Босану кезінде ауырсынуды басатын эпидуралды қолдану керек пе?

Мазмұны

• Сіз білдіңіз бе?
• Эпидуралы аурудың қандай жақсы жақтары бар?
• Ауруды жеңілдету
• Бұл сізге демалуға мүмкіндік береді
• Бұл сізге сергек болуға көмектеседі
• Бұл босанғаннан кейінгі депрессияны азайтуға көмектеседі
• Сіз эпидуралды кез-келген уақытта босану кезінде ала аласыз
• Олар ұзақ хирургиялық процедураларға тиімді
• Эпидуральды аурудың қандай жаман жақтары бар?
• Ол төмен қан қысымын тудыруы мүмкін
• Сізде кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін
• Бұл итеруді қиындатуы мүмкін
• Бұл перинальды жыртылу қаупін арттыруы мүмкін
• Босанғаннан кейін сіздің төменгі жартысы біраз уақытқа созылуы мүмкін
• Сізде зәр шығаруда қиындықтар туындауы мүмкін
• Балаңызға тыныс алудың бұзылу қаупі
• Ана мен бала үшін «табиғи» туу жақсы ма?
• Ауырсынуды басқарудың басқа нұсқалары
• Опиоидтар
• Пудендаль блогы
• Азот оксиді
• Табиғи дәрі-дәрмектер
• Жүктілікке байланысты емес процедуралардың басқа нұсқалары
• Сізге эпидуральды құқығы бар ма?

Нәрестені босандыру ауыр болуы мүмкін екендігі жасырын емес, бірақ эпидуралды қолдану-алмау туралы шешім сіз бен сіздің отбасыңыз үшін жеке шешім болып табылады.

Эпидураль омыртқаның төменгі бөлігіндегі жүйке сигналдарын (ауырсыну сезіміне жауап беретіндер сияқты) бұғаттау үшін қолданылады.

Бұл омыртқаны қоршап тұрған эпидуральды кеңістікке салынған үлкен ине арқылы жүргізілетін катетер арқылы жүзеге асырылады. Дәрі-дәрмекті жеткізуді жалғастыру үшін катетер босану және босану кезінде қалады.

Нәрестенің денсаулығы мен жүктілігіңізге, сіздің босануыңызға және босануыңызға байланысты эпидураль сіз үшін мүмкін болмауы мүмкін.

Сондай-ақ, сіз эпидуралды қазіргі уақытта қолдану-алмау туралы ойыңызды өзгерте аласыз. Жаман жақтары мен жағымсыз жақтарын түсіну сізге өзіңіз бен сәбиіңіз үшін ең жақсы шешім қабылдауға болатындай сезінуге көмектеседі.

Сіз білдіңіз бе?

Эпидуральдар көбінесе еңбек кезінде қолданылады, бірақ сонымен бірге жамбас немесе аяқтардағы хирургия сияқты төменгі ағзадағы хирургиялық процедураларда қолдануға болады. Эпидураль кейде процедурадан кейін ауырсынуды басу үшін де қолданылады.

Эпидуралы аурудың қандай жақсы жақтары бар?

Төменде эпидуральды аурудың кейбір ерекшеліктері келтірілген.

Ауруды жеңілдету

Эпидураль - босану және босану кезіндегі ауырсынуды жеңілдететін тиімді әдістердің бірі және аналарға да, балаларға да аз әсер етеді.

Ол тез жұмыс істейді және 10-нан 20 минутқа дейін ауырсынуды жеңілдете бастайды. Эпидуралы ауыратын әйелдердің көпшілігі босану және босану кезінде аздап ауырады.

Бұл сізге демалуға мүмкіндік береді

Босанған кездегі жеңілдік сізге көп демалуға көмектеседі. Бұл, әсіресе, ұзақ жұмыс қажет болса, пайдалы болуы мүмкін.

Демалуға және ауырсынуды болдырмауға қабілетті болу босанудың жағымды әсерін береді.

