Epstein-Barr вирусы туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Мазмұны

• Бұл не?
• Белгілері қандай?
• Реактивация белгілері туралы не айтуға болады?
• Вирус қалай таралады?
• Ол үшін тест бар ма?
• Оған қалай қарайды?
• Бұл асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
• Бұл рак ауруын тудыруы мүмкін бе?
• Бұл денсаулықтың басқа жағдайларын тудыруы мүмкін бе?
• Аутоиммундық бұзылулар
• Шизофрения
• Созылмалы EBV туралы не айтуға болады?
• Төменгі жол

Бұл не?

Эпштейн-Барр вирусы (EBV) - бұл ауруды жұқтыратын герпесвирус тұқымдасының мүшесі. EBV инфекциясы өте жиі кездеседі - сіз вирусты тіпті білместен жұқтырған шығарсыз.

EBV инфекциясын сіз жұқпалы мононуклеоз немесе моно арқылы байланыстыруыңыз мүмкін. Алайда, мамандар EBV және басқа жағдайлар, оның ішінде қатерлі ісік және аутоиммундық аурулар арасындағы байланысты зерттейді.

Жұқпаның жалпы белгілері және вирустың таралуы туралы EBV туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Белгілері қандай?

EBV инфекциясы әрдайым белгілерді тудырмайды. Бұл әсіресе балаларға қатысты.

Жасөспірімдер мен ересектерде симптомдар жиі кездеседі:

• безгек
• шаршау немесе шаршау сезімі
• бас ауруы
• ауырған тамақ
• мойныңыздағы немесе қолдарыңыздағы лимфа түйіндері
• ісінген бездер
• үлкейген көкбауыр (спленомегалия)
• тері бөртпесі

Бұл симптомдар екі-төрт аптаға созылуы мүмкін, дегенмен әлсіздік сезімі апта немесе айға созылуы мүмкін.

Реактивация белгілері туралы не айтуға болады?

Сізге EBV жұқтырғаннан кейін, вирус сіздің өміріңізде белсенді емес болып қалады. Мұны кідіріс деп атайды.

Кейбір жағдайларда вирус қайта жандануы мүмкін. Бірақ бұл әдетте ешқандай белгілерді тудырмайды.

Алайда, активтендірілген EBV әлсіреген иммундық жүйесі бар адамдарда бастапқы EBV инфекциясы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Вирус қалай таралады?

EBV адамнан адамға ағзалық сұйықтықтар, әсіресе сілекей арқылы таралады. Міне, сондықтан да әйгілі EBV инфекцияларының бірі мононуклеоз кездейсоқ «поцелуалды ауру» деп аталады.

Сонымен қатар сіз вирустың жеке заттарды, мысалы, тіс щеткаларын немесе ыдыс-аяқты белсенді EBV инфекциясы бар адаммен бөлісу арқылы алуға болады. EBV қан мен ұрық арқылы да таралуы мүмкін.

Сіз EBV-ді басқаларға таратуға келісімшарт жасағаннан кейін бастай аласыз. Бұл дегеніміз, сіз белсенді инфекция белгілері пайда болмай тұрып, оны басқаларға бере аласыз.

Сіз вирус белсенді болғанша, басқаларға EBV бере аласыз, бұл апта немесе айларды білдіруі мүмкін. Вирус белсенді емес болғаннан кейін, егер сіз оны қайта белсендірмесеңіз, оны басқаларға тарата алмайсыз.

Ол үшін тест бар ма?

EBV-нің ықтимал инфекциясы жиі тексерілусіз диагноз қойылады. Алайда, қан анализі EBV-мен байланысты антиденелердің болуын анықтай алады.

Соның бірі моноспотты сынау деп аталады. Алайда, ауруларды бақылау орталықтары оны жалпы қолдануға кеңес бермейді, өйткені нәтижелер әрдайым дәл бола бермейді.

Моноспотты сынаудан басқа, EBV-ге нақты антиденелер үшін басқа да қан анализдері бар, соның ішінде:

• Вирустық капсидті антиген (VCA). VCA-ға антиденелер инфекцияның басында пайда болады. Бір түрі (анти-VCA IgM) бірнеше аптадан кейін жоғалады, ал басқа (анти-VCA IgG) өмір бойы қалады.
• Ерте антиген (ЕА). ЭА-ға антиденелер белсенді инфекция кезінде пайда болады. Әдетте олар бірнеше айдан кейін байқалмайды, бірақ кейбір адамдарда ұзақ сақталуы мүмкін.
• EBV ядролық антигені (EBNA).EBNA-ға антиденелер инфекциядан кейінгі айларда баяу пайда болады және оны адамның өмірінде анықтауға болады.

Диагноз қою үшін медициналық қызметші диагноз қою үшін осы нәтижелер мен басқа факторларды, соның ішінде адамның жалпы денсаулығы мен кез-келген денсаулық жағдайын ескереді.

Оған қалай қарайды?

EBV үшін нақты емдеу немесе вакцина жоқ. Олар вирустың әсерінен болғандықтан, EBV инфекциясы антибиотиктерге жауап бермейді.

Оның орнына емдеу жалпы белгілерді емдеуге бағытталған. Оған мыналар кіреді:

• жеткілікті демалу
• көп сұйықтық ішу
• қызбаны немесе жұлдыруды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау
• жанаспайтын спорт түрлерінен немесе ауыр көтеруден аулақ болыңыз

Бұл асқынуларға әкелуі мүмкін бе?

Кейбір жағдайларда EBV инфекциясы асқынуларға әкелуі мүмкін, кейбіреулері жұмсақ, ал кейбіреулері ауыр.

