Жатыр мойнының қатерлі ісігі ауруы туралы білуге ​​болатын барлық нәрсе

Мазмұны

• Жатыр мойны обырының белгілері
• Жатыр мойны обыры
• Жатыр мойны обырын емдеу
• Хирургия
• Радиациялық терапия
• Химиотерапия
• Мақсатты терапия
• Жатыр мойны обырының кезеңдері
• Жатыр мойны обырына тест
• Жатыр мойны қатерлі ісігінің факторлары
• Жатыр мойны обырының болжамы
• Жатыр мойнының қатерлі ісігі хирургиясы
• Жатыр мойны обырының алдын-алу
• Жатыр мойны обырының статистикасы
• Жатыр мойны обыры және жүктілік

Жатыр мойны обыры дегеніміз не?

Жатыр мойны обыры - жатыр мойнынан басталатын қатерлі ісік түрі. Жатыр мойны - бұл әйелдің жатырының төменгі бөлігін қынаппен байланыстыратын қуыс цилиндр. Жатыр мойны қатерлі ісіктерінің көпшілігі жатыр мойны бетіндегі жасушаларда басталады.

Жатыр мойны қатерлі ісігі бір кездері американдық әйелдер арасындағы өлімнің негізгі себебі болды. Скринингтік тестілер кең қол жетімді болғаннан кейін бұл өзгерді.

Жатыр мойны обырының белгілері

Жатыр мойнының қатерлі ісігімен ауыратын көптеген әйелдер аурудың ерте екенін сезінбейді, өйткені бұл әдетте кеш кезеңге дейін белгілер тудырмайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар етеккір кезеңі және зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) сияқты жалпы жағдайлармен оңай қателеседі.

Жатыр мойны обырына тән белгілер:

• әдеттен тыс қан кетулер, мысалы, кезеңдер арасында, жыныстық қатынастан кейін немесе менопаузадан кейін
• әдеттегіден өзгеше немесе иісі бар вагинальды разряд
• жамбастың ауыруы
• жиі зәр шығару қажет
• зәр шығару кезіндегі ауырсыну

Егер сіз осы белгілердің бірін байқасаңыз, емтиханға дәрігерге барыңыз. Сіздің дәрігеріңіз жатыр мойны обырын қалай анықтайтынын біліңіз.

Жатыр мойны обыры

Жатыр мойны қатерлі ісігінің көп бөлігі адамның жыныстық жолмен берілетін папилломавирусынан (HPV) туындаған. Бұл жыныстық сүйелді тудыратын вирус.

100-ге жуық HPV штамдары бар. Тек кейбір түрлері жатыр мойны обырын тудырады. Қатерлі ісік ауруын жиі тудыратын екі түрі - HPV-16 және HPV-18.

HPV қатерлі ісігін тудыратын штамын жұқтыру сізде жатыр мойны обыры болады дегенді білдірмейді. Сіздің иммундық жүйеңіз HPV инфекцияларының басым көпшілігін жояды, көбінесе екі жыл ішінде.

HPV сонымен қатар әйелдер мен еркектерде басқа да қатерлі ісік ауруларын тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• вульварлық қатерлі ісік
• қынаптық қатерлі ісік
• пениса қатерлі ісігі
• анальды қатерлі ісік
• тік ішектің қатерлі ісігі
• тамақ ісігі

HPV - өте кең таралған инфекция. Жыныстық белсенді ересек адамдар өмірінің бір кезеңінде қанша пайызға ие болатынын біліңіз.

Жатыр мойны обырын емдеу

Жатыр мойны қатерлі ісігі, егер сіз оны ерте білсеңіз, өте жақсы емделеді. Төрт негізгі емдеу әдісі:

• хирургия
• сәулелік терапия
• химиотерапия
• мақсатты терапия

Кейде бұл емдеу әдістерін тиімді ету үшін біріктіреді.

Хирургия

Хирургияның мақсаты - қатерлі ісік ауруларын мүмкіндігінше алып тастау. Кейде дәрігер жатыр мойнының қатерлі ісік жасушаларын ғана алып тастай алады. Кеңінен таралған қатерлі ісік кезінде хирургия жатыр мойнын және жамбастағы басқа мүшелерді алып тастауы мүмкін.

Радиациялық терапия

Радиация жоғары энергиялы рентген сәулелерінің көмегімен рак клеткаларын өлтіреді. Оны денеден тыс машина арқылы жеткізуге болады. Сондай-ақ, оны дененің ішінен жатырға немесе қынапқа салынған металл түтік арқылы жеткізуге болады.