Бұл сізге сергек болуға көмектеседі

Эпидураль сізге сергек болуға көмектеседі, осылайша сіз бір нәрсе тәжірибесінде белсенді қатыса аласыз. Сондай-ақ, бұл сізді ыңғайсыздықтан құтқара алады, егер балаңызды сыртқа шығаруға көмектесу үшін бос орын немесе вакуум қажет болса.

Егер сізге С-секциясы арқылы жеткізу керек болса, эпидураль процедура кезінде сергек болуға мүмкіндік береді және қалпына келтіру кезінде ауырсынуды басады.

Бұл босанғаннан кейінгі депрессияны азайтуға көмектеседі

2014 жылы жүргізілген зерттеу кейбір әйелдерде эпидуралды қолдану босанғаннан кейінгі депрессияның (PPD) қаупін төмендететіні туралы кейбір дәлелдерді тапты. Алайда, жақында жүргізілген зерттеулердің нәтижелері эпидуральды қолдану ЖҚА қаупін азайтады деген пікірді растайтын дәлелдер таба алмады.

Басқа зерттеудің нәтижелері босану кезеңінде эпидуралды қабылдаған және қолданған әйелдерде ЖҚТ ауруының азаюы арасында мүмкін болатын байланысты анықтады, бұл ауруды басу жоспары бар және осы жоспарды ұстану PPD қаупін азайтуға көмектеседі деп болжайды.

Жүктілік кезінде дәрігермен немесе акушермен босанған кездегі ауырсынуды емдеу мәселесін талқылау өте маңызды. Олар сізге және сіздің мақсаттарыңызға сәйкес жоспар құруға көмектеседі. Сондай-ақ, олар сізге жұмыс кезінде бастапқы жоспарларыңыз өзгеруі қажет болған жағдайда балама нұсқаларды табуға көмектеседі.

Сіз эпидуралды кез-келген уақытта босану кезінде ала аласыз

Бұл сіздің жоспарланған босану жоспарыңыздың бір бөлігі болмаса да, кез-келген уақытта, егер қажет болса, босанған кезде эпидуралды алуға болатындығын білу жақсы.

Олар ұзақ хирургиялық процедураларға тиімді

Эпидураль ұзақ хирургиялық процедуралар кезінде, мысалы, С-секциясы кезінде немесе белгілі бір процедуралардан қалпына келтіру кезінде ауырсынуды жеңілдетеді.

Егер сізге хирургиялық процедура үшін эпидураль қажет болса, сіз дәрі-дәрмектің көбірек дозасын аласыз және бел аймағындағы барлық сезімді уақытша жоғалтуыңыз мүмкін. Дәрі-дәрмектер азайғаннан немесе тоқтатылғаннан кейін сезім қайтады.

Эпидуральды аурудың қандай жаман жақтары бар?

Бұл жерде біз эпидуральды аурудың кейбір жаман жақтарын қарастырамыз.

Ол төмен қан қысымын тудыруы мүмкін

Эпидуралдар қан қысымының кенеттен төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сіздің қан қысымыңыз сіздің босану кезінде және сіздің бүкіл ағзаңызда қан ағынын қамтамасыз ету үшін сіздің босану және босану кезінде бақыланады. Егер қан қысымы төмендесе, сізге оттегі, сұйықтық және дәрі қажет болуы мүмкін.

Сізде кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін

Кейбір әйелдер жанама әсерлерді сезінеді, оның ішінде діріл, қызба немесе қышу. Эпидуральды алып тастағаннан кейін, сіз жүрек айнуын немесе айналуды сезінуіңіз мүмкін, ине енгізілген жерде ауырсыну мен ауырсыну сезілуі мүмкін.

Әйелдердің шамамен 1 пайызы қатты бас ауруын сезінеді. Бұл сирек кездесетін жанама әсер, ол жұлын сұйықтығының ағып кетуінен болады. Егер бас ауыруы кетпесе, қанның патчтары жасалады, бұл эпидемиялық кеңістікке басыңыздың ауырсынуын жеңілдету үшін енгізіледі.

