Эритема Маргинатум дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Эритема маргинатумының бөртпелерін анықтау
• Эритема маргинатумының суреті
• Бұл бөртпелердің себептері
• Ревматикалық қызба
• Тұқым қуалайтын ангиоэдема
• Лайм ауруы
• Аллергия
• Эритемалық маргинатумның себебін диагностикалау
• Бөртпелердің негізгі себептерін емдеу
• Outlook

Шолу

Erythema marginatum - сирек кездесетін тері бөртпесі, ол магистраль мен аяқ-қолдарға таралады. Бөртпе дөңгелек, бозғылт-қызғылт түсті орталықпен, сәл көтерілген қызыл құрылыммен қоршалған. Бөртпелер сақиналарда пайда болуы мүмкін немесе одан аз тұрақты, үлкен немесе ұзартылған пішінді болуы мүмкін.

Бөртпе өздігінен ауру емес. Керісінше, бұл негізгі жағдайдың симптомы болуы мүмкін, мысалы:

• ревматикалық қызба
• тұқым қуалайтын ангиоэдема
• Лайм ауруы
• аллергиялық реакция

Эритемалық маргинатумнан басқа эритемалық бөртпелердің бірнеше түрлері бар. Оларға мыналар жатады:

• денеде бір жерде болуға бейім эритема мигранттары
• денеге таралуы мүмкін және көтерілген, қыртысты патч түрінде көрінетін эритемалық мультиформалы зақымданулар
• эритема annulare centrifugum, олар қышу және қабыршақтануы мүмкін, сонымен қатар бетінде пайда болуы мүмкін

Бұл бөртпелер тек «қызыл» дегенді білдіретін «эритема» терминімен байланысты. Олардың әрқайсысы өзгеше сипаттамалары мен себептері бар, олар басқаша байланысты емес.

Эритемалық маргинатум туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Эритема маргинатумының бөртпелерін анықтау

Эритема маргинатумының бөртпесі теріңізде қызғылт түсті орталықпен және жалпақ немесе сәл көтерілген қызыл жиекпен көрінуі мүмкін. Жалпы форма тұрақты сақиналар немесе жартылай шеңберлер немесе толқынды шеттері бар азырақ тұрақты формалар болуы мүмкін.

Уақыт өте келе эритемалық маргинатум жоғалады. Ол бірнеше сағатқа немесе бірнеше күнге немесе одан да ұзақ уақытқа көрінуі мүмкін. Бөртпе қышымайды немесе ауырмайды, терінің күңгірт реңдерінде байқалмауы мүмкін.

Erythema marginatum негізінен магистральдар мен аяқ-қолдарда пайда болады. Әдетте ол бетінде көрінбейді.

Эритема маргинатумының суреті

Бұл бөртпелердің себептері

Эритема маргинатумының бөртпелерін тудыратын бірнеше жағдайлар бар.

Ревматикалық қызба

Эритемалық маргинатумның жиі кездесетін себебі - ревматикалық қызба. Бұл аурумен ауыратын адамдардың шамамен 10-25 пайызында кездеседі. Басқа белгілері:

• безгек
• бірлескен ауырсыну
• тері астындағы түйіндер
• жүрек клапанының зақымдануы
• қандағы С-реактивті ақуыз
• басқа тері бөртпелері

Ревматикалық қызба - бұл стрептококктың асқынуы, ол антибиотиктермен дұрыс емделмейді. Бұл жүректің ауыр зақымдалуына әкелуі мүмкін. Қазіргі уақытта ауру Америка Құрама Штаттарында өте сирек кездеседі, 1000 балаға 0,04-0,06 жағдай. Ревматикалық қызба мен жүрек ревматикалық ауруы дамымаған елдерде жиі кездеседі. Дүниежүзінде шамамен 15 млн.

Тұқым қуалайтын ангиоэдема

Эритемалық маргинатум тұқым қуалайтын ангиоэдеманың алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бөртпелер C1-INH-HAE деп аталатын тұқым қуалайтын ангиоэдема түрімен ауыратын балалардың шамамен 42 - 58 пайызында, соның ішінде жаңа туған нәрестелерде де кездеседі.

