Көздің герпесі туралы білуге болатын барлық нәрсе
Мазмұны
- Көздің герпетикалық белгілері
- Көздің герпесі және конъюнктивит
- Көздің герпес түрлері
- Бұл жағдайдың себептері
- Көздің герпесі қаншалықты жиі кездеседі?
- Көздің герпес диагностикасы
- Емдеу
- Эпителиальды кератитті емдеу
- Стромальды кератитті емдеу
- Көздің герпесінен қалпына келтіру
- Шарттың қайталануы
- Outlook
Көздегі герпес, сондай-ақ көздің герпесі деп аталады, бұл қарапайым герпес вирусынан (HSV) туындаған көздің жағдайы.
Көздің герпесінің кең таралған түрі эпителий кератиті деп аталады. Бұл көздің мөлдір қабығына әсер етеді, бұл сіздің көзіңіздің айқын бөлігі.
Көздің герпесі жұмсақ түрінде:
- ауырсыну
- қабыну
- қызару
- қасаң қабықтың беткі қабатын жырту
Қасаң қабықтың ортаңғы қабаттарының HSV - стромасы деп аталады - қатты зақым келтіруі мүмкін, бұл көру қабілетінің нашарлауына және соқырлыққа әкеледі.
Шын мәнінде, көзге арналған герпес - бұл Америка Құрама Штаттарында көздің қабығының зақымдалуымен байланысты соқырлықтың ең көп таралған себебі және Батыс әлемінде ең көп таралған жұқпалы соқырлық көзі.
Көздің жеңіл және ауыр герпесін вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен емдеуге болады.
Жедел емдеу кезінде HSV бақылауда болуы мүмкін және көздің қабығының зақымдануы азаяды.
Көздің герпетикалық белгілері
Көзге арналған герпестің типтік белгілеріне мыналар жатады:
- көз ауруы
- жарыққа сезімталдық
- бұлыңғыр көру
- жырту
- шырыштың ағуы
- қызыл көз
- қабақтың қабынуы (блефарит)
- қабақтың жоғарғы жағында және маңдайында қызыл, көпіршікті бөртпелер
Көптеген жағдайларда герпес тек бір көзге әсер етеді.
Көздің герпесі және конъюнктивит
Сіз көздің герпесін конъюнктивитпен қателесесіз, бұл көбінесе қызғылт көз деп аталады. Екі жағдайға вирус себеп болуы мүмкін, бірақ конъюнктивитке келесі себеп болуы мүмкін:
- аллергия
- бактериялар
- химиялық заттар
Дәрігер культура үлгісін пайдаланып дұрыс диагноз қоя алады. Егер сізде көз герпесі болса, дақылдың 1 типті HSV (HSV-1) оң нәтиже береді. Дұрыс диагноз қою сізге дұрыс ем қабылдауға көмектеседі.
Көздің герпес түрлері
Көздегі герпестің ең көп таралған түрі - эпителиальды кератит. Бұл типте вирус эпителий деп аталатын қасаң қабықтың ең жұқа сыртқы қабатында белсенді болады.
Жоғарыда айтылғандай, HSV строма деп аталатын көздің қабығының терең қабаттарына әсер етуі мүмкін. Көздің герпесінің бұл түрі стромальды кератит ретінде белгілі.
Стромальды кератит эпителий кератитіне қарағанда едәуір ауыр, өйткені уақыт өте келе және қайталанған ошақтар сіздің көз қабығыңызды зағип етіп, соқырлықты тудыруы мүмкін.
Бұл жағдайдың себептері
Көздің герпесі көзге және қабаққа HSV берілуінен пайда болады. Ересектердің 90 пайызына дейін HSV-1-ге 50 жасқа дейін шалдыққан деп есептеледі.
Көздің герпесі туралы айтатын болсақ, HSV-1 көздің осы бөліктеріне әсер етеді:
- қабақтар
- қасаң қабық (көз алдыңыздағы мөлдір күмбез)
- торлы қабық (көздің артқы жағындағы жасушалардың жарық сезгіш парағы)
- конъюнктива (көзіңіздің ақ бөлігі мен қабағыңыздың ішкі бөлігін жауып тұратын жұқа мата парағы)
Жыныс герпесінен айырмашылығы (әдетте HSV-2-мен байланысты), көздің герпесі жыныстық жолмен берілмейді.
Көбінесе, бұл дененің басқа бөлігінен кейін болады - әдетте сіздің аузыңыз, герпес түрінде, бұрын HSV-мен ауырған.
Сіз HSV-мен өмір сүргеннен кейін оны сіздің денеңізден толығымен жою мүмкін емес. Вирус біраз уақыт ұйықтауы мүмкін, содан кейін мезгіл-мезгіл қайта белсене бастайды. Сонымен, көздегі герпес ертерек инфекцияның өршуі (қайта жандануы) нәтижесі болуы мүмкін.