Өте сирек болса да, жүйке зақымдануы мүмкін, егер жұлын ине немесе катетермен зақымданса немесе эпидуральды аймақта қан кетсе немесе жұқтырса. Анестезиологтар үлкен жаттығудан өтеді және тұрақты зақымдану қаупі өте төмен.

Бұл итеруді қиындатуы мүмкін

Кейбір әйелдер эпидуральды ауырсынуды сезінеді. Бұл сізге форсапс, дәрі-дәрмек немесе C-секциясы сияқты араласуды қажет ету мүмкіндігін арттыруы мүмкін.

Бұл перинальды жыртылу қаупін арттыруы мүмкін

Зерттеулер көрсеткендей, эпидуральды ауруы бар әйелдерде перинеальды көз жасын жиі көруге болады. Перинальды жыртылу қаупін арттыратын басқа факторлар:

• туу салмағы ауыр нәресте
• эпизиотомия
• еңбек индукциясы

Босанғаннан кейін сіздің төменгі жартысы біраз уақытқа созылуы мүмкін

Сіз босанғаннан кейін бірнеше сағат ішінде төменгі жартысында ұйқышылдық пайда болуы мүмкін. Осыған байланысты сіз ұйқышылдықты басқанша төсекте болуыңыз керек.

Сізде зәр шығаруда қиындықтар туындауы мүмкін

Эпидуральды болу сіздің қуықыңызды босату үшін зәр шығару катетерін қажет ету мүмкіндігін арттырады. Бұл уақытша ғана. Несептік катетерді сіздің ұйқышылығыңыз жойылғаннан кейін алып тастауға болады.

Балаңызға тыныс алудың бұзылу қаупі

Кейбір деректер бойынша, аналарында эпидуралы туылған нәрестелер туылғаннан кейін респираторлық бұзылыстарға жиі бейім болады. Басқа зерттеулерде эпидуральды қолдану нәрестелердегі тыныс алу жүйесінің бұзылу қаупін жоғарылататындығы туралы ешқандай дәлелдер табылмаса да.

Босануды бастамас бұрын, нәрестеңізге эпидуральды қауіпсіздігіңіз туралы кез-келген алаңдаушылық туралы дәрігермен сөйлесіңіз.

Ана мен бала үшін «табиғи» туу жақсы ма?

Әйелдердің 70 пайыздан астамы эпидуралды қолданады, бірақ бұл барлық адамдар үшін дұрыс таңдау дегенді білдірмейді. Кез-келген медициналық процедуралардағыдай, жағымды және жағымсыз жақтары бар.

Туудың қай түрі сізге жақсы болатындығын анықтайтын бірнеше факторлар бар. Әрбір отбасы әртүрлі, сондықтан уақыт келгенде өзіңізді қалай сезінетіндігіңізді болжау мүмкін емес. Егер сіз қалай жоспарлаған болсаңыз да, тәжірибеңізді позитивті етуге көңіл бөлу маңызды.

Босану және босану кезінде туындаған ауырсыну деңгейіне бірнеше фактор әсер етуі мүмкін. Бұл факторлар қандай дәрі-дәрмек ұсынылатынын анықтауы мүмкін:

• физикалық және эмоционалдық денсаулық
• ауырсынуға төзімділік
• жамбас өлшемі
• баланың мөлшері
• нәрестенің жағдайы
• жиырылу қарқындылығы

«Жақсырақ» туудың түрі нақты әдіс туралы емес. Керісінше, сіз өзіңіздің жағдайыңызға және жеке қажеттіліктеріңізге қарай ең жақсы әдісті таңдағыңыз келеді.

