Dert-Hallpike маневрі Vertigo анықтау және диагностикалау үшін қалай қолданылады

Мазмұны

• Dix-Hallpike тесті қалай орындалады?
• Нәтижелер нені білдіреді
• Dix-Hallpike маневрі оң
• Dix-Hallpike маневрі теріс
• Нәтижелер нәтижесіз болуы мүмкін бе?
• Бұл тест кімге керек?
• Қарау және сақтық шаралары
• Ұшып кету

Dix-Hallpike маневрі - дәрігерлер белгілі пароксизмалы позициялық вертиго (BPPV) деп аталатын белгілі бір вертиканы диагностикалау үшін қолданады. Вертиго бар адамдар бөлменің айналасындағы айналуды сезінеді.

Dix-Hallpike маневрі - бұл дәрігердің сіздің жауабыңызды байқап тұрған кезде жасаған бірнеше қимылдары. Бұл сынақ кем дегенде 1952 жылдан бері қолданылады және дәрігерлер BPPV диагнозын қою үшін «алтын стандарт» болып саналады.

BPPV күрделі атауы болуы мүмкін, бірақ оның себебі қарапайым. Вертиканың бұл түрі сіздің ішкі құлағыңыздағы кальций кристалдары тепе-теңдікті сақтап, ығыстырылған кезде пайда болады. Нәтижесінде айналу және жүрек айну белгілері пайда болады.

BPPV - бұл вертигоның ең көп таралған себептерінің бірі және диагноз қойылғаннан кейін оны емдеу өте қарапайым.

Dix-Hallpike тесті қалай орындалады?

Dix-Hallpike сынағы әдетте дәрігер кеңсесінде өткізіледі.

Дәрігер сізден емтихан үстеліне тік отыруыңызды сұрайды, аяғыңызды алдыңызға созып, басыңыз бір жаққа бұрылған.

Содан кейін олар сізден емтихан үстелінің шетіне жатып, бір құлағыңызбен 45 градус бұрышқа бұрылып жатуыңыз үшін бастарыңызды және мойындарыңызды артқа түсірулеріңізді сұрайды. Егер сіздің ішкі құлағыңыздың артқы каналында кальцийдің дұрыс орналаспаған жерлері болса (сонымен қатар каналиттер деп аталады), бұл вертиго белгілерін тудыруы мүмкін.

Сіз артта жатып, дәрігеріңіз бас айналуды көрсететін нистагмус деп аталатын көздің қимылын тексереді. Содан кейін дәрігер сізге жақтарын ауыстырып, қарама-қарсы құлақты сынамас бұрын қандай сезімде екендігіңіз туралы сұрақтар қоюы мүмкін.

Нәтижелер нені білдіреді

Сіз Dix-Hallpike тестін өткізгеннен кейін дәрігер әдетте сізге бірден байқағандарының нәтижелерін бере алады. Осы нәтижелерге байланысты олар дереу емдеу жоспарын ойластыруы мүмкін.

Dix-Hallpike маневрі оң

Егер дәрігер сіздің омыртқаңыз маневрмен қозғалатынын байқаса, сіздің артқы құлақ каналына оң, сол немесе екі жағында әсер ететін BPPV болуы мүмкін.

Бұл жағдайды емдеу Эплэй маневрі деп аталатын нәрседен басталады, оны кейде Дикс-Холпик сынамасы сияқты бір уақытта тағайындай алады.

Эплей маневрі сіздің басыңыз бен мойныңыздың баяу қозғалыстарынан тұрады. Бұл қозғалыстар каналиттерді шығарып, құлақтың бір бөлігіне жібереді, онда олар вертиго қоздырғышын тоқтатады.

Dix-Hallpike маневрі теріс

Егер сіздің Dix-Hallpike сынағыңыз теріс болса, сізде тағы басқа себептер болуы мүмкін, мысалы:

• мигрень
• құлақтың инфекциясы
• құлақтың ішіндегі нервтердің қабынуы (вестибулярлық неврит деп аталады)
• инсульт

Жалған теріс мәнді алуға болады, бұл жағдайда сізге маманға барып, тестті қайтадан қайталау қажет болуы мүмкін.

Егер теріс сынақ алсаңыз, дәрігер сіздің BPPV-нің басқа себептерін тексеру үшін көбірек сынақтарды ұсынуы мүмкін.

Нәтижелер нәтижесіз болуы мүмкін бе?

Dix-Hallpike маневрінің BPPV-мен ауыратын адамдарға дұрыс диагноз қою мүмкіндігі 48-ден 88 пайызға дейін. Әлбетте, бұл үлкен алшақтық. Медициналық әдебиеттерге сәйкес, егер маман немесе тестті жақсы білетін адам оны жасаса, дәл нәтиже аласың.

Жалған негативтер пайда болғандықтан, клиникалық жағдайдағы теріс нәтиже BPPV сіздің вертикоңызды тудыратын нәрсе емес дегенді білдірмейді. Кейбір жағдайларда сізге екінші пікір сұрап, маневрді басқа жағдайлар үшін тексерілмес бұрын қайта жасау қажет болуы мүмкін.

Бұл тест кімге керек?

Жақында дамыған вертиго адамдар - Dix-Hallpike маневріне үміткерлер. BPPV белгілері мыналарды қамтиды:

• күнделікті жұмыс кезінде тепе-теңдікті жоғалту
• басыңды жылжытқанда, тез отырғанда немесе жатқанда бас айналу
• жүрек айну және құсу

BPPV белгілері әдетте бір минутқа дейін созылады және қайталануға бейім.

Қарау және сақтық шаралары

Dix-Hallpike маневрінің мақсаты - дәрігердің бақылауына мүмкіндік беретін сіздің вертикоңызды қозғау. Осы себепті, дәрігер маневр жүрек айнуын тудыратын жағдайда сынақ жасамас бұрын сізге құсуға қарсы дәрі ұсына алады.

Құлақ, мұрын және жұлдыру мамандары (ЛОР) жалпы тәжірибе дәрігерлеріне қарағанда Dix-Hallpike тестін өткізуде көбірек тәжірибеге ие болуы мүмкін. Вертигоңыздың пайда болу себептерін анықтап жатқан кезде маманға жүгінгеніңіз дұрыс шығар.

Жалған негативтер орын алатындығын есте сақтаңыз, егер сіз бірінші рет тестілеуден оң нәтиже албасаңыз, келесі кездесуді тағайындауға немесе одан әрі тестілеуге дайын болыңыз.

Көптеген адамдар үшін бұл тест әдісі қауіпсіз. Сынақ жүргізілгеннен кейін бірнеше минут ішінде бас айналудан ұзақ мерзімді жанама әсерлердің пайда болу қаупі өте аз.

Ұшып кету

Dix-Hallpike маневрі - сіздің денеңізді BPPV сіздің вертико белгілеріңіздің пайда болуын тексеру үшін қарапайым, қауіпсіз әдіс. Қалпына келтіру үшін арнайы дайындықты немесе үзілісті қажет етпейді.

Бұл қарапайым маневр бірнеше жылдар бойы адамның құлағына қайта орналастырылуы қажет каналиттердің бар-жоқтығын анықтау үшін жұмыс жасады. Егер сіз BPPV-ге оң диагноз алсаңыз, сіз вертогенді басқарудың емдеу сатысына ауыса аласыз.