Сіздің алғашқы пренатальды сапарыңыздағы тесттер
Мазмұны
- Босанғанға дейінгі сапарымды қашан жоспарлауым керек?
- Пренатальды алғашқы қабылдауда қандай тесттер күтуге болады?
- Жүктілікті растайтын тест
- Мерзімнің өту күні
- Ауру тарихы
- Физикалық емтихан
- Қан анализі
- Босанғанға дейінгі алғашқы сапарымда тағы не күтуге болады?
- Алғашқы пренатальды сапардан кейін ше?
Пренатальды сапар дегеніміз не?
Пренатальды күтім - бұл жүктілік кезінде көрсетілетін медициналық көмек. Пренатальды күтім жүктіліктің басында басталады және сіз баланы босанғанға дейін үнемі жалғасады. Олар әдетте физикалық емтиханды, салмақты тексеруді және түрлі сынақтарды қамтиды. Алғашқы сапар сіздің жүктілігіңізді растауға, жалпы денсаулығыңызды тексеруге және жүктілікке әсер етуі мүмкін қауіп факторларының бар-жоғын білуге арналған.
Егер сіз бұрын жүкті болсаңыз да, пренатальды сапарлар өте маңызды. Әр жүктілік әр түрлі болады. Пренатальды күтім жүктілік кезінде асқыну ықтималдығын азайтады және сіздің денсаулығыңызды да, сәбиіңіздің де денсаулығын сақтай алады. Алғашқы келуді қалай жоспарлау керектігі және әрбір тесттің сіз бен сіздің балаңыз үшін нені білдіретіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Босанғанға дейінгі сапарымды қашан жоспарлауым керек?
Сіз өзіңіздің жүкті екеніңізді біле салысымен алғашқы келуді жоспарлауыңыз керек. Әдетте, алғашқы пренатальды сапар жүктіліктің 8-аптасынан кейін тағайындалады. Егер сіздің жүктілігіңізге әсер етуі мүмкін басқа медициналық жағдайыңыз болса немесе бұрын ауыр жүктілікке тап болсаңыз, провайдер сізді одан ертерек көргісі келуі мүмкін.
Бірінші қадам - пренатальды күтімге бару үшін провайдердің қандай түрін көргіңіз келетінін таңдау. Сіздің опцияларыңыз:
- Акушер (ОБ): жүкті әйелдерді күтуге және нәрестелерді босануға мамандандырылған дәрігер. Акушер-дәрігерлер - жоғары қауіпті жүктілік үшін ең жақсы таңдау.
- Отбасылық тәжірибе дәрігері: барлық жастағы науқастарға күтім жасайтын дәрігер. Отбасылық дәрігер дәрігер жүктілікке дейін, жүктілік кезінде және одан кейін сізге қамқорлық жасай алады. Олар сонымен қатар сіздің туғаннан кейінгі балаңыздың тұрақты провайдері бола алады.
- Акушерка: әйелдерге, әсіресе жүктілік кезінде күтім жасауға дайындалған медициналық көмекші. Мейірбикелердің сертификатталған акушерлерін (КБМ) және сертификатталған кәсіби акушерлерді (БКМ) қоса алғанда, акушерлердің бірнеше түрлері бар. Егер сіз жүктілік кезінде акушеркаға барғыңыз келсе, Американдық акушерлерді сертификаттау кеңесі (AMCB) немесе Солтүстік Американдық акушерлер тізілімі (NARM) сертификаттаған біреуін таңдауыңыз керек.
- Тәжірибеші медбике: кез-келген жастағы науқастарды, оның ішінде жүкті әйелдерді күтуге дайындалған мейірбике. Бұл отбасылық мейірбике (FNP) немесе әйелдердің медициналық мейірбикесі болуы мүмкін. Көптеген штаттарда акушерлер мен медбикелер дәрігерлердің бақылауымен жаттығулар жасауы керек.
Сіз қандай провайдердің түрін таңдағаныңызға қарамастан, сіз жүктілік кезінде пренатальды емдеушіге үнемі баратын боласыз.
Пренатальды алғашқы қабылдауда қандай тесттер күтуге болады?