Екі туу жоспарын ойластырған дұрыс шығар. Бір жоспар сіздің оңтайлы жоспарыңыз болуы мүмкін. Егер сіз күткендей болмасаңыз, екінші сәт сіздің резервтік жоспарыңызға айналуы мүмкін. Бұл сізге орташа жұмысты ауыстыру қажет болса, өзін аз сезінуге көмектеседі

Ауырсынуды басқарудың басқа нұсқалары

Эпидуральдар босану кезінде ауыруды басатын жалғыз әдіс емес. Сізге қандай нұсқалар сізге жақсы болатынын анықтау үшін дәрігеріңізбен немесе акушеріңізбен жұмыс жасаңыз.

Опиоидтар

Есірткі деп те аталады, бұл дәрі-дәрмектер инъекция арқылы немесе көктамыр ішіне енгізіледі (IV арқылы). Олар эпидураль сияқты ауырсынуды жеңілдетпейді, бірақ ауырсынуды сезінбестен ауырсынуды жеңілдетеді.

Опиоидтер ұйқышылдықты, жүрек айнуын және құсуды, қышуды тудыруы мүмкін.

Жалпы алғанда, опиоидтерді босанғанға дейін беруге болмайды, өйткені олар баланың тыныс алуын және жүрек соғу жиілігін баяулатуы мүмкін.

Пудендаль блогы

Бұл нәрестенің басы пайда болмай тұрып, қынапқа және пудендаль нервіне босанатын дәрі. Бұл сізді оятуға және итеруге мүмкіндік бере отырып, аздап жеңілдетеді. Ана мен нәресте үшін белгілі қауіптер жоқ.

Азот оксиді

Бұл иіссіз газ әдетте «күлетін газ» деп те аталады. Бұл ингаляциялық анальгетик, ол бет терісіне арналған маска арқылы жасалады және бір минут ішінде әрекет етеді.

Азот оксиді үздіксіз немесе босану кезінде қажет болған жағдайда қолданыла алады. Ол ауырсынуды толығымен жоя алмайды және жеңілдету үшін, оны қысқарудан 30 секунд бұрын деммен жұту қажет. Жанама әсерлерге мыналар кіруі мүмкін:

• бас айналу
• ұйқышылдық
• жүрек айнуы
• құсу

Табиғи дәрі-дәрмектер

Сіз өзіңіздің жеке немесе дәрі-дәрмекпен бірге өзіңіздің еңбек ауруыңызды жеңілдетуге көмектесетін табиғи дәрі-дәрмектер бар, мысалы:

• төменгі арқаға жылу немесе суық жағыңыз
• массаж
• жылы ванна немесе душ қабылдау
• ыңғайлы позицияларды табу, мысалы, серуендеу, тұру немесе жүру
• еңбек шарын қолдану

Жүктілікке байланысты емес процедуралардың басқа нұсқалары

Егер денеңіздің төменгі бөлігінде хирургиялық жолмен жүрсеңіз, эпидуральды альтернативалар бар. Дәрігер сізге емделу процедуралары мен қалпына келтіру кезіндегі қажеттіліктерге байланысты ең жақсы таңдауды анықтауға көмектеседі.

Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• омыртқаға дәрі-дәрмектерді бір рет енгізетін омыртқаның анестезиясы
• жалпы анестетикалық
• жүйке блогы
• опиоидтар
• жылу және суық терапия

Сізге эпидуральды құқығы бар ма?

Эпидуральдар әдетте қауіпсіз деп саналады, бірақ олардың біреуін таңдау жеке шешім болып табылады. Сайып келгенде, сізге жағымды және жағымсыз жақтарды өлшеп, сізге және сіздің отбасыңызға не қажет екенін шешіп алу керек.

Сондай-ақ, дәрігеріңізбен эпидуральдардың пайдасы мен қауіптері туралы және ауыруды басатын басқа әдістер туралы сөйлескеніңіз жақсы.

Жоспарды әзірлеу сізге еңбекке деген дайындықты сезінуге көмектеседі. Есіңізде болсын, ең жақсы жоспарлар қазіргі уақытта өзгеруі мүмкін. Сондықтан сіз өзіңіздің әлі де ыңғайлы босану жоспарын дайындауға болатын резервтік жоспар құрғаныңыз жөн.