Жүктіліктегі депрессия белгілері және емдеу әдісі

Мазмұны

• Депрессия нәрестеге әсер етуі мүмкін бе?
• Жүктілік кезіндегі депрессия белгілері
• Емдеу әдісі қалай?
• Антидепрессанттарды қашан қолдану керек
• Не себеп болуы мүмкін

Жүктіліктегі депрессия көңіл-күйдің өзгеруімен, мазасыздықпен және қайғымен сипатталады, бұл жүктілікке деген қызығушылықты тудыруы және нәресте үшін салдары болуы мүмкін. Бұл жағдай жүктілік кезінде кездесетін немесе мысалы, бірінші рет ана болудан қорқудың салдарынан болатын гормоналды вариацияларға байланысты орын алуы мүмкін. Жасөспірімдер жүктілік кезінде депрессиямен жиі ауырады, әсіресе олар бұрын мазасыздық шабуылына немесе депрессияға ұшыраған болса.

Жүктілік кезіндегі депрессия диагнозын дәрігер әйел ұсынған белгілер мен белгілерді бақылау негізінде қояды. Диагноз қойылған сәттен бастап психотерапия арқылы жиі жасалатын емдеуді бастауға болады.

Депрессия нәрестеге әсер етуі мүмкін бе?

Жүктіліктің депрессиясы, анықталмаса және емделмеген болса, нәресте үшін салдары болуы мүмкін. Себебі, депрессияға ұшыраған аналар гормоналды өзгерістерге ие, тамақтану мен денсаулықты сақтауға аз қамқорлық жасайды, сонымен бірге нәресте қалыптасу кезінде аз араласады, бұл ұрықтың дамуын нашарлатады және мерзімінен бұрын босану және аз салмақтағы нәресте мүмкіндігін жоғарылатады.

Сонымен қатар, жүктіліктің соңғы триместрінде депрессияға ұшыраған әйелдердің эпидуральға, форсептермен және жаңа туылған нәрестелермен босануға неонатологиядағы госпитализацияға деген қажеттілігі жоғары.

Сондай-ақ, Лондондағы университеттің Психиатрия және неврология институты жүргізген зерттеуде жүктілік кезінде депрессияға ұшыраған әйелдердің нәрестелерінде стресспен байланысты гормон болып табылатын айналымдағы кортизолдың мөлшері жоғарырақ және гиперактивті болғандығы анықталды. жүктілік кезіндегі психологиялық өзгерістерге ұшырамаған әйелдердің сәбилеріне қарағанда дыбысқа, жарыққа және суыққа реактивті.

Жүктілік кезіндегі депрессия белгілері

Жүктілік кезіндегі көңіл-күйдің өзгеруі қалыпты жағдай, өйткені олар осы кезеңде әйелдер бастан кешетін гормон деңгейінің өзгеруінен туындайды. Алайда, егер бұл ауытқулар бірнеше апта немесе бірнеше ай бойы сақталса, әйел акушермен сөйлесіп, жағдайды бағалап, оның депрессияға ұшыраған-жатпағанын анықтауы керек.

Депрессияны сипаттау үшін сізде келесі белгілердің кем дегенде 5 болуы керек:

• Көңілсіз күндер;
• Мазасыздық;
• Жылау дағдарысы;
• Күнделікті іс-әрекетке деген қызығушылықты жоғалту;
• Тітіркену;
• Күн сайын дерлік толқу немесе жалқау;
• Күн сайын немесе көп жағдайда шаршау немесе энергия жоғалту;
• Ұйқының бұзылуы, мысалы ұйқысыздық немесе шамадан тыс ұйқылық, іс жүзінде күн сайын;
• Тәбеттің шамадан тыс болуы немесе болмауы;
• Күн сайын іс жүзінде концентрацияның болмауы;
• Көбінесе кінәлі немесе девальвациялық сезімдер;
• Өз-өзіне қол жұмсауға тырысқан немесе онсыз өлім немесе суицид туралы ойлар.

Көбінесе жүктіліктегі депрессия жұмыстан бас тартуға әкеледі, өйткені әйел күнделікті іс-әрекеттерді жасай алмайды және тез шаршайды. Симптомдар, әдетте, жүктіліктің бірінші немесе соңғы триместрінде және бала туылғаннан кейінгі бірінші айда пайда болады.

