Эластография

Мазмұны

• Эластография дегеніміз не?
• Ол не үшін қолданылады?
• Неге маған эластография қажет?
• Эластография кезінде не болады?
• Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?
• Сынақтың қаупі бар ма?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Мен эластография туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?
• Әдебиеттер тізімі

Эластография дегеніміз не?

Бауыр эластографиясы деп аталатын эластография - бұл бауырды фиброзға тексеретін бейнелеу тестінің түрі. Фиброз - бұл бауырға және ішіндегі қан ағынын төмендететін жағдай. Бұл тыртық тіндерінің жиналуын тудырады. Фиброз емделмеген жағдайда бауырда ауыр проблемалар туындауы мүмкін. Оларға цирроз, бауыр ісігі және бауыр жеткіліксіздігі жатады. Бірақ ерте диагноз қою және емдеу фиброздың әсерін азайтуы немесе қалпына келтіруі мүмкін.

Бауыр эластографиясының екі түрі бар:

• Ультрадыбыстық эластография, ультрадыбыстық құрылғының фирмалық атауы, Фиброскан деп те аталады. Бауыр тінінің қаттылығын өлшеу үшін тест дыбыстық толқындарды қолданады. Қаттылық - фиброздың белгісі.
• MRE (магниттік-резонанстық эластография), ультрадыбыстық технологияны магниттік-резонанстық бейнемен (МРТ) біріктіретін тест. МРТ - бұл дене ішіндегі мүшелер мен құрылымдардың кескіндерін жасау үшін күшті магниттер мен радиотолқындарды қолданатын процедура. MRE тестінде компьютерлік бағдарлама бауырдың қатаюын көрсететін визуалды картаны жасайды.

Бауыр биопсиясының орнына эластографиялық тестілеу қолданылуы мүмкін, бұл инвазивті тест, бұл бауыр тінінің бөлігін сынау үшін алып тастайды.

Басқа атаулар: бауыр эластографиясы, өтпелі эластография, фиброскан, MR эластография

Ол не үшін қолданылады?

Майлы бауыр ауруы (ФЛД) мен фиброзды диагностикалау үшін эластография қолданылады. FLD - бұл бауырдың қалыпты ұлпасы маймен алмастырылатын жағдай. Бұл май жасушалардың өлуіне және фиброзға әкелуі мүмкін.

Неге маған эластография қажет?

Фиброзбен ауыратын көптеген адамдарда симптомдар болмайды. Бірақ емделмегенде, фиброз бауырды тыртықтай береді және ақыр соңында циррозға айналады.

Цирроз - бауырдың шамадан тыс тыртықтануын сипаттайтын термин. Цирроз көбінесе алкогольді ішімдік ішуден немесе гепатиттен туындайды. Ауыр жағдайларда цирроз өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Цирроз симптомдар тудырады. Егер сізде цирроз немесе басқа бауыр ауруының белгілері болса, сізге бұл тест қажет болуы мүмкін.

Цирроздың және бауырдың басқа ауруларының белгілері ұқсас және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Терінің сарғаюы. Бұл сарғаю деп аталады.
• Шаршау
• Қышу
• Көгеру оңай
• Мұрыннан үлкен қан кетулер
• Аяқтағы ісіну
• Салмақ жоғалту
• Шатасу

Эластография кезінде не болады?

Ультрадыбыстық (фиброскандық) эластография кезінде:

• Сіз емтихан үстеліне жатып, іштің оң жақ аймағын ашып тұрасыз.
• Рентгенолог маман теріңізге гельді аймаққа таратады.
• Ол сіздің түріңізді бауырды жабатын тері аймағына түрлендіргіш деп аталатын таяқша тәрізді құрал қояды.
• Зонд дыбыстық толқындардың сериясын береді. Толқындар бауырға жетіп, кері серпіледі. Толқындар соншалықты жоғары, сіз оларды ести алмайсыз.
• Мүмкін сіз мұны жұмсақ сипау сезінесіз, бірақ бұл зиян тигізбеуі керек.
• Дыбыс толқындары жазылады, өлшенеді және мониторда көрсетіледі.
• Өлшеу бауырдағы қаттылық деңгейін көрсетеді.
• Процедура шамамен бес минутты алады, бірақ сіздің барлық кездесуіңіз жарты сағатқа созылуы мүмкін.

