Хондромалакия

Мазмұны

• Хондромалакия пателла дегеніміз не?
• Хондромалакия пателласына не себеп болады?
• Хондромалакия пателласына кім қауіп төндіреді?
• Жасы
• Жыныстық
• Тегіс аяқтар
• Алдыңғы жарақат
• Жоғары белсенділік деңгейі
• Артрит
• Хондромалакия пателласының белгілері қандай?
• Хондромалакия пателласының диагностикасы және дәрежесі
• Бағалау
• Хондромалакия пателласын емдеудің нұсқалары
• Физикалық терапия
• Хирургия
• Хондромалакия пателласының алдын-алуға арналған кеңестер

Хондромалакия пателла дегеніміз не?

Хондромалакия пателла, «жүгірушінің тізесі» деп аталады, бұл пателланың астындағы шеміршек нашарлайды және жұмсарады. Бұл жағдай жас, спорттық адамдарда жиі кездеседі, бірақ тізе артрозы бар ересек адамдарда да пайда болуы мүмкін.

Хондромалакия көбінесе спорттағы шамадан тыс жарақат ретінде көрінеді, кейде жаттығудан бірнеше күн демалу жақсы нәтиже береді. Басқа жағдайларда тізедегі дұрыс емес түзету себебі болып табылады және жай демалу жеңілдік бермейді. Жүгірушінің тізедегі белгілері - бұл тізедегі ауырсыну және тегістеу сезімдері, бірақ көптеген адамдар ешқашан медициналық көмекке жүгінбейді.

Хондромалакия пателласына не себеп болады?

Сіздің тізе әдетте тізе буынының алдыңғы жағында орналасады. Сіз тізеңізді бүгіп жатқанда, тізе артқы жағы ұршықтың немесе жамбас сүйегінің тізе үстінде қозғалады. Тендондар мен байламдар сіздің тізе буыныңызды омыртқа мен жамбас бұлшықетіне байланыстырады. Осы компоненттердің кез-келгені дұрыс қозғала алмаса, бұл сіздің тізеңізді жамбастың сүйегіне тигізуі мүмкін. Бұл қалыпты ысқылау пателланың нашарлауына әкелуі мүмкін, нәтижесінде хондромалакия пателла немесе жүгірушінің тізесі пайда болады.

Тікелей қозғалыс дұрыс емес болуы мүмкін:

• туа біткен жағдайға байланысты әлсіз туралау
• әлсіз түйіндер мен квадрицептер (тиісінше артқы және алдыңғы жақтардағы бұлшықеттер)
• бұлшықет тепе-теңдігі аддукторлар мен ұрлаушылар (жамбастардың сыртқы және ішкі жағындағы бұлшықеттер)
• жүгіру, сырғанау немесе секіру сияқты тізе буындарына бірнеше рет стресс
• тізедегі тікелей соққы немесе жарақат

Хондромалакия пателласына кім қауіп төндіреді?

Хондромалакия пателласының даму қаупін арттыратын түрлі факторлар бар.

Жасы

Жасөспірімдер мен жасөспірімдерге бұл жағдайдың жоғары қаупі бар. Өсіп-өну кезінде бұлшықеттер мен сүйектер тез дамиды, бұл қысқа мерзімді бұлшықеттердің теңгерімсіздігіне ықпал етуі мүмкін.

Жыныстық

Әйелдерде еркектерге қарағанда жүгірушілердің тізе ауруы көбірек болады, өйткені оларда әдетте ерлерге қарағанда бұлшықет массасы аз болады. Бұл тізедегі қалыптан тыс жағдайды, сондай-ақ тізедегі бүйірлік (бүйірлік) қысымға әкелуі мүмкін.

Тегіс аяқтар

Тегіс аяқтармен жүру тізе буындарына қарағанда көбірек доғаларға ие болуы мүмкін.

Алдыңғы жарақат

Бұрынғы жарақат, мысалы, орын ауыстыру, жүгірушінің тізесін дамыту қаупін арттыруы мүмкін.

Жоғары белсенділік деңгейі

Егер сізде белсенділік деңгейі жоғары болса немесе тізе буындарына қысым жасайтын жаттығулармен жиі айналыссаңыз, бұл тізедегі проблемалардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Артрит

Сонымен қатар жүгірушінің тізесі артриттің белгісі болуы мүмкін, буын мен тіндердің қабынуын тудыратын жағдай. Қабыну білезіктің дұрыс жұмысына кедергі келтіруі мүмкін.

Хондромалакия пателласының белгілері қандай?

Chondromalacia patellae әдетте тізе аймағында ауырсыну түрінде болады, пателлофеморальды ауырсыну деп аталады. Сіз тізеңізді бүгу немесе созу кезінде тегістеу немесе крекинг сезімін сезінуіңіз мүмкін. Ұзақ уақыт отырғаннан кейін немесе тізеңізге қатты қысым жасайтын, мысалы, ұзақ уақыт тұрып немесе жаттығу жасаған кезде ауырсыну күшейе түседі.