Әдетте алғашқы пренатальды қабылдауда болатын бірнеше түрлі тесттер бар. Бұл сіздің пренатальды провайдермен бірінші рет кездесуіңіз ықтимал болғандықтан, алғашқы кездесу әдетте ұзақ уақытқа созылатын кездесудің бірі болып табылады. Сіз күте алатын кейбір тесттер мен сауалнамаларға келесілер кіреді:
Жүктілікті растайтын тест
Егер сіз үйде жүктілік сынағын өткізіп алған болсаңыз да, провайдер сіздің жүктілігіңізді растайтын тестілеу жүргізу үшін зәр анализін сұрауы мүмкін.
Мерзімнің өту күні
Сіздің провайдер сіздің болжамды мерзіміңізді (немесе ұрықтың жүктілік жасын) анықтауға тырысады. Төлеу мерзімі сіздің соңғы кезеңіңіздің күніне негізделген. Әйелдердің көпшілігі босануды дәл белгіленген мерзімінде аяқтамаса да, бұл үлгерімді жоспарлау мен бақылаудың маңызды әдісі болып табылады.
Ауру тарихы
Сіз және сіздің провайдеріңіз бұрын болған кез-келген медициналық немесе психологиялық проблемаларды талқылайды. Сіздің провайдеріңіз әсіресе қызықтыратын болады:
- егер сізде бұрын жүктілік болған болса
- сіз қандай дәрі ішіп жатырсыз (рецепт бойынша және рецептсіз)
- сіздің отбасылық медициналық тарихыңыз
- кез-келген түсік түсіру немесе түсік түсіру
- сіздің етеккір цикліңіз
Физикалық емтихан
Сіздің провайдеріңіз жан-жақты емтихан тапсырады. Оған биіктік, салмақ және қан қысымы сияқты өмірлік маңызды белгілер, өкпені, емшек пен жүректі тексеру кіреді. Жүктіліктің қаншалықты ұзақтығына байланысты провайдер ультрадыбысты жасай алады немесе жасамайды.
Сіздің провайдер сіздің пренатальды сапарыңызда жамбас сүйектері емтиханын өткізеді, егер сізде жақында болмаса. Жамбастың емтиханы көптеген мақсаттар үшін жасалады және әдетте мыналарды қамтиды:
- Стандартты пап жағу әдісі: Бұл жатыр мойны обырына және жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға (ЖЖБИ) тексеріледі. Дәрігер пап жағу кезінде қынаптың қабырғаларын алшақ ұстау үшін қынапқа спекуляция деп аталатын құралды ақырын енгізеді. Содан кейін олар жатыр мойнындағы жасушаларды жинау үшін кішкене щетканы пайдаланады. Пап жағындысы ауырмауы керек, тек бірнеше минутты алады.
- Бимануалды ішкі емтихан: Сіздің дәрігеріңіз жатырдың, аналық бездің немесе жатыр түтіктерінің ауытқуларын тексеру үшін қынаптың ішіне екі саусақты, ал бір қолды ішке салады.
Қан анализі
Сіздің дәрігеріңіз шынтағыңыздың ішкі жағындағы тамырдан қан үлгісін алып, зертханаға тексеруге жібереді. Бұл тестке қажет арнайы дайындық жоқ. Сіз инені енгізіп, алып тастаған кезде ғана ауырсынуды сезінуіңіз керек.
Зертхана қан сынамасын келесі мақсатта қолданады:
- Қан тобыңызды анықтаңыз: Сіздің провайдеріңіз сізде қандай нақты қан түрін білуі керек. Жүктілік кезінде қан типографиясы әсіресе маңызды, себебі резус (Rh) факторы, кейбір адамдардың эритроциттері бетіндегі ақуыз. Егер сіз Rh-теріс болсаңыз және сіздің балаңызда Rh-оң болса, бұл Rh (резус) сенсибилизациясы деп аталатын проблеманы тудыруы мүмкін. Сіздің провайдеріңіз бұл туралы білгенше, олар кез-келген асқынудың алдын алу үшін сақтық шараларын қолдана алады.
- Инфекцияларға арналған экран: қан үлгісін сізде жұқпалы аурулардың бар-жоғын, соның ішінде ЖЖБИ-ді тексеруге пайдалануға болады. Бұл ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис және В гепатитін қамтуы мүмкін, сізде қандай-да бір инфекциялардың бар-жоғын білу маңызды, өйткені олардың кейбіреулері жүктілік кезінде немесе босану кезінде сіздің балаңызға жұғуы мүмкін.
- АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы қазір барлық провайдерлерге перинатальдық алғашқы сапарда жедел плазмалық реагин (RPR) сынағын қолданып, мерез ретінде белгілі ЖЖБИ тексерілуін ұсынады. RPR - бұл қаннан антиденелерді іздейтін қан анализі. Егер емделмеген болса, жүктілік кезіндегі мерез өлі туылуды, сүйектің деформациясын және неврологиялық бұзылуларды тудыруы мүмкін.
- Кейбір инфекцияларға қарсы иммунитетті тексеріңіз: Егер сізде белгілі бір инфекцияларға қарсы иммунизация туралы дәлелді құжат болмаса (қызамық және жел шешек), сіздің қаныңыз иммунитетке ие екендігіңізді анықтау үшін қолданылады. Себебі, егер сіз жүктілік кезінде жұқтырсаңыз, шешек сияқты кейбір аурулар сіздің балаңызға өте қауіпті болуы мүмкін.
- Анемияны анықтау үшін гемоглобин мен гематокрит мөлшерін өлшеңіз: гемоглобин - бұл сіздің эритроциттеріңіздегі ақуыз, олар бүкіл денеңізге оттегін тасымалдауға мүмкіндік береді. Гематокрит - бұл сіздің қаныңыздағы қызыл қан жасушаларының санын өлшеу. Егер сіздің гемоглобиніңіз де, гематокритіңіз де төмен болса, бұл сіздің қан аздығыңыздың белгісі, демек сізге қан жасушалары жеткіліксіз. Анемия жүкті әйелдер арасында жиі кездеседі.
Босанғанға дейінгі алғашқы сапарымда тағы не күтуге болады?
Бұл сіздің бірінші келуіңіз болғандықтан, сіз және сіздің провайдерлеріңіз бірінші триместрде не күтетінін талқылайтын болады, туындаған сұрақтарға жауап береді және дені сау жүктіліктің мүмкіндігін барынша арттыру үшін өмір салтын өзгертуге кеңес береді.
Дұрыс тамақтану ұрықтың дамуы үшін өте маңызды. Сіздің провайдер пренатальды витаминдер қабылдауға кеңес береді, сонымен қатар жаттығулар, жыныстық қатынас және қоршаған ортаға зиянды заттардан аулақ болу керек. Сіздің провайдер сізді үйге брошюралармен және оқу материалдар пакетімен жібере алады.
Сіздің провайдеріңіз генетикалық скринингтен өтуі мүмкін. Скринингтік тестілер генетикалық бұзылыстарды, оның ішінде Даун синдромын, Тай-Сакс ауруын және трисомияны анықтау үшін қолданылады. Бұл тестілер әдетте сіздің жүктілігіңізде - 15 пен 18 апта аралығында жасалады.
Алғашқы пренатальды сапардан кейін ше?
Келесі тоғыз ай сіздің провайдеріңізге тағы көптеген сапарлармен толығады. Егер сіздің пренатальдық алғашқы сапарыңызда провайдер сіздің жүктілігіңіз жоғары қауіпті екенін анықтаса, олар сізді маманға неғұрлым тереңірек тексеруге жіберуі мүмкін. Жүктілік жоғары қауіп деп саналады, егер:
- сіз 35 жастан асқансыз немесе 20 жасқа толмағансыз
- сізде қант диабеті немесе қан қысымы сияқты созылмалы ауру бар
- сіз семіздікпен немесе салмақсызсыз
- сізде еселіктер бар (егіздер, үшемдер және т.б.)
- сізде жүктіліктің жоғалуы, босану немесе ерте босану тарихы бар
- сіздің қаныңыз инфекция, анемия немесе резус (резус) сенсибилизациясы үшін оң болып келеді
Егер сіздің жүктілігіңіз жоғары қауіпті деп саналмаса, сіз келесі пренатальды сапарларға өз провайдеріңізбен келесі уақыт кестесіне сәйкес тұрақты түрде баруды күтуіңіз керек:
- бірінші триместр (тұжырымдама 12 аптаға дейін): әр төрт аптада
- екінші триместр (13-тен 27 аптаға дейін): әр төрт аптада
- үшінші триместр (жеткізілімге дейін 28 апта): төрт апта сайын 32 аптаға дейін, содан кейін екі апта сайын 36 аптаға дейін, содан кейін аптасына бір рет жеткізілімге дейін