MRE (магниттік-резонанстық эластография) бірдей типтегі машиналармен және дәстүрлі МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сынағы сияқты көптеген қадамдармен жасалады. MRE процедурасы кезінде:

• Сіз тар емтихан үстеліне жатасыз.
• Рентгенолог сіздің ішіңізге кішкене төсеніш қояды. Жастықша сіздің бауырыңыздан өтетін діріл шығарады.
• Кесте магнитті қамтитын туннель тәрізді машина болып табылатын MRI сканеріне ауысады. Сынақтың алдында сізге сканердің шуын оқшаулауға көмектесетін құлаққаптар немесе құлаққаптар берілуі мүмкін, бұл өте қатты.
• Сканердің ішіне енген кезде, жастықшаңыз белсендіріліп, сіздің тербелістеріңіздің өлшемдерін жібереді. Өлшемдер компьютерге жазылып, бауырдың қаттылығын көрсететін визуалды картаға айналады.
• Тест 30-дан 60 минутқа дейін созылады.

Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?

Сізге ультрадыбыстық эластографияға арнайы дайындық қажет емес. Егер сізде MRE болса, сынақ алдында барлық металл зергерлік бұйымдар мен керек-жарақтарды алып тастаңыз.

Сынақтың қаупі бар ма?

Ультрадыбыстық эластографияны жүргізу үшін белгілі қауіп жоқ. Көптеген адамдар үшін MRE болу қаупі аз. Кейбір адамдар сканер ішіндегі жүйке немесе кластрофобты сезінеді. Егер сіз осылай сезінсеңіз, сізге демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.

Нәтижелер нені білдіреді?

Эластографияның екі түрі де бауырдың қаттылығын өлшейді. Бауыр қаншалықты қатаң болса, соғұрлым сізде фиброз болады. Сіздің нәтижелеріңіз тыртықтан бауырдың жеңіл, орташа немесе асқынған тыртықтарына дейін болуы мүмкін. Жетілдірілген тыртықтар цирроз деп аталады. Сіздің дәрігеріңіз диагнозды растау үшін бауыр анализі немесе бауыр биопсиясын қоса, қосымша зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Егер сізге жеңіл және орташа фиброз диагнозы қойылса, сіз одан әрі тыртықты тоқтату және кейде тіпті жағдайыңызды жақсарту үшін шаралар қабылдауға болады. Бұл қадамдар:

• Алкоголь ішпеу
• Заңсыз есірткі қабылдамау
• Дұрыс тамақтану
• Жаттығуды арттыру
• Дәрі қабылдау. Гепатиттің кейбір түрлерін емдеуге тиімді дәрілер бар.

Егер сіз емделуді ұзақ күте берсеңіз, бауырыңызда тыртық тіндері көбірек пайда болады. Бұл циррозға әкелуі мүмкін. Кейде дамыған циррозды емдеудің жалғыз әдісі - бауыр трансплантациясы.

Егер сіздің нәтижелеріңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Мен эластография туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?

MRE сынағы денесіне металл қондырғылары салынған адамдар үшін жақсы таңдау болмауы мүмкін. Оларға кардиостимуляторлар, жасанды жүрек қақпақшалары және инфузиялық сорғылар жатады. МРТ-дегі магнит осы құрылғылардың жұмысына әсер етуі мүмкін, ал кейбір жағдайларда қауіпті болуы мүмкін. Процедура кезінде стоматологиялық брекеттер мен құрамында татуировкасы бар металдың кейбір түрлері де қиындықтар тудыруы мүмкін.

Сондай-ақ, жүкті немесе жүкті болуы мүмкін деп ойлайтын әйелдерге тест ұсынылмайды. Магнит өрістерінің туылмаған сәбилерге зияны бар-жоғы белгісіз.