Бұл сирек кездесетін мұрагерлік ауру шамамен 50 000 адамның 1-інде кездеседі. Белгілері көбінесе жыныстық жетілуден кейін пайда болмайды.

Эритемалық маргинатум бөртпесі алдағы шабуыл туралы ескерту ретінде маңызды болуы мүмкін. Кейде бөртпе есекжем сияқты дұрыс анықталмайды, ангиоэдемаға тексеруді кешіктіреді.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• құрысулар
• жүрек айнуы
• беттің, қолдың, қолдың және аяқтың ісінуі
• асқазан-ішек проблемалары
• ашуланшақтық
• шаршау

Лайм ауруы

Сирет, эритема маргинатасы Лайма ауруының тері белгілерінің бірі бола алады, дегенмен эритема мигранттары бұл жағдаймен жиі кездеседі.

Лайма жиі берілетін ауру Borrelia burgdorferi қара бұғы кенелері арқылы бактериялар. Диагноз қою қиын, өйткені оның көптеген белгілері көптеген ауруларға ұқсайды.

Симптомдарға мыналар жатады:

• шаршау
• ауру, қатты немесе ісінген буындар
• бас ауруы, безгегі, айналуы және тұмауға ұқсас басқа белгілер
• түнгі терлеу және ұйқының бұзылуы
• танымдық құлдырау
• неврологиялық проблемалар

Аллергия

Белгілі бір дәрілерге жағымсыз реакциялар эритема маргинатумының бөртпелерін тудыруы мүмкін. Мысалы, антибиотик амоксициллин-клавуланат (Augmentin) комбинациясы эритема маргинатумын тудыруы мүмкін.

Эритемалық маргинатумның себебін диагностикалау

Егер сізде немесе сіздің балаңызда эритема маргинатумына ұқсас бөртпелер болса, дәрігерге қаралыңыз. Бөртпе өздігінен қауіпті емес, бірақ оның астындағы ауыр жағдайды көрсетуі мүмкін.

Дәрігер сіздің медициналық тарихыңыз, қабылдаған дәрілеріңіз және басқа белгілеріңіз туралы сұрайды.

Егер сізде жақында стрептококк болса, дәрігеріңіз ревматикалық безгектің белгілерін іздеу үшін қан анализін тағайындауы мүмкін. Сондай-ақ, олар жүректің зақымдануын тексеру үшін тесттер жасай алады. Ревматикалық қызба диагнозын қоятын бірде-бір тест жоқ.

Егер дәрігер мұрагерлік ангиоэдема С1 тежегішінің төмендеуіне күмәнданса, дәрігерге қан анализін тағайындауы мүмкін, бұл жағдайдың белгісі.

Лайма жиі симптомдар мен қан анализі негізінде диагноз қойылады.

Бөртпелердің негізгі себептерін емдеу

Эритема маргинатумын емдеу мүмкін емес. Бөртпе өздігінен кетеді. Сізге бөртпе себеп болатын негізгі ауруды емдеу қажет болуы мүмкін.

Ревматикалық безгекті емдеу:

• инфекцияға қарсы антибиотиктер
• артрит белгілері үшін салицилаттар
• жүрек тартуға арналған кортикостероидтар

Мұраланған ангиоэдема C1 эфираза ингибиторымен (Cinryze) немесе icatibant (Firazyr) препаратымен өңделеді.

Лайма антибиотиктермен емделеді.

Outlook

Көбінесе эритема маргинатумын тудыратын аурулар дамыған елдерде сирек кездеседі, сондықтан бұл бөртпе Құрама Штаттарда жиі кездестірілмейді. Басқа, ұқсас бөртпелер жиі кездеседі және оларды эритема маргинатумымен шатастыруға болады. Дәл диагноз қою үшін дәрігерге көріну маңызды.

Эритемалық маргинатум бөртпесі уақыт өте келе өздігінен кетеді, кейде бірнеше сағатта. Бұл әр түрлі негізгі жағдайлардың белгілері болуы мүмкін, бірақ әдетте ревматикалық қызба. Егер сізде ангиоэдема мұра болса, бөртпе шабуылдың алдын-алу ретінде оралуы мүмкін.