Химиотерапия

Химиотерапия бүкіл денеде рак клеткаларын жоюға арналған дәрілерді қолданады. Дәрігерлер бұл емдеуді циклмен жүргізеді. Сіз белгілі бір уақытқа химия аласыз. Содан кейін сіз денеңіздің қалпына келуіне уақыт беру үшін емдеуді тоқтатасыз.

Мақсатты терапия

Бевацизумаб (Авастин) - бұл жаңа терапия, ол химиялық терапия мен сәулеленуден басқаша жұмыс істейді. Ол қатерлі ісіктің өсуіне және тірі қалуына көмектесетін жаңа қан тамырларының өсуін тоқтатады. Бұл препарат көбінесе химиотерапиямен бірге беріледі.

Егер дәрігер жатыр мойнындағы ракқа дейінгі жасушаларды анықтаса, оларды емдеуге болады. Бұл жасушалардың қатерлі ісікке айналуын қандай әдістер тоқтататынын көріңіз.

Жатыр мойны обырының кезеңдері

Сізге диагноз қойылғаннан кейін дәрігер сіздің қатерлі ісік кезеңін белгілейді. Сахнада қатерлі ісіктің таралған-таралмағандығы, егер болса, қаншалықты таралғаны айтылады. Сіздің қатерлі ісіктеріңізді қою дәрігерге сізге дұрыс емдеуді табуға көмектеседі.

Жатыр мойны обыры төрт кезеңнен тұрады:

• 1 кезең: Қатерлі ісік аз. Ол лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Ол сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралмаған.
• 2 кезең: Қатерлі ісік үлкенірек. Ол жатыр мен жатыр мойнының сыртында немесе лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне әлі жеткен жоқ.
• 3 кезең: Қатерлі ісік қынаптың төменгі бөлігіне немесе жамбасқа таралды. Бұл мочевинаға, зәрді бүйректен қуыққа жеткізетін түтіктерге тосқауыл қоюы мүмкін. Ол сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралмаған.
• 4 кезең: Қатерлі ісік жамбастың сыртында өкпе, сүйек немесе бауыр сияқты мүшелерге таралуы мүмкін.

Жатыр мойны обырына тест

Пап жағындысы - бұл дәрігерлердің жатыр мойны обырын анықтау үшін қолданатын тест. Бұл тексерісті өткізу үшін дәрігер сіздің жатыр мойныңыздың жасушаларының үлгісін жинайды. Содан кейін бұл жасушалар ракқа дейінгі немесе қатерлі ісік ауруларына тексерілу үшін зертханаға жіберіледі.

Егер бұл өзгерістер табылса, дәрігер кольпоскопияны, жатыр мойнын зерттеу процедурасын ұсына алады. Осы сынақ кезінде дәрігер жатыр мойны жасушаларының үлгісі болып табылатын биопсияны қабылдауы мүмкін.

Жасы бойынша әйелдер үшін келесі скринингтік кестені ұсынады:

• 21-ден 29 жасқа дейін: Үш жылда бір рет пап-мазьды алып тастаңыз.
• 30-дан 65 жасқа дейін: Үш жылда бір рет пап-таяқшасын жасаңыз, бес жылда бір рет қауіпті HPV (hrHPV) анализін алыңыз немесе бес жылда бір рет пап-smear плюс hrHPV анализін алыңыз.

Сізге пап-паротек қажет пе? Пап тесті кезінде не күтетінін біліп алыңыз.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің факторлары

HPV - жатыр мойны обырының ең үлкен қаупі. Тәуекелді жоғарылататын басқа факторларға мыналар жатады:

• адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ)
• хламидиоз
• темекі шегу
• семіздік
• жатыр мойны обырының отбасылық тарихы
• жемістер мен көкөністерде аз диета
• босануды бақылау таблеткаларын қабылдау
• үш толық мерзімді жүктіліктің болуы
• бірінші рет жүкті болған кезде 17 жастан кіші болу

Егер сізде осы факторлардың біреуі немесе бірнешеуі болса да, сізде жатыр мойны обыры болуы мүмкін емес. Тәуекелді азайту үшін дәл қазірден бастап не істеуге болатындығын біліп алыңыз.

Жатыр мойны обырының болжамы

Ерте сатысында ұсталған жатыр мойны обыры үшін, ол жатыр мойнымен шектелген кезде, бес жылдық өмір сүру деңгейі 92 пайызды құрайды.

Қатерлі ісік жамбас аймағында таралғаннан кейін, бес жылдық өмір сүру деңгейі 56 пайызға дейін төмендейді. Егер қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне таралса, тірі қалу 17 пайызды ғана құрайды.

