Колит

Мазмұны

• Колиттің түрлері және олардың себептері
• Жаралы колит
• Жалған мембраналық колит
• Ишемиялық колит
• Микроскопиялық колит
• Нәрестелердегі аллергиялық колит
• Қосымша себептер
• Колитке кім қауіп төндіреді?
• Колит белгілері
• Дәрігерге қашан қарау керек
• Колит диагнозы
• Колитті емдеу
• Ішек демалысы
• Дәрі-дәрмек
• Хирургия
• Outlook

Шолу

Колит - бұл ішектің қабынуы, оны тоқ ішек деп те атайды. Егер сізде колит болса, сіз ішіңізде ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінесіз, ол жеңіл және ұзақ уақыт бойы қайталануы мүмкін, немесе қатты болып, кенеттен пайда болады.

Колиттің әр түрлі түрлері бар, емдеу түріне байланысты әр түрлі болады.

Колиттің түрлері және олардың себептері

Колиттің түрлері оларды тудыратын факторларға байланысты бөлінеді.

Жаралы колит

Жаралы колит (UC) - ішектің қабыну ауруы ретінде жіктелетін екі жағдайдың бірі. Екіншісі - Крон ауруы.

UC - бұл сіздің тоқ ішектің ішкі қабығында қабыну мен қан кету жараларын тудыратын өмір бойғы ауру. Ол, әдетте, тік ішектен басталып, тоқ ішекке таралады.

UC - бұл колиттің ең жиі диагноз қойылған түрі. Бұл иммундық жүйе асқазан-ішек жолындағы бактериялар мен басқа заттарға шамадан тыс әсер еткенде пайда болады, бірақ мамандар мұның неге болатынын білмейді. UC-нің кең таралған түрлеріне мыналар жатады:

• тік ішекке және тоқ ішектің төменгі бөлігіне әсер ететін проктозигмоидит
• ішектің сол жақ бөлігіне тік ішектен басталатын сол жақты колит
• бүкіл тоқ ішекке әсер ететін панколит

Жалған мембраналық колит

Псевдомембраналық колит (ДК) бактерияның көбеюінен пайда болады Clostridium difficile. Мұндай бактериялар әдетте ішекте өмір сүреді, бірақ бұл қиындық тудырмайды, өйткені ол «жақсы» бактериялардың болуымен теңдестірілген.

Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе антибиотиктер сау бактерияларды жоюы мүмкін. Бұл мүмкіндік береді Clostridium difficile қабылдау, қабынуды тудыратын токсиндерді босату.

Ишемиялық колит

Ишемиялық колит (IC) тоқ ішекке қан ағымы кенеттен үзілгенде немесе шектелгенде пайда болады. Қан ұюы кенеттен бітеліп қалудың себебі болуы мүмкін. Атеросклероз немесе майлы қабаттардың тоқ ішекті қамтамасыз ететін қан тамырларындағы түзілуі, әдетте, қайталанатын ИК-ны тудырады.

Колиттің бұл түрі көбінесе негізгі жағдайлардың нәтижесі болып табылады. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• васкулит, қан тамырларының қабыну ауруы
• қант диабеті
• ішектің қатерлі ісігі
• дегидратация
• қан жоғалту
• жүрек жетімсіздігі
• кедергі
• жарақат

Сирек болса да, ИК кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін.

Микроскопиялық колит

Микроскопиялық колит - бұл дәрігер дәрігер тек микроскоппен тоқ ішектің тіндік үлгіні қарап анықтай алатын медициналық жағдай. Дәрігер лейкоциттердің бір түрі болып табылатын лимфоциттер сияқты қабыну белгілерін қарастырады.

Дәрігерлер кейде микроскопиялық колитті екі категорияға бөледі: лимфоцитарлы және коллагенозды колит. Лимфоциттік колит - бұл дәрігер лимфоциттердің едәуір санын анықтайды. Алайда, тоқ ішек тіндері мен қабаты әдеттен тыс қоюланбаған.

Коллагенді колит тіннің сыртқы қабаты астында коллагеннің жиналуына байланысты тоқ ішектің қалыңдығы әдеттегіден қалың болған кезде пайда болады. Әрбір микроскопиялық колит типі туралы әр түрлі теориялар бар, бірақ кейбір дәрігерлер колиттің екі түрі бірдей жағдайдың әр түрлі формалары деп тұжырымдайды.

Дәрігерлер микроскопиялық колиттің неден пайда болатындығын нақты білмейді. Алайда, олар бұл аурудың кейбір адамдарға қауіп төндіретінін біледі. Оларға мыналар жатады:

• қазіргі темекі шегушілер
• әйел жынысы
• аутоиммунды бұзылыстың тарихы
• 50 жастан асқан

Микроскопиялық колиттің жиі кездесетін белгілері созылмалы суланған диарея, іштің кебуі және іштің ауыруы болып табылады.

Нәрестелердегі аллергиялық колит

Аллергиялық колит - бұл нәрестелерде, әдетте туылғаннан кейінгі алғашқы екі айда пайда болуы мүмкін жағдай. Бұл жағдай нәрестелерде рефлюкс, шамадан тыс түкіру, шуылдау және баланың нәжісіндегі мүмкін қан үзілістерін қамтитын белгілерді тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер аллергиялық колитке не себеп болатынын нақты білмейді. 2013 жылы жарияланған зерттеуге сәйкес, ең танымал теориялардың бірі - нәрестелерде ана сүтіндегі кейбір компоненттерге аллергиялық немесе жоғары сезімталдық реакциясы бар.

