадан немесе кітап дүкенінен іздеңіз.

Кем икемділік

Дүкендер мен мейрамханаларда глютенсіз заттар көп тарала бастаған кезде, целиак ауруы бар диета кейде шектеулі және оқшауланған сезінуі мүмкін (33).

Бұл әсіресе үйлену тойлары, кештер немесе достарымен бірге тамақтану сияқты әлеуметтік жағдайларға қатысты (34, 35).

Алайда, глютенсіз диетаны ұстану уақыт пен тәжірибеге байланысты жеңілдейді. Зерттеулер көрсеткендей, адамдардың көпшілігі бес жылдан кейін диетаға үйренеді (36).

Тамақтану тәжірибесін жақсарту үшін кейбір кеңестерге мәзірлерді алдын-ала оқып шығу, мейрамханаларға глютенсіз опцияларды тексеруге шақыру немесе кем дегенде бір глютенсіз заттарды кешке тарту жатады.

Позитивті болу және мүмкін емес тағамнан гөрі жеуге болатын тағамға көңіл бөлу целиак ауруының рационын жағымды етуге көмектеседі.

Қысқаша мазмұны Целиак ауруы диетасының ықтимал бұзылыстары қоректік заттардың жетіспеушілігін, шығындардың жоғарылауын және тамақтанған кезде икемділіктің аздығын қамтиды. Табиғи глютенсіз тағамдардың теңгерімді диетасын жеп, алдын-ала жоспарлау сізге осы кемшіліктерді болдырмауға көмектеседі.

Төменгі сызық

Целиак ауруы диетасы - бұл аурудың белгілерін төмендететін, ішектің сауығуына мүмкіндік беретін, қоректік заттардың сіңуін жақсартып, бедеулік, қатерлі ісік және остеопороз қаупін төмендететін глютенсіз диета.

Бидайдан, арпадан, қара бидайдан және осы дәндерден жасалынған кез-келген нәрседен аулақ болыңыз және табиғи құрамында глютенсіз тағамдар мен дәндерге назар аударыңыз.

Целиак ауруының диетасы бастапқыда қымбат болып көрінуі мүмкін, ал алдын-ала жоспарлау және жаңа тамақтануды үйрену өтуді жеңілдетеді.