Демиелинация: бұл не және неге болады?

Мазмұны

• Жүйке
• Миелин
• Демиелинацияның себептері
• Демиелинация белгілері
• Демиелинацияның алғашқы белгілері
• Демиелинацияның жүйкеге әсер етуімен байланысты белгілер
• Демиелинация түрлері
• Қабынудың демиелинизациясы
• Вирустық демиелинизация
• Демиелинация және склероз
• Емдеу және диагностика
• Демиелинациялық МРТ
• Статиндер
• Вакциналар және демиелинация
• Ала кету

Демиелинация дегеніміз не?

Нервтер сіздің денеңіздің барлық мүшелерінен хабарлама жібереді және қабылдайды және оларды миыңызда өңдейді. Олар сізге:

• сөйлеу
• қараңыз
• сезіну
• ойлау

Көптеген нервтер миелинмен жабылған. Миелин - оқшаулағыш материал. Ол тозған немесе зақымдалған кезде жүйкелер нашарлап, ми мен бүкіл денеде қиындықтар тудыруы мүмкін. Нервтердің айналасындағы миелиннің зақымдануы демиелинация деп аталады.

Жүйке

Нервтер нейроннан тұрады. Нейрондар:

• жасуша денесі
• дендриттер
• аксон

Аксон хабарламаларды бір нейроннан екіншісіне жібереді. Аксондар сонымен қатар нейрондарды бұлшықет жасушалары сияқты басқа жасушалармен байланыстырады.

Кейбір аксондар өте қысқа, ал басқаларының ұзындығы 3 фут. Аксондар миелинмен жабылған. Миелин аксондарды қорғайды және аксондық хабарламаларды мүмкіндігінше тез жеткізуге көмектеседі.

Миелин

Миелин аксонды жауып тұратын мембраналық қабаттардан тұрады. Бұл астындағы металды қорғауға арналған жабыны бар электр сымының идеясына ұқсас.

Миелин жүйке сигналының жылдам жүруіне мүмкіндік береді. Миелинизацияланбаған нейрондарда сигнал жүйкелер бойымен секундына 1 метр жылдамдықпен жүре алады. Миелинді нейронда сигнал секундына 100 метр жүре алады.

Кейбір медициналық жағдайлар миелинді зақымдауы мүмкін. Демиелинация аксондар бойымен жіберілетін хабарламаларды баяулатады және аксонның нашарлауына әкеледі. Зақымдалған орынға байланысты аксонның жоғалуы келесі мәселелерді тудыруы мүмкін:

• сезім
• қозғалмалы
• көріп
• есту
• нақты ойлау

Демиелинацияның себептері

Қабыну - миелиннің зақымдануының ең көп таралған себебі. Басқа себептерге мыналар жатады:

• кейбір вирустық инфекциялар
• метаболикалық проблемалар
• оттегінің жоғалуы
• физикалық қысу

Демиелинация белгілері

Демиелинация нервтердің миға хабарлама жіберуге мүмкіндік бермейді. Демиелинизацияның әсері тез пайда болуы мүмкін. Гильен-Барре синдромында (GBS) миелин симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше сағат ішінде шабуылда болуы мүмкін.

Демиелинацияның алғашқы белгілері

Демиелинизация жағдайлары бәріне бірдей әсер етпейді. Алайда кейбір демиелинизациялық белгілер өте кең таралған.

Демиелинацияның алғашқы белгілеріне жататын алғашқы белгілерге мыналар жатады:

• көру қабілетінің төмендеуі
• қуық немесе ішек проблемалары
• жүйке ауруы
• жалпы шаршау

Демиелинацияның жүйкеге әсер етуімен байланысты белгілер

Нервтер сіздің денеңіздің негізгі қызметтері болып табылады, сондықтан жүйкелер демиелинацияға ұшыраған кезде көптеген белгілер пайда болуы мүмкін, соның ішінде:

• ұйқышылдық
• рефлекстерді жоғалту және келісілмеген қозғалыстар
• нашар бақыланатын қан қысымы
• бұлыңғыр көру
• айналуы
• жылдамдықты жүрек соғысы немесе жүрек соғысы
• есте сақтау проблемалары
• ауырсыну
• қуық пен ішектің бақылауын жоғалту
• шаршау

Симптомдар созылмалы жағдайларда пайда болуы мүмкін, мысалы, склероз (MS) және бірнеше жылдар бойы прогресс.

Демиелинация түрлері

Демиелинацияның әр түрлі түрлері бар. Оларға қабыну демиелинациясы және вирустық демиелинация кіреді.

Қабынудың демиелинизациясы

Қабынудың демиелинациясы организмнің иммундық жүйесі миелинге шабуыл жасағанда пайда болады. МС, оптикалық неврит және жедел диссеминирленген энцефаломиелит сияқты демиелинация түрлері ми мен жұлынның қабынуынан туындайды.

GBS дененің басқа бөліктеріндегі перифериялық нервтердің қабыну демиелинизациясын қамтиды.

