Негізгі депрессиялық бұзылыс (клиникалық депрессия)

Мазмұны

• Негізгі депрессиялық бұзылыс дегеніміз не?
• Негізгі депрессиялық бұзылыстың белгілері қандай?
• Негізгі депрессиялық бұзылыстың себебі неде?
• Негізгі депрессиялық бұзылыс қалай емделеді?
• Дәрілер
• Серотонинді қалпына келтірудің селективті ингибиторлары (SSRIs)
• Басқа дәрілер
• Психотерапия
• Өмір салты өзгереді
• Дұрыс тамақтаныңыз
• Алкогольден және кейбір өңделген тағамдардан аулақ болыңыз
• Көптеген жаттығулар жасаңыз
• Жақсы ұйықтаңыз
• Ауыр депрессиялық бұзылыстары бар адамның келешегі қандай?
• Суицидтік ойлар

Motortion / Getty кескіндері

Негізгі депрессиялық бұзылыс дегеніміз не?

Қайғы - бұл адам тәжірибесінің табиғи бөлігі. Жақын адамы қайтыс болғанда немесе ажырасу немесе ауыр сырқат сияқты өмірлік қиындықтарды бастан өткерген кезде адамдар қайғыға немесе депрессияға ұшырауы мүмкін.

Бұл сезімдер әдетте ұзаққа созылмайды. Біреу ұзақ уақыт бойына тұрақты және қатты қайғы-қасірет сезімін сезінгенде, оның көңіл-күйінің бұзылуы мүмкін, мысалы, негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD).

MDD, сонымен қатар клиникалық депрессия деп аталады, бұл сіздің өміріңіздің көптеген салаларына әсер етуі мүмкін маңызды медициналық жағдай. Бұл көңіл-күй мен мінез-құлыққа, тәбет пен ұйқы сияқты әртүрлі физикалық функцияларға әсер етеді.

MDD - Америка Құрама Штаттарындағы ең кең таралған психикалық денсаулық жағдайларының бірі. Деректер АҚШ ересектерінің 7 пайыздан астамы 2017-да үлкен депрессиялық эпизодты бастан өткергенін көрсетеді.

Кейбір ауыратын науқастар ешқашан емделмейді. Алайда, бұзылулары бар адамдардың көпшілігі емдеуді жеңе білуге ​​және жұмыс істеуге үйрене алады. Дәрі-дәрмектер, психотерапия және басқа әдістер МДТ-мен ауыратын адамдарды тиімді емдеуге және олардың белгілерін басқаруға көмектеседі.

Негізгі депрессиялық бұзылыстың белгілері қандай?

Сіздің дәрігеріңіз немесе психикалық денсаулық маманы сіздің симптомдарыңызға, сезімдеріңізге және мінез-құлқыңызға байланысты үлкен депрессиялық бұзылулар диагнозын қоя алады.

Әдетте, сізде белгілі бір сұрақтар қойылады немесе сауалнама беріледі, осылайша олар сіздің MDD немесе басқа диагноздарыңызды анықтай алады.

MDD диагнозын қою үшін сіз психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM) келтірілген симптом критерийлеріне сәйкес болуыңыз керек. Бұл нұсқаулық медициналық мамандарға психикалық денсаулықты анықтауға көмектеседі.

Оның өлшемдеріне сәйкес:

• алдыңғы жұмысыңыздың өзгеруі керек
• симптомдар 2 немесе одан көп апта кезеңінде болуы керек
• кем дегенде бір симптом - бұл депрессиялық көңіл-күй немесе қызығушылықты жоғалту немесе рахаттану

Сондай-ақ, сіз 2 апталық кезеңде 5 немесе одан да көп келесі белгілерді сезінуіңіз керек:

• Сіз күннің көп бөлігінде, күн сайын дерлік көңілсіз немесе ашуланшақ боласыз.
• Сізге бұрын ұнаған іс-шаралардың көпшілігі онша қызықтырмайды.
• Сіз кенеттен арықтайсыз немесе салмақ қосасыз немесе тәбетіңіз өзгереді.
• Сізде ұйықтау қиынға соғады немесе әдеттегіден көп ұйықтағыңыз келеді.
• Сізде мазасыздық сезімі пайда болады.
• Сіз әдеттен тыс шаршауды сезінесіз және қуат жетіспейді.
• Әдетте сізге ондай әсер етпейтін нәрселер туралы өзіңізді пайдасыз немесе кінәлі сезінесіз.
• Сізге зейін қою, ойлау немесе шешім қабылдау қиынға соғады.
• Сіз өзіңізге зиян келтіру немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойланасыз.

