Несеп цилиндрлері: негізгі түрлері және олар нені білдіреді

Мазмұны

• Бұл не болуы мүмкін
• 1. Гиалинді цилиндрлер
• 2. Жарты цилиндр
• 3. Лейкоциттер цилиндрі
• 4. Бактериялық цилиндр
• 5. Эпителий жасушаларының цилиндрі
• Цилиндрлер қалай пайда болады

Цилиндрлер - бұл тек бүйректе пайда болатын, сау адамдардың зәрінде жиі анықталмайтын құрылымдар. Осылайша, зәр анализінде цилиндрлер байқалған кезде, мысалы, бүйректе инфекция, қабыну немесе бұзылу сияқты бүйректе қандай-да бір өзгеріс болуы мүмкін.

Цилиндрлердің болуы зәрді зерттеу, EAS немесе I типті зәрді зерттеу арқылы тексеріледі, онда микроскопиялық анализ арқылы цилиндрлерді байқауға болады. Әдетте, цилиндрлердің болуы тексерілген кезде емтиханның басқа аспектілері де өзгереді, мысалы лейкоциттер, эпителий жасушаларының саны және эритроциттер, мысалы. Міне, зәр анализін қалай түсінуге болады.

Бұл не болуы мүмкін

Пайда болу орны мен құрамына қарай цилиндрлерді қалыпты деп санауға болады, бірақ көп мөлшерде цилиндрлерді тексергенде және зәр анализіндегі басқа өзгерістерді анықтаған кезде тергеу жүргізу маңызды, өйткені ол көп нәрсені көрсетуі мүмкін елеулі өзгерістер.

Зәрдегі цилиндрдің негізгі түрлері және мүмкін мағынасы:

1. Гиалинді цилиндрлер

Цилиндрдің бұл түрі ең кең таралған және негізінен Тамм-Хорсфал ақуызымен қалыптасады. Зәрде 2-ге дейін гиалинді цилиндр табылған кезде, ол әдетте қалыпты болып саналады және физикалық белсенділіктің, дегидратацияның, шамадан тыс қызудың немесе стресстің тәжірибесіне байланысты болуы мүмкін. Алайда, бірнеше гиалинді цилиндрлерді көргенде, мысалы, гломерулонефрит, пиелонефрит немесе созылмалы бүйрек аурулары туралы айтуға болады.

2. Жарты цилиндр

Цилиндрдің бұл түрі, Тамм-Хорсфал ақуызынан басқа, эритроциттерден түзіледі және әдетте бүйректің несеп шығаруға жауап беретін функционалды бірлігі болып табылатын нефронның кез-келген құрылымының зақымдалуын көрсетеді.

Цилиндрлерден басқа, зәрді зерттеу кезінде ол белоктар мен көптеген эритроциттердің болуын көрсете алатындығы жиі кездеседі. Бүйрек проблемаларын көрсетуден басқа, қан жасушалары сау адамдармен байланысқаннан кейін сау адамдардың зәр анализінде пайда болуы мүмкін.

3. Лейкоциттер цилиндрі

Лейкоциттік цилиндр негізінен лейкоциттерден түзіледі және оның болуы әдетте нефронның инфекциясын немесе қабынуын көрсетеді, әдетте пиелонефритпен және нефронның бактериалды емес қабынуы болып табылатын өткір интерстициальды нефритпен байланысты.

Лейкоциттік цилиндр пиелонефриттің индикаторы болғанымен, бұл құрылымның болуын бірыңғай диагностикалық критерий деп санауға болмайды және емтиханның басқа параметрлерін бағалау өте маңызды.

[емтихан-шолу-бөлектеу]

4. Бактериялық цилиндр

Бактериялық цилиндрді көру қиын, бірақ пиелонефритте жиі кездеседі және оны Тамм-Хорсфал ақуызымен байланысқан бактериялар құрайды.

5. Эпителий жасушаларының цилиндрі

Зәрде эпителий жасушаларының цилиндрлерінің болуы, әдетте, бүйрек өзекшесінің дамыған деструкциясы туралы айтады, бірақ ол сонымен қатар дәрі-дәрмекпен туындаған уыттылықпен, ауыр металдармен және вирустық инфекциялармен байланысты болуы мүмкін.

Бұлардан басқа, түйіршікті, ми және майлы цилиндрлер бар, соңғысы май жасушалары арқылы түзіледі және әдетте нефротикалық синдроммен және қант диабетімен байланысты. Зәрді сынау нәтижесін дәрігер бағалауы өте маңызды, әсіресе есепте баллондардың бар екендігі көрсетілген болса. Осылайша, дәрігер цилиндрдің себебін зерттей алады және ең қолайлы емдеуді бастайды.

Цилиндрлер қалай пайда болады

Цилиндрлер зәрдің пайда болуына және жойылуына байланысты құрылым болып табылатын дистальды контурланған түтікшенің және жинау каналының ішінде пайда болады. Цилиндрлердің негізгі құрамдастарының бірі - бұл бүйрек эпителийінен шығарылатын және несеппен табиғи жолмен шығарылатын белок болып табылатын Тамм-Хорсфал ақуызы.

Стресс, үлкен физикалық белсенділік немесе бүйрек проблемалары салдарынан белоктар едәуір жойылса, белоктар қатты құрылым, цилиндрлер пайда болғанға дейін жабысып қалады. Түзілу процесінде, мысалы, түтікшелі фильтратта болатын элементтер (оны кейінірек зәр деп атайды), мысалы, эпителий жасушалары, бактериялар, пигменттер, эритроциттер және лейкоциттер сияқты қосылуы мүмкін.

Цилиндрлер пайда болғаннан кейін, оны құрайтын ақуыздар түтікшелі эпителийден бөлініп, несеппен шығарылады.

Зәрдің қалай пайда болатындығы туралы толығырақ ақпарат алыңыз.