Дәрігерлер анама аллергиялық колитке ықпал ететін белгілі бір тағамдарды жеуді баяу тоқтататын аналарға арналған диетаны жиі ұсынады. Мысалға сиыр сүті, жұмыртқа және бидай жатады. Егер нәресте симптомдармен тоқтаса, бұл тағамдар кінәлі болуы мүмкін.

Қосымша себептер

Колиттің басқа себептеріне паразиттерден, вирустардан инфекция және бактериялардан тамақтан улану жатады. Егер сізде тоқ ішек радиациямен өңделген болса, сіз ауруды дамыта аласыз.

Колитке кім қауіп төндіреді?

Әр түрлі қауіпті факторлар колиттің әр түрімен байланысты.

Келесі жағдайда сіз UC-ге қауіп төндіресіз:

• 15 пен 30 жас аралығында (ең көп таралған) немесе 60-80 жас аралығында
• еврей немесе кавказ тектес
• UC бар отбасы мүшесі бар

Егер сіз компьютер үшін қауіп төндіретін болсаңыз, егер сіз:

• ұзақ мерзімді антибиотиктерді қабылдап жатыр
• ауруханаға жатқызылды
• химиотерапия алуда
• иммуносупрессанттарды қабылдап жатыр
• жасы үлкендер
• бұрын ДК болған

Егер сіз келесі жағдайларға байланысты болсаңыз:

• жасы 50-ден асады
• жүрек ауруының болу қаупі бар немесе бар
• жүрек жеткіліксіздігі
• қан қысымы төмен
• іш қуысына ота жасалған

Колит белгілері

Сіздің жағдайыңызға байланысты сіз келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін сезінесіз:

• іштің ауыруы немесе спазмы
• ішіңіздің кебуі
• салмақ жоғалту
• қанмен немесе қансыз диарея
• нәжісіңіздегі қан
• ішектің шұғыл қозғалуы
• қалтырау немесе безгегі
• құсу

Дәрігерге қашан қарау керек

Кез-келген адам диареяны мезгіл-мезгіл сезінуі мүмкін, егер сізде диарея болса, инфекциямен, безгегімен немесе белгілі ластанған тағаммен байланысты емес болса, дәрігерге барыңыз. Дәрігерге қаралу уақыты келгенін көрсететін басқа белгілерге мыналар жатады:

• бірлескен ауырсыну
• белгілі себептері жоқ бөртпелер
• нәжістегі қанның аз мөлшері, мысалы, сәл қызыл жолақты нәжіс
• қайтып келе жатқан асқазан ауруы
• себепсіз салмақ жоғалту

Нәжісте қанның едәуір мөлшерін байқасаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіз асқазаныңызда бір нәрсе дұрыс емес екенін сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлескеніңіз жөн. Жақсы болу үшін денеңізді тыңдау маңызды.

Колит диагнозы

Дәрігер сіздің симптомдарыңыздың жиілігі және олар алғаш пайда болған кезде сұрауы мүмкін. Олар мұқият физикалық тексеруден өтіп, диагностикалық тестілерді қолданады:

• колоноскопия, бұл тік ішек пен тоқ ішекті көру үшін камераны анальды тесік арқылы икемді түтікке бұрауды қамтиды
• колмоскопияға ұқсас, бірақ тік ішек пен төменгі ішекті ғана көрсететін сигмоидоскопия
• нәжіс үлгілері
• іштің бейнесі, мысалы, МРТ немесе КТ
• сканерленетін аймаққа байланысты пайдалы ультрадыбыстық
• барий клизмасы, барий енгізгеннен кейінгі тоқ ішектің рентгенографиясы, бұл кескіндерді көрнекі етуге көмектеседі

Колитті емдеу

Емдеу бірнеше факторларға байланысты:

• колит түрі
• жас
• жалпы физикалық жағдай

Ішек демалысы

Ауыз арқылы қабылдаған нәрсені шектеу пайдалы болуы мүмкін, әсіресе егер сізде IC бар болса. Осы уақыт ішінде сұйықтықты және басқа тамақтануды көктамыр ішіне қабылдау қажет болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек

Дәрігер ісіну мен ауырсынуды емдеу үшін қабынуға қарсы дәрі-дәрмек, инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер тағайындай алады. Дәрігер сізді ауырсыну немесе спазмолитикалық препараттармен емдей алады.

Хирургия

Ішектің немесе тік ішектің бір бөлігін немесе барлығын алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болса, егер басқа емдеу әдісі нәтиже бермесе.

Outlook

Сіздің көзқарасыңыз сізде болатын колит түріне байланысты. Егер сізде хирургиялық араласу болмаса, UC өмір бойы дәрі-дәрмек терапиясын қажет етуі мүмкін. IC сияқты басқа түрлері хирургиясыз жақсаруы мүмкін. Әдетте компьютер антибиотиктерге жақсы жауап береді, бірақ ол қайталануы мүмкін.

Барлық жағдайда қалпына келтіру үшін ерте анықтау өте маңызды. Ерте анықтау басқа ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Сізге кез-келген симптомдар туралы дәрігерге хабарлаңыз.