Емдеу әдісі қалай?

Жүктілік кезіндегі депрессияны емдеу симптомдардың санына және ауырлық белгілерінің болуына немесе болмауына байланысты өзгереді. Осылайша, әйелде 5-тен 6-ға дейінгі белгілер болған кезде, өмірді жақсартатын және әйелдердің өзіне деген сенімін арттыратын психотерапия ұсынылатын ем болып табылады. Депрессияны емдеу үшін акупунктура сияқты балама терапия әдісі де көрсетілген. Физикалық белсенділік, дұрыс тамақтану және отбасын қолдау - жүктіліктегі депрессияны емдеудің басқа да маңызды әдістері.

7-ден 9-ға дейінгі симптомдармен кездесетін әйелдер жағдайында дәрі-дәрмектерді қолдану ұсынылады, бірақ жүкті әйелдерге арналған және мүлдем қауіпсіз антидепрессант дәрі жоқ. Сондықтан дәрі қабылдауға кіріспес бұрын дәрігер қауіпті және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілетін пайданы бағалауы керек. Сонымен қатар, табиғи дәрі-дәрмектерді қабылдаған жөн емес, себебі олар нәрестеге зиян келтіруі мүмкін, оның ішінде әдетте депрессияға қарсы қолданылатын Сент-Джон сусласы да қарсы.

Акушерге әр жүктіліктің жүруіне қарамастан, психиатр әйелді жүктілік кезінде ертіп жүруге ең көп көрсетілген дәрігер болғандықтан, шығындалмайды.

Антидепрессанттарды қашан қолдану керек

Антидепрессанттарды дәрігер жүктіліктің алғашқы 12 аптасынан кейін және әйелде 7-ден 9-ға дейін депрессия белгілері пайда болған кезде ғана ұсынады, алайда бұл дәрі-дәрмектерді қолдану тек қауіпті еместігі анықталған жағдайда ғана жасалуы керек. балақай. Себебі кейбір антидепрессанттар ұрықта дұрыс дамымауы мүмкін, мерзімінен бұрын босану қаупін арттырады және баланың қалыпты өсуіне кедергі келтіреді.

Осылайша, антидепрессанттарды қолданудың әсерінен болатын өзгеру қаупін азайту үшін, ешқашан дәрі-дәрмектің бұл түрін қолданбаған әйелдерге серотонинді қайта қабылдаудың селективті ингибиторларын, мысалы сертралин, флюоксетин немесе циталопрамды қолдану ұсынылады, өйткені олар сол кезеңде қауіпсіз деп саналды.

Қауіпсіз деп саналғанына қарамастан, кейбір зерттеулер жүктіліктің соңғы триместрінде осы антидепрессанттарды қолдану нәрестедегі қозу, ашуланшақтық, тамақ пен ұйқының өзгеруі, гипогликемия және тыныс алудың қысымы сияқты кейбір өзгерістерге әкелуі мүмкін екенін көрсетеді, мысалы, бұл туралы бұл өзгерістер бірнеше аптаға созылады және баланың ұзақ мерзімді дамуына әсер етпейді.

Не себеп болуы мүмкін

Эмоционалды қолдаудың, жайлылықтың, сүйіспеншіліктің және көмектің болмауы сияқты жағдайлар жүктілік кезінде әйелдердің депрессиясын тудыруы мүмкін. Өмірдің осы кезеңіндегі депрессияның дамуына ықпал ететін басқа факторлар:

• Әйел жүкті болғанға дейін депрессияға ұшыраған немесе кез-келген басқа психикалық бұзылулар болған, мысалы, мазасыздық шабуылдары;
• Асқынған алдыңғы жүктілік, алдыңғы түсік немесе бала жоғалту жағдайы;
• Некеде болмау, қаржылық қамтамасыз етілмеу, бөлек тұру немесе жүктілікті жоспарламау.

Серіктеспен ұрыс-керіс, ажырасу немесе ажырасу тарихы, денсаулығының ауыр проблемалары, ұрлау, өрттің немесе апаттың тарихы, жақын адамның қайтыс болуы, шабуылдау, жыныстық зорлық-зомбылық, физикалық агрессия сияқты стресстік проблемалар депрессияны тудыруы мүмкін, бірақ бұл ол осы жағдайларға ұшырамаған адамдарда да дамуы мүмкін.