Негізгі депрессиялық бұзылыстың себебі неде?

MDD нақты себебі белгісіз. Дегенмен, жағдайды дамыту қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар.

Ген мен стресстің тіркесімі ми химиясына әсер етіп, көңіл-күй тұрақтылығын сақтау қабілетін төмендетуі мүмкін.

Гормондардың тепе-теңдігінің өзгеруі MDD дамуына ықпал етуі мүмкін.

MDD келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• алкогольді немесе есірткіні қолдану
• белгілі бір медициналық жағдайлар, мысалы, қатерлі ісік немесе гипотиреоз
• дәрі-дәрмектердің, соның ішінде стероидтардың белгілі бір түрлері
• бала кезіндегі қатыгездік

Негізгі депрессиялық бұзылыс қалай емделеді?

MDD көбінесе дәрі-дәрмекпен және психотерапиямен емделеді. Кейбір өмір салтын түзету кейбір белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

Ауыр ауруы бар немесе өздеріне зиян келтіру туралы ойлары бар адамдар емделу кезінде ауруханада болуы керек. Кейбіреулерге белгілер жақсарғанша амбулаториялық емдеу бағдарламасына қатысу қажет болуы мүмкін.

Дәрілер

Бастапқы медициналық көмек көрсетушілер көбінесе антидепрессант дәрі тағайындау арқылы МДД емдеуді бастайды.

Серотонинді қалпына келтірудің селективті ингибиторлары (SSRIs)

SSRI - антидепрессанттың жиі тағайындалатын түрі. SSRI мидағы серотониннің ыдырауын тежеуге көмектесу арқылы жұмыс істейді, нәтижесінде бұл нейротрансмиттердің мөлшері жоғары болады.

Серотонин - бұл миға арналған химиялық зат, ол көңіл-күйге жауап береді. Бұл көңіл-күйді жақсартуға және дұрыс ұйқы режимін қалыптастыруға көмектеседі.

MDD-мен ауыратын адамдарда серотониннің мөлшері төмен деп ойлайды. SSRI мидағы серотонин мөлшерін көбейту арқылы MDD белгілерін жеңілдете алады.

SSRI құрамына флуоксетин (Prozac) және циталопрам (Celexa) сияқты танымал дәрілер кіреді. Олардың жанама әсерлерінің салыстырмалы түрде төмен жиілігі бар, олар көптеген адамдар жақсы қабылдайды.

SSRI-ге ұқсас, серотонин-норадреналиннің кері жүктелу ингибиторлары (SNRIs) антидепрессанттың жиі тағайындалатын тағы бір түрі болып табылады. Бұлар серотонин мен норадреналинге әсер етеді.

Басқа дәрілер

Трициклді антидепрессанттар және атипті антидепрессанттар деп аталатын дәрі-дәрмектер, мысалы, бупропион (Велбутрин) басқа дәрілер көмектеспеген кезде қолданылуы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмектер салмақтың өсуі мен ұйқылықты қоса бірнеше жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Кез-келген дәрі сияқты, артықшылықтар мен жанама әсерлерді дәрігермен мұқият өлшеу қажет.

ЖҚА емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде немесе емшек емізу кезінде қауіпсіз емес. Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігермен сөйлескеніңізге көз жеткізіңіз.

Психотерапия

Психотерапия, сондай-ақ психологиялық терапия немесе ток-терапия деп те аталады, МДД-мен ауыратын адамдар үшін тиімді ем бола алады. Мұнда терапевтпен үнемі кездесу, сіздің жағдайыңыз және онымен байланысты мәселелер туралы айту қажет.

