Констриктивті перикардит дегеніміз не?
Мазмұны
- Констриктивті перикардиттің қандай белгілері бар?
- Констриктивті перикардиттің себептері қандай?
- Констриктивті перикардиттің қауіп факторлары қандай?
- Перикардит
- Аутоиммундық бұзылулар
- Жарақат немесе жүректің жарақаты
- Дәрілер
- Жынысы және жасы
- Констриктивті перикардит қалай анықталады?
- Бейнелеу тестілері
- Жүректің катетеризациясы
- Электрокардиограмма
- Эхокардиограмма
- Емдеу нұсқалары қандай?
- Ұзақ мерзімді болжам қандай?
Констриктивті перикардит дегеніміз не?
Констриктивті перикардит - бұл перикардияның ұзақ мерзімді немесе созылмалы қабынуы. Перикардия - бұл жүректі қоршап тұрған қапшық тәрізді мембрана. Жүректің осы бөлігіндегі қабыну тыртықтарды, қоюлануды және бұлшықеттердің қысылуын немесе контрактурасын тудырады. Уақыт өте келе перикард икемділігін жоғалтады және қатты болады.
Ересектерде бұл жағдай сирек кездеседі, ал балаларда тіпті сирек кездеседі.
Бұл денсаулыққа қатысты маңызды мәселеге айналуы мүмкін. Егер емделмеген болса, қатты перикардия жүрек жеткіліксіздігінің белгілеріне әкелуі мүмкін, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Шартты емдеудің тиімді әдістері бар.
Констриктивті перикардиттің қандай белгілері бар?
Констриктивті перикардиттің белгілеріне мыналар жатады:
- баяу дамып, нашарлайтын тыныс алу қиындықтары
- шаршау
- ісінген іш
- созылмалы, аяқ пен аяқтың қатты ісінуі
- әлсіздік
- төмен температура
- кеудедегі ауырсыну
Констриктивті перикардиттің себептері қандай?
Жүрегіңіздің қабығы созылмалы қабынғанда, ол қатты болып қалады. Нәтижесінде, жүрегіңіз соғып тұрған кезде созыла алмайды. Бұл сіздің жүрек камераларыңызға қанның қажетті мөлшерін толтыруға жол бермейді, бұл жүрек жеткіліксіздігінің белгілеріне әкеледі.
Констриктивті перикардиттің себебі әрдайым белгілі бола бермейді. Алайда мүмкін себептерге мыналар кіруі мүмкін:
- жүрекке хирургия
- кеудеге сәулелік терапия
- туберкулез
Кейбір сирек кездесетін себептер:
- вирустық инфекция
- бактериялық инфекция
- мезотелиома, бұл асбест әсерінен туындайтын қатерлі ісік ауруы
Кейбір жағдайларда дәрігер қабынудың себебін таба алмауы мүмкін. Егер аурудың себебі ешқашан анықталмаса да, емдеудің көптеген нұсқалары бар.
Констриктивті перикардиттің қауіп факторлары қандай?
Төмендегі факторлар осы жағдайдың пайда болу қаупін арттырады:
Перикардит
Емделмеген перикардит созылмалы түрге ауысуы мүмкін.
Аутоиммундық бұзылулар
Жүйелік лупус, ревматоидты артрит және басқа аутоиммунды аурулардың констриктивті перикардитке шалдығу қаупін арттыратындығы дәлелденді.
Жарақат немесе жүректің жарақаты
Жүрек шабуылына ұшыраған немесе жүрекке операция жасалған, екеуі де сіздің тәуекеліңізді арттырады.
Дәрілер
Перикардит - бұл кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері.
Жынысы және жасы
Перикардит көбінесе ер адамдар арасында кездеседі.
Констриктивті перикардит қалай анықталады?
Бұл жағдайды анықтау қиын. Оны келесі жүрек ауруларымен шатастыруға болады:
- рестриктивті кардиомиопатия, жүректің қаттылығына байланысты жүрек камералары қанға тола алмаған кезде пайда болады
- жүрек тампонадасы, бұл жүрек бұлшықеті мен перикардия арасындағы сұйықтық жүректі қысқанда пайда болады
Констриктивті перикардит диагнозы осы жағдайларды жоққа шығару арқылы жиі қойылады.
Сіздің дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сұрап, физикалық емтихан тапсырады. Келесі белгілер кең таралған:
- артериялық қысымның жоғарылауына байланысты пайда болатын мойын веналары, оны Куссмауль белгісі деп атайды
- жүрек әлсіз немесе алыс дыбыстар
- бауыр ісінуі
- іш аймағындағы сұйықтық
Сіздің дәрігеріңіз келесі тестілердің біреуін немесе біреуін тағайындай алады:
Бейнелеу тестілері
Кеудеге арналған МРТ, томографиялық томография және рентген сәулелері жүректің және перикардтың толық бейнелерін жасайды. КТ және МРТ перикардиядағы қоюлануды және қан ұюын анықтай алады.
Жүректің катетеризациясы
Жүрек катетеризациясында дәрігер сіздің жүрегіңізге жіңішке түтікшені шап немесе қолыңыз арқылы енгізеді. Бұл түтік арқылы олар қан үлгілерін жинап, биопсияға арналған тіндерді алып тастай алады және жүрегіңіздің ішінен өлшеу жүргізеді.
Электрокардиограмма
Электрокардиограмма жүректің электрлік импульстарын өлшейді. Қалыпты емес жағдайлар сізде констриктивті перикардит немесе жүректің басқа ауруы болуы мүмкін.
Эхокардиограмма
Эхокардиограмма дыбыстық толқындардың көмегімен жүрегіңіздің суретін жасайды. Ол перикардияда сұйықтықты немесе қоюлануды анықтай алады.
Емдеу нұсқалары қандай?
Емдеу жүректің жұмысын жақсартуға бағытталған.
Перикардиттің алғашқы кезеңінде мыналар ұсынылуы мүмкін:
- диуретиктер деп аталатын артық сұйықтықтарды кетіру үшін су таблеткаларын қабылдау
- ауырсынуды бақылау үшін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау (анальгетиктер)
- белсенділік деңгейінің төмендеуі
- сіздің диетаңыздағы тұз мөлшерінің азаюы
- рецептсіз қабынуға қарсы дәрілерді қабылдау, мысалы, ибупрофен (Advil)
- колхицин қабылдау (Colcrys)
- кортикостероидтарды қабылдау
Егер сізде констриктивті перикардит бар екені анық болса және сіздің белгілеріңіз ауырлап кеткен болса, дәрігер перикардиэктомияны ұсынуы мүмкін. Бұл хирургияда тыртықты қапшықтың бөліктері жүректің айналасынан кесіледі. Бұл күрделі хирургия, оның белгілі бір қауіп-қатері бар, бірақ көбінесе бұл ең жақсы нұсқа болып табылады.
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
Егер емделмеген болса, бұл жағдай өмірге қауіп төндіруі мүмкін, мүмкін жүрек жеткіліксіздігінің белгілері пайда болады. Алайда, констриктивті перикардитпен ауыратын көптеген адамдар, егер олар өз жағдайларын емдесе, сау өмір сүруі мүмкін.