Әдебиеттер тізімі

1. Американдық бауыр қоры. [Ғаламтор]. Нью-Йорк: Американдық бауыр қоры; c2017. С гепатитін диагностикалау [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Қол жетімді: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- гепатит-с
2. Фучер Дж, Шантелуп Е, Вергниол Дж, Кастера Л, Ле Бэйл Б, Адхот X, Бертет Дж, Кузигу П, де Лединген, V. Уақытша эластография арқылы циррозды диагностикалау (FibroScan): перспективалық зерттеу. Ішек [Интернет]. 2006 ж. [2019 жылдың 24 қаңтарында көрсетілген]; 55 (3): 403-408. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085 қол жетімді
3. Гурон Гастро [Интернет]. Ипсиланти (MI): Гурон гастроэнтерология; c2015. Фиброскан (бауыр эластографиясы) [келтірілген 2019 жылдың 24 қаңтарында]; [шамамен 5 экран]. Https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography қол жетімді
4. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2019. С гепатиті: диагностикасы және емі; 2018 жылғы 6 наурыз [келтірілген 2019 жылдың 24 қаңтарында]; [шамамен 4 экран]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284 қол жетімді
5. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2019. С гепатиті: белгілері мен себептері; 2018 жылғы 6 наурыз [келтірілген 2019 жылдың 24 қаңтарында]; [шамамен 3 экран]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278 қол жетімді
6. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2019. Магнитті резонанстық эластография: шолу; 2018 17 мамыр [келтірілген 2019 жылдың 24 қаңтарында]; [шамамен 3 экран]. Қол жетімді: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering онкологиялық орталығы [Интернет]. Нью-Йорк: Memorial Sloan Kettering онкологиялық орталығы; c2019. Сіздің фиброскандық нәтижелеріңізді түсіну [жаңартылған 2018 жылғы 27 ақпан; 2019 жылғы 24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Қол жетімді: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Бауыр циррозы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Қол жетімді: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Бауыр фиброзы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Қол жетімді: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Мичиган медицинасы: Мичиган университеті [Интернет]. Энн Арбор (MI): Мичиган университетінің регенттері; c1995–2019. Бауыр эластографиясы [келтірілген 2019 жылдың 24 қаңтарында]; [шамамен 5 экран]. Https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography қол жетімді
11. NorthShore University денсаулық жүйесі [Интернет]. NorthShore университетінің денсаулық сақтау жүйесі; c2019. Бауыр фибросканы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan қол жетімді
12. Радиология Info.org [Интернет]. Солтүстік Американың радиологиялық қоғамы, Инк.; c2019. Бауыр циррозы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Радиология Info.org [Интернет]. Солтүстік Американың радиологиялық қоғамы, Инк.; c2019. Майлы бауыр ауруы және бауыр фиброзы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2019. Денсаулық сақтау энциклопедиясы: созылмалы бауыр ауруы / циррозы [24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662 қол жетімді
15. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида университеті; c2019. МРТ: Шолу [жаңартылған 2019 жылғы 24 қаңтар; 2019 жылғы 24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/mri сайтынан алуға болады
16. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида университеті; c2019. Ультрадыбыстық: шолу [жаңартылған 2019 жылғы 24 қаңтар; 2019 жылдың 24 қаңтарында келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/ultrasound сайтынан алуға болады
17. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2019. Цирроз: белгілері [жаңартылған 2018 ж. 28 наурыз; 2019 жылғы 24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668 қол жетімді
18. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2019. Магнитті-резонанстық томография (МРТ): қалай жасалады [жаңартылған 2018 ж. 26 маусым; 2019 жылғы 24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314 қол жетімді
19. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2019. Магнитті-резонанстық томография (МРТ): қалай дайындалуға болады [жаңартылған 2018 жылғы 26 маусым; 2019 жылғы 24 қаңтарда келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310 қол жетімді
20. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2019. Магнитті-резонанстық томография (МРТ): Тесттерге шолу [жаңартылған 2018 жылғы 26 маусым; 2019 жылдың 24 қаңтарында келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Осы сайттағы ақпарат кәсіби медициналық көмек немесе кеңес орнына алмастырылмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.