Бұл не үшін және қашан толық дененің сцинтиграфиясы жасалады?
Мазмұны
Бүкіл дененің сцинтиграфиясы немесе бүкіл денені зерттеу (PCI) - бұл дәрігердің ісіктердің орналасуын, аурудың дамуын және метастазын зерттеу үшін сұратқан емтихан. Ол үшін радиоинфармацевтикалық деп аталатын радиоактивті заттар қолданылады, мысалы, сцинтиграфияның тағайындалуына байланысты, иод-131, октреотид немесе галлий-67, олар қондырғылармен анықталатын сәуле шығарады. Радиоактивті йод не үшін қажет екенін біліңіз.
Суреттер заттың енгізілуінен бір-екі күн өткеннен кейін бүкіл денені бақылайтын құрылғының көмегімен алынады. Осылайша, радиофармацевтикалық заттардың ағзада қалай таралатынын тексеруге болады. Зерттеу нәтижесі зат ағзаға біркелкі бөлінген кезде қалыпты деп аталады және радиофармацевтикалық концентрациясы ағзаның мүшесінде немесе аймағында қабылданған кезде ауруды көрсетеді.
Дененің толық сцинтиграфиясы жасалған кезде
Дененің бүкіл сцинтиграфиясы ісіктің бастапқы орнын, эволюциясын және метастаздың бар-жоғын зерттеуге бағытталған. Қолданылатын радиофармацевтика сіз қандай жүйені немесе мүшені бағалайтындығыңызға байланысты:
- Йод-131 қосылған PCI: оның негізгі мақсаты - қалқанша безі, әсіресе қалқанша безін алып тастаған адамдарда;
- Галлий-67 PCI: ол әдетте лимфомалардың эволюциясын тексеру, метастаз іздеу және инфекцияларды зерттеу үшін жасалады;
- Октреотидпен PCI: Қалқанша безі, ұйқы безі ісіктері және феохромоцитома сияқты нейроэндокриндік ісік процестерін бағалау үшін жасалады. Феохромоцитоманы анықтау және емдеу әдісін қараңыз.
Бүкіл дененің сцинтиграфиясы дәрігердің басшылығымен жасалады және науқас үшін қауіп тудырмайды, өйткені енгізілген радиоактивті заттар организмнен табиғи түрде шығарылады.
PCI қалай жасалады
Бүкіл денені іздеу негізінен төрт кезеңнен тұрады:
- Қолданылатын дозада радиоактивті затты дайындау;
- Дозаны науқасқа ауызша немесе тікелей венаға енгізу;
- Жабдықпен жасалған оқылым арқылы кескін алу;
- Кескінді өңдеу.
Толық дене сцинтиграфиясы әдетте пациенттен ораза ұстауды талап етпейді, бірақ енгізілетін затқа байланысты бірнеше ұсыныстарды орындау қажет.
Йод-131 жағдайында анализді өткізер алдында дәруменді қоспалар мен қалқанша безінің гормондары сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтатудан басқа, балық пен сүт сияқты йодқа бай тағамдардан бас тарту ұсынылады. Егер дененің толық сцинтиграфиясы жасалмаса, тек қалқанша сцинтиграфиясы жасалса, сіз кем дегенде 2 сағат ораза ұстауыңыз керек. Қалқанша безінің сцинтиграфиясы қалай жасалатынын және емтиханға жол бермеу керек йодқа бай қандай тағамдарды қараңыз.
Зерттеу науқастың асқазанында жатқан кезде жасалады және шамамен 30-40 минутқа созылады. Йод-131 және галлий-67 бар ПКИ-де суреттер радиофармацевтикалық препаратты енгізгеннен кейін 48 сағаттан кейін алынады, бірақ егер инфекцияға күдік болса, галлий-67 бар ПКИ затты енгізгеннен кейін 4-тен 6 сағатқа дейін қабылдау керек. Октреотидпен бірге PCI-де кескіндер екі рет алынады, бір рет шамамен 6 сағат және бір рет 24 сағат затты енгізу арқылы.
Зерттеуден кейін адам қалыпты жұмысына қайта оралуы мүмкін және радиоактивті затты тезірек жоюға көмектесетін көп су ішу керек.
Емтихан алдында күтім
Денені толық сканерлеуге кіріспес бұрын, адам дәрігерге аллергияның қандай-да бір түрінің бар-жоғын, мысалы, құрамында висмут бар дәрі-дәрмектерді қолданғанын, мысалы, пептулан сияқты, мысалы, гастрит кезінде қолданылатын немесе егер сіз жүкті немесе емшек сүтімен ауырады, өйткені мұндай тексеру ұсынылмайды, себебі бұл балаға әсер етуі мүмкін.
Радиофармацевтикалық препараттарды қабылдауға байланысты жанама әсерлер сирек кездеседі, өйткені өте төмен дозалар қолданылады, бірақ зат енгізілген аймақта аллергиялық реакциялар, терінің бөртпелері немесе ісінуі мүмкін. Сондықтан дәрігер науқастың жағдайын білуі маңызды.