Оларға мыналар жатады:

• көкбауырдың жарылуы
• анемия
• тромбоциттер саны аз (тромбоцитопения)
• гепатит
• миокардит
• жүйке жүйесіне әсер ететін жағдайлар, оның ішінде энцефалит, менингит және Гиль-Барре синдромы

Егер сізде белсенді EBV инфекциясы бар деп күдіктенсеңіз, сіздің симптомдарыңыз туралы алаңдайтын болсаңыз, дәрігерге хабарласқан жөн. Олар сізді асқынулардың белгілерін байқап, қалпына келтіру кезінде не іздеу керек екендігі туралы көбірек ақпарат бере алады.

Бұл рак ауруын тудыруы мүмкін бе?

EBV инфекциясы кейбір сирек кездесетін ісік ауруының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Себебі EBV жұқтырған жасушалардағы мутация қатерлі ісік ауруына әкелуі мүмкін.

EBV-мен байланысты қатерлі ісік түрлеріне мыналар жатады:

• Мұрын-ішек обыры
• Буркитт лимфомасы
• Ходгкиннің лимфома
• Асқазан аденокарциномасы (асқазан қатерлі ісігі)

EBV-мен байланысты ісіктер сирек кездеседі, әсіресе Африкадан тыс және Оңтүстік-Шығыс Азияның кейбір бөліктерінде. EBV-инфекциясын жұқтырған адамдардың көпшілігі осы ісіктердің бірін дамытпайды. Сарапшылар әлі де осы нақты мутацияны анықтауға тырысады және EBV инфекциясы неге оларды тудыратын сияқты. Жалпы, EBV инфекциясы бүкіл әлемде онкологиялық аурудың тек бір жарым пайызын құрайды деген болжам бар.

Бұл денсаулықтың басқа жағдайларын тудыруы мүмкін бе?

EBV денсаулықтың басқа жағдайларын, оның ішінде аутоиммундық бұзылулар мен шизофренияны дамытуда да рөл атқаруы мүмкін.

Аутоиммундық бұзылулар

EBV ежелден лупус сияқты аутоиммунды бұзылулармен байланысты деп есептелген. Сарапшылардың пікірінше, EBV кейбір гендердің көрінісінде өзгеріс тудыруы мүмкін. Бұл өзгерген гендік экспресс аутоиммундық аурудың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Жақында жүргізілген бір зерттеу EBV мен лупустың даму қаупінің жоғарылауы, аутоиммундық жағдайдың арасындағы ықтимал байланысты анықтады.

Зерттеудің авторлары EBV мен лупусты байланыстыратын бір механизм EBV-ны басқа аутоиммундық жағдайлармен байланыстыруы мүмкін деп санайды.

• бірнеше склероз
• ревматоидты артрит
• целиак ауруы
• 1 типті қант диабеті
• ішектің қабыну ауруы
• кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит
• Қалқанша безінің аутоиммунды аурулары, оның ішінде Хашимото ауруы және Грев ауруы

EBV және аутоиммундық жағдайлар арасындағы ықтимал байланысты толық түсіну үшін әлі де көп зерттеу қажет.

Шизофрения

Жақында жүргізілген зерттеу шизофрениямен ауыратын және онсыз 700-ден астам адамның EBV-инфекциясы көрсеткіштерін қарады. Шизофрениямен ауыратындарда вирустың ерекше иммундық реакциясы бар деп болжайтындарға қарағанда кейбір EBV ақуыздарына антиденелер деңгейі жоғары болды.

Зерттеушілер сондай-ақ шизофренияға генетикалық қауіп факторлары бар қатысушылардың, сондай-ақ жоғары антиденелер бақылау тобына қарағанда шизофренияға қарағанда сегіз есе жоғары екенін анықтады. EBV инфекциясы мен шизофрения арасындағы байланысты зерттеу үшін қосымша зерттеулер қажет.

Созылмалы EBV туралы не айтуға болады?

Өте сирек жағдайларда EBV инфекциясы созылмалы белсенді EBV (CAEBV) деп аталатын созылмалы жағдайға әкелуі мүмкін. CAEBV белсенді симптомдармен және белсенді EBV инфекциясының қан анализімен сипатталады.

Ол әдеттегі EBV инфекциясы ретінде басталады. Алайда, кейбір адамдардың иммундық жүйелері инфекцияны басқара алмайды, бұл белсенді вирустың тоқтап қалудың орнына тоқтап қалуға мүмкіндік береді.

Сарапшылар кейбір адамдардың CAEBV-ті не үшін жасайтынын білмейді. Бірақ олар генетикалық факторлар немесе EBV жұқтырған жасушалардағы мутация рөл атқаруы мүмкін деп санайды. Сонымен қатар, CAEBV Азия, Орталық Америка және Оңтүстік Америкада жиі кездеседі.

Қазіргі уақытта CAEBV-нің жалғыз тиімді емі - бұл гемопоэтикалық бағаналы жасуша трансплантациясы.

Уақыт өте келе, CAEBV бірнеше асқынуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• әлсіреген иммундық жүйе
• лимфомалар
• гемофагоциттік синдром, сирек кездесетін иммундық бұзылыс
• органның жеткіліксіздігі

Төменгі жол

EBV инфекциясы өте кең таралған және жұқтырған дене сұйықтықтарымен байланыс арқылы таралады. Көбінесе адамдар бала кезінде жұқтырады және ешқандай белгілерді сезбейді. Егер жасөспірім немесе ересек адам жұқтырған болса, онда олар шаршау, ісінген лимфа түйіндері және безгегі сияқты белгілерді сезінуі мүмкін.

Өте сирек жағдайларда, EBV созылмалы инфекцияны тудыруы мүмкін, егер ол емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. EBV ауруы мен аутоиммундық ауруларды қоса алғанда, әртүрлі жағдайлармен байланысты болды. Алайда, EBV-нің осы жағдайлардағы рөлін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.