Егер бірнеше күн ішінде жақсармайтын тізе ауруы болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Хондромалакия пателласының диагностикасы және дәрежесі

Дәрігер тізеңіздегі ісіну немесе нәзіктік аймағын іздейді. Сондай-ақ, олар сіздің тізе жамбас сүйегіңізге қалай сәйкес келетінін қарастыруы мүмкін. Тиісті емес деңгей хондромалакия пателласының көрсеткіші болуы мүмкін. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз нәзіктік пен ауырлықты анықтау үшін созылған тізе буынына резистивті қысым көрсетуі мүмкін.

Осыдан кейін дәрігер диагноз қоюға және емделуге көмектесу үшін келесі сынақтардың кез-келгенін сұрауы мүмкін:

• Сүйектердің зақымдануын немесе дұрыс емделмейтіндігін немесе артрит белгілерін көрсететін рентген
• шеміршектің тозуын көру үшін магниттік-резонанстық бейнелеу (МРТ)
• артроскопиялық емтихан, тізе буынына эндоскоп пен камераны кіргізетін тізе ішін визуализациялаудың минималды инвазивті процедурасы

Бағалау

1-ден 4-ке дейінгі төрт сынып бар, олар жүгірушінің тізесінің ауырлығын анықтайды. 1-сынып - ең ауыр емес, ал 4-дәреже - ең ауыр.

• 1-сынып ауырлық тізе аймағындағы шеміршектің жұмсарғанын білдіреді.
• 2-сынып бетінің сипаттамасымен қатар шеміршектің жұмсартылғанын көрсетеді. Бұл әдетте тіндердің эрозиясының басталуын білдіреді.
• 3-сынып ұлпаның белсенді нашарлауымен шеміршек жұқаруын көрсетеді.
• 4-сынып, ең ауыр дәреже, шеміршектің едәуір бөлігі нашарлаған сүйектің зақымдануын білдіреді. Сүйектің зақымдануы тізеде сүйек сүйектерін ысқылау деген сөз.

Хондромалакия пателласын емдеудің нұсқалары

Емдеудің мақсаты - тізедегі және буындағы қысымды азайту. Буынның демалуы, тұрақтандырылуы және мұздалуы емдеудің бірінші сатысы болуы мүмкін. Жүгірушінің тізедегі шеміршек зақымдануы көбінесе өздігінен қалпына келтірілуі мүмкін.

Дәрігеріңіз буын айналасындағы қабынуды азайту үшін ибупрофен сияқты бірнеше аптаға қабынуға қарсы дәрі тағайындауы мүмкін. Егер ісіну, нәзіктік және ауырсыну сақталса, емдеудің келесі нұсқаларын қарастыруға болады.

Физикалық терапия

Физикалық терапия квадрицептерді, тарамыштарды, тартқыштарды және ұрлаушыларды күшейтуге бағытталған, бұлшықет күші мен тепе-теңдікті жақсартуға көмектеседі. Бұлшықет тепе-теңдігі тізенің дұрыс емес орналасуын болдырмауға көмектеседі.

Әдетте салмақ көтермейтін жаттығулар ұсынылады, мысалы, жүзу немесе стационарлық велосипедпен жүру. Бұған қоса, бұлшық еттеріңізді қатайтуға және босатуға қатысты изометриялық жаттығулар бұлшықет массасын сақтауға көмектеседі.

Хирургия

Буынды зерттеу үшін және тізенің дұрыс еместігін анықтау үшін артроскопиялық хирургия қажет болуы мүмкін. Бұл хирургия кішкентай кесу арқылы камера қосуды білдіреді. Хирургиялық әдіс мәселені шешуі мүмкін. Кең таралған процедуралардың бірі - бүйірлік босату. Бұл операция шиеленісті босату және көбірек қозғалысқа мүмкіндік беру үшін кейбір байламдарыңызды кесуді қамтиды.

Басқа хирургиялық әдістерге тізенің артқы жағын тегістеу, шеміршек байланысын имплантациялау немесе жамбастың бұлшықетін ауыстыру жатады.

Хондромалакия пателласының алдын-алуға арналған кеңестер

Сіз келесі ұсыныстарды орындау арқылы жүгірушінің тізе ауруын азайтуға көмектесе аласыз:

• Тізедегі кернеулерден аулақ болыңыз. Егер тізеңізге уақыт өткізуге тура келсе, киіңіз.
• Квадрицептерді, тарамыштарды, ұртқыштарды және адапторларды нығайту арқылы бұлшықет тепе-теңдігін жасаңыз.
• Арқаңызды көбейту арқылы жалпақ аяқтарды түзететін аяқ киім киіңіз. Бұл сіздің тізеңізге салынатын қысым мөлшерін азайтады және тізе бағытын өзгертуі мүмкін.

Ақыр соңында, артық дене салмағы сіздің тізеңізге әсер етуі мүмкін. Дене салмағының дұрыс болуы тізе мен басқа буындардың қысымын алуға көмектеседі. Сіз қант пен майды тұтынуды азайту, көкөністердің, жемістердің және дәнді дақылдардың көп мөлшерін жеп, аптасына бес рет күніне кемінде 30 минут жаттығу арқылы салмақ жоғалту үшін шаралар қолдана аласыз.