Вирустық демиелинизация

Вирустық демиелинизация прогрессивті мультифокальды лейкоэнцефалопатиямен (PML) жүреді. PML JC вирусынан туындаған. Миелиннің зақымдануы келесі жағдайларда болуы мүмкін:

• алкоголизм
• бауырдың зақымдануы
• электролит теңгерімсіздігі

Гипоксиялық-ишемиялық демиелинизация қан тамырлары ауруы немесе мидың оттегінің жетіспеуі салдарынан болады.

Демиелинация және склероз

MS - бұл ең көп таралған демиелинизациялық жағдай. Ұлттық MS қоғамының мәліметтері бойынша, бұл әлемде 2,3 миллион адамға әсер етеді.

МС-де демиелинация мидың ақ заттарында және жұлында пайда болады.Содан кейін миелин иммундық жүйенің шабуылына ұшыраған жерлерде жаралар немесе «бляшек» пайда болады. Осы бляшкалардың көпшілігі немесе тыртық тіндері мидың бойында жылдар бойына пайда болады.

АЖ типтері:

• клиникалық оқшауланған синдром
• қалпына келтіретін MS
• бастапқы прогрессивті МС
• қайталама прогрессивті МС

Емдеу және диагностика

Демиелинизация жағдайларын емдеу мүмкін емес, бірақ зақымдану орындарында миелиннің жаңа өсуі мүмкін. Алайда, бұл көбінесе жұқа және тиімді емес. Зерттеушілер дененің жаңа миелин өсіру қабілетін арттыру жолдарын қарастыруда.

Демиелинизация жағдайында емдеудің көп бөлігі иммундық реакцияны төмендетеді. Емдеу интерферон бета-1а немесе глатирамер ацетаты сияқты препараттарды қолданудан тұрады.

Д витаминінің төмен деңгейі бар адамдарда МС немесе басқа да миелинизациялық жағдайлар дамиды. D дәруменінің жоғары деңгейі қабыну иммундық реакцияларын төмендетуі мүмкін.

Демиелинациялық МРТ

Демиелинизациялық жағдайлар, әсіресе MS және оптикалық неврит, немесе көру нервісінің қабынуы МРТ-да анықталады. МРТ ми мен нервтердегі, әсіресе MS қоздырғыштарындағы демиелинизациялық бляшектерді көрсете алады.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жүйке жүйеңізге әсер ететін бляшек немесе жараларды анықтай алады. Содан кейін емдеуді денеңіздегі демиелинация көзіне бағыттауға болады.

Статиндер

Орталық жүйке жүйесі (ОЖЖ) өзінің холестеринін шығаруға қабілетті. Ағымдағы шоу, егер сіз денеңіздегі холестеринді азайту үшін статиндер ішсеңіз, олар сіздің ОЖЖ холестеринге әсер етпеуі мүмкін.

Көптеген зерттеулер сонымен қатар, статинді емдеу когнитивті бұзылуларды бастан кешірмеген және әлі де салыстырмалы түрде жас адамдарда Альцгеймер ауруынан (АД) қорғай алатындығын анықтады.

статиндердің когнитивті құлдырау жылдамдығын бәсеңдетіп, АД-нің басталуын кешіктіретіндігін анықтады. Зерттеулер жалғасуда, және бізде әлі нақты жауап жоқ. Кейбір зерттеулер статиндердің ОЖЖ-ге немесе ремиелинацияға әсер етпейтінін көрсетеді, ал басқалары әсер етеді.

Қазіргі уақытта көптеген дәлелдер статиндік терапияны ОЖЖ ішіндегі ремиелинацияға зиянды деп көрсетпейді. Статиндердің когнитивті функцияға әсері қазіргі уақытта даулы болып қала береді.

Вакциналар және демиелинация

Иммундық жүйені вакцинамен белсендіру аутоиммунды реакцияны тудыруы мүмкін. Бұл иммундық жүйесі жоғары сезімталдыққа ие бірнеше адамда ғана байқалады.

Кейбір балалар мен ересектерде кейбір вакциналармен, мысалы, тұмауға немесе HPV-ге қарсы вакциналармен ауырғаннан кейін «жедел демиелинизациялық синдромдар» байқалады.

Бірақ 1979 жылдан 2014 жылға дейін тек 71 құжатталған жағдай болды және вакциналар демиелинацияға себеп болғандығы анық емес.

Ала кету

Демиелинациялық жағдайлар алдымен ауыр және басқарылмайтын болып көрінуі мүмкін. Дегенмен, MS және басқа да қарапайым жағдайлармен жақсы өмір сүруге болады.

Демиелинацияның себептері және миелиннің нашарлауының биологиялық көздерін қалай емдеу керектігі туралы жаңа зерттеулер бар. Демиелинациядан туындаған ауырсынуды емдеудің әдістері де жетілдірілуде.

Демиелинизация жағдайлары емделмеуі мүмкін. Дегенмен, сіз өзіңіздің денсаулығыңызбен дәрі-дәрмектер туралы және сіздің жағдайыңыз туралы көбірек білуге ​​көмектесетін басқа емдеу туралы сөйлесе аласыз.

Сіз қаншалықты көп білсеңіз, ауырсынуды тиімді басқаруға көмектесу үшін өмір салтын өзгерту сияқты белгілерді жою үшін көбірек жасай аласыз.