Күнделікті тестілеу жатыр мойны обыры бар әйелдердің көзқарасын жақсарту үшін маңызды. Бұл қатерлі ісік ауруы ерте кезде, оны емдеуге болады.

Жатыр мойнының қатерлі ісігі хирургиясы

Жатыр мойны қатерлі ісігін емдеудің бірнеше түрлі түрлері. Дәрігердің қайсысын ұсынуы қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанына байланысты.

• Криохирургия жатыр мойнына орналастырылған зондпен рак клеткаларын қатырады.
• Лазерлік хирургия лазерлік сәулемен анормальды жасушаларды күйдіреді.
• Конизация хирургиялық пышақты, лазерді немесе электрмен қыздырылған жіңішке сымды қолданып жатыр мойнының конус тәрізді бөлігін алып тастайды.
• Гистерэктомия жатыр мен жатыр мойнын толығымен жояды. Қынаптың үстіңгі жағы алынып тасталса, радикалды гистерэктомия деп аталады.
• Трахелектомия жатыр мойнын және қынаптың жоғарғы бөлігін алып тастайды, бірақ әйел болашақта балалы болуы үшін жатырды орнында қалдырады.
• Жамбас экстенциясы жатырдың, қынаптың, қуықты, тік ішекті, лимфа түйіндерін және тоқ ішектің бөлігін қатерлі ісіктердің таралған жеріне байланысты алып тастауы мүмкін.

Жатыр мойны обырының алдын-алу

Жатыр мойны қатерлі ісігінің алдын-алудың ең қарапайым тәсілдерінің бірі - пап-жағынды және / немесе hrHPV сынағымен үнемі скринингтен өту. Скрининг ракқа дейінгі жасушаларды алады, сондықтан оларды қатерлі ісікке айналмас бұрын емдеуге болады.

HPV инфекциясы жатыр мойны обырының көп жағдайларын тудырады. Инфекцияны Гардасил және Серверикс вакциналарымен алдын-алуға болады. Вакцинация адамның жыныстық белсенділігі пайда болғанға дейін тиімді. Ер балаларға да, қыздарға да HPV-ге қарсы вакцина егуге болады.

HPV және жатыр мойны обыры қаупін азайтудың бірнеше әдісі:

• сізде жыныстық серіктестердің санын шектеңіз
• вагинальды, ауызша немесе анальды жыныстық қатынас кезінде әрқашан презервативті немесе басқа тосқауыл әдісін қолданыңыз

Пап жағындысының анормальды нәтижесі жатыр мойнында ракқа дейінгі жасушалар бар екенін көрсетеді. Егер сіздің тестіңіз оң нәтиже берсе, не істеу керектігін біліңіз.

Жатыр мойны обырының статистикасы

Жатыр мойны қатерлі ісігі туралы бірнеше негізгі статистика.

Американдық онкологиялық қоғамның бағалауы бойынша 2019 жылы шамамен 13170 американдық әйелге жатыр мойны обыры диагнозы қойылып, 4250 адам аурудан қайтыс болады. Көп жағдайда 35 пен 44 жас аралығындағы әйелдерде диагноз қойылады.

Испандық әйелдер - АҚШ-та жатыр мойны обырын жұқтыруы ықтимал этникалық топ. Американдық үндістер мен аляскалықтар ең төменгі көрсеткішке ие.

Жатыр мойнының қатерлі ісігінен болатын өлім деңгейі бірнеше жылдар ішінде төмендеді. 2002-2016 жылдар аралығында өлім саны жылына 100000 әйелге 2,3 құрады. Ішінара бұл төмендеу скринингтің жақсаруына байланысты болды.

Жатыр мойны обыры және жүктілік

Жүктілік кезінде жатыр мойны обыры диагнозы сирек кездеседі, бірақ бұл мүмкін. Жүктілік кезінде табылған онкологиялық аурулардың көпшілігі ерте сатысында анықталады.

Сіз жүкті болған кезде қатерлі ісік ауруларын емдеу күрделі болуы мүмкін. Дәрігер сізге қатерлі ісік ауруының кезеңіне және жүктіліктің қаншалықты ұзақтығына байланысты емдеу туралы шешім қабылдауға көмектеседі.

Егер қатерлі ісік өте ерте сатысында болса, емдеуді бастамас бұрын босануды күте аласыз. Емдеу үшін гистерэктомия немесе сәулеленуді қажет ететін асқынған қатерлі ісік жағдайында сіз жүктілікті жалғастыру туралы шешім қабылдауыңыз керек.

Дәрігерлер сіздің балаңызды ана құрсағынан тыс жерде аман-есен бойда босануға тырысады.