Психотерапия сізге көмектесе алады:

• дағдарысқа немесе басқа стресстік жағдайға бейімделу
• жағымсыз сенімдер мен мінез-құлықтарды позитивті, сау адамдарға ауыстырыңыз
• коммуникативті дағдыларыңызды жетілдіріңіз
• қиындықтарды жеңудің және проблемаларды шешудің жақсы жолдарын табу
• өзіңіздің бағалауыңызды арттыру
• сіздің өміріңізде қанағаттану мен бақылау сезімін қалпына келтіріңіз

Сіздің дәрігеріңіз терапияның басқа түрлерін де ұсынуы мүмкін, мысалы, когнитивті мінез-құлық терапиясы немесе тұлғааралық терапия. Егер сізде медициналық қызмет көрсетуші болмаса, Healthline FindCare құралы сіздің аймағыңыздағы дәрігерді табуға көмектеседі.

Мүмкін болатын тағы бір әдіс - бұл сіз өз басыңыздан өткеріп жатқан жағдайға байланысты адамдармен сезімдеріңізді бөлісуге мүмкіндік беретін топтық терапия.

Өмір салты өзгереді

Дәрі-дәрмектерді қабылдаудан және терапияға қатысудан басқа, сіз күнделікті әдеттеріңізге біраз өзгерістер енгізу арқылы MDD белгілерін жақсартуға көмектесе аласыз.

Дұрыс тамақтаныңыз

Пайдалы тағамдар сіздің ақыл-ойыңыз бен ағзаңызға пайдалы, ал ешқандай тағам депрессияны емдей алмаса да, кейбір пайдалы тағам таңдау сіздің ақыл-ойыңызға пайдалы болады.

Тамақтануды қарастырыңыз:

• құрамында лосось сияқты омега-3 май қышқылдары бар
• бұршақтар мен дәнді дақылдар сияқты В тобының дәрумендеріне бай
• жаңғақтарда, тұқымдарда және йогуртте болатын магниймен

Алкогольден және кейбір өңделген тағамдардан аулақ болыңыз

Алкогольден бас тарту пайдалы, өйткені бұл жүйке жүйесінің депрессанты, бұл сіздің симптомдарыңызды күшейте алады.

Сондай-ақ, кейбір тазартылған, өңделген және қуырылған тағамдарда ОДГ-ға ықпал етуі мүмкін омега-6 май қышқылдары бар.

Көптеген жаттығулар жасаңыз

MDD сізді қатты шаршататындай сезінсе де, физикалық белсенді болу маңызды. Спортпен шұғылдану, әсіресе ашық ауада және орташа күн сәулесінде сіздің көңіл-күйіңізді көтеріп, өзіңізді жақсы сезінесіз.

Жақсы ұйықтаңыз

Адамға әр түрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте 7-9 сағат аралығында болатын ұйқыға жеткілікті ұйықтау өте маңызды.

Депрессиямен ауыратын адамдар көбіне ұйықтаудан қиналады. Егер сізде ұйқы немесе артық ұйқы проблемасы болса, дәрігермен сөйлесіңіз.

Ауыр депрессиялық бұзылыстары бар адамның келешегі қандай?

МДТ-мен ауыратын адам кейде үмітсіз сезінсе де, бұл ауруды емдеуге болатынын ұмытпаған жөн. Ана жерде болып табылады үміт.

Сіздің көзқарасыңызды жақсарту үшін емдеу жоспарын ұстану өте маңызды. Денсаулық сақтау провайдерімен терапия сабақтарын немесе кейінгі кездесулерді жіберіп алмаңыз.

Сондай-ақ терапевт немесе денсаулық сақтау провайдері сізге нұсқау бермесе, дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпауыңыз керек.

Емдеуге қарамастан, сіз ерекше депрессияға ұшыраған күндерде жергілікті дағдарысқа немесе психикалық денсаулық қызметіне немесе өз-өзіне қол жұмсаудың алдын-алу ұлттық өміріне қоңырау шалу пайдалы болады. Ресурстар қол жетімді.

Мейірімді, қолдаушы дауыс сізге қиын сәтте сізге қажет нәрсе болуы мүмкін.

Суицидтік ойлар

Егер сіз антидепрессанттарды қабылдай бастасаңыз және суицидтік ойлар болса, дереу дәрігерге немесе 911-ге қоңырау шалыңыз. Бұл сирек кездесетін жағдай болса да, кейбір MDD дәрі-дәрмектері емдеуді жаңадан бастаған адамдарда суицидтік ой тудыруы мүмкін. Дәрігермен осы қауіпке әкелетін дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы алаңдаушылық туралы кеңесіңіз.