Вирусты басқа адамға зақымдалған көзден беру қаупі төмен, дегенмен. Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер эпидемия кезінде зиянды азайтуға көмектеседі.
Көздің герпесі қаншалықты жиі кездеседі?
Бағалау әртүрлі, бірақ Америка Құрама Штаттарында жыл сайын көздің герпесімен ауыратын 24000 жаңа жағдай анықталады, деп хабарлайды Американдық офтальмология академиясы.
Көздің герпесі ерлерде әйелдерге қарағанда сәл жиі кездеседі.
Көздің герпес диагностикасы
Егер сізде көздің герпес белгілері болса, офтальмологқа немесе оптометрге барыңыз. Бұл екеуі де көз денсаулығына мамандандырылған дәрігерлер. Ерте емдеу сіздің көзқарасыңызды жақсарта алады.
Көздегі герпесті диагностикалау үшін дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы егжей-тегжейлі сұрақтар қояды, соның ішінде олар қашан басталды және сіз бұрын осындай белгілерге тап болдыңыз ба.
Дәрігер сіздің көру қабілетіңізді, жарыққа сезімталдығыңызды және көз қозғалысын бағалау үшін мұқият көз тексеруден өткізеді.
Олар сіздің көзіңізге иристі кеңейту (кеңейту) үшін көз тамшысын салады. Бұл сіздің дәрігеріңізге көздің артындағы тордың күйін көруге көмектеседі.
Дәрігер флуоресциндік көзге дақ тағайындауы мүмкін. Сынақ кезінде дәрігер көздің тамшысын қолданып, флуоресцеин деп аталатын қара-сарғыш бояуды көзіңіздің сыртқы бетіне орналастырады.
Дәрігер сіздің көз қабығыңыздағы HSV зақымданған аймақтағы тыртықтар сияқты проблемаларды анықтауға көмектесетін бояғыштың сіздің көзіңізді қалай бояйтынын қарастырады.
Егер диагноз түсініксіз болса, дәрігер сіздің көзіңізден жасушалардың үлгісін алып, HSV бар-жоғын анықтай алады. Бұрынғы HSV әсерінен антиденелерді тексеруге арналған қан анализі диагноз қою үшін өте пайдалы емес, өйткені адамдардың көпшілігі өмірдің бір кезеңінде HSV-мен ауырған.
Емдеу
Егер дәрігер сіздің көзіңіздегі герпес бар екенін анықтаса, сіз дереу рецепт бойынша вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдай бастайсыз.
Емдеу эпителий кератитіне (жұмсақ түрі) немесе стромальды кератитке (зақымдайтын түрі) байланысты біршама ерекшеленеді.
Эпителиальды кератитті емдеу
Қасаң қабықтың беткі қабатындағы HSV бірнеше аптаның ішінде өздігінен төмендейді.
Егер сіз вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді дереу қабылдасаңыз, бұл қабықтың зақымдануын және көру қабілетінің төмендеуін азайтуға көмектеседі. Дәрігер вирусқа қарсы көз тамшыларын немесе жақпа немесе пероральді вирусқа қарсы препараттарды ұсынады.
Ацикловирді (Zovirax) пероральді дәрілік емдеу әдісі болып табылады. Ацикловирді емдеудің жақсы нұсқасы болуы мүмкін, өйткені ол көз тамшыларының кейбір ықтимал жанама әсерлерімен бірге жүрмейді, мысалы суланған көз немесе қышу.
Дәрігер науқас жасушаларды кетіру үшін ұйықтататын тамшыларды қолданғаннан кейін сіздің қабығыңыздың бетін мақта тампонымен ақырын тазарта алады. Бұл процедура деградация деп аталады.
Стромальды кератитті емдеу
HSV-нің бұл түрі строма деп аталатын қасаң қабықтың тереңірек орта қабаттарына шабуыл жасайды. Стромальды кератит ықтималдығы мүйіз қабығының тыртықтануына және көру қабілетінің төмендеуіне әкеледі.
Вирусқа қарсы терапиядан басқа, стероидты (қабынуға қарсы) көз тамшыларын қабылдау стромадағы ісінуді азайтуға көмектеседі.
Көздің герпесінен қалпына келтіру
Егер сіз көзге арналған герпесті көз тамшыларымен емдесеңіз, дәрігер тағайындайтын дәрі-дәрмектерге байланысты оларды әр 2 сағат сайын енгізу қажет болуы мүмкін. Сізге тамшыларды 2 аптаға дейін жағу қажет.
Ацикловирді ішу арқылы сіз күніне бес рет дәрі ішесіз.
Сіз 2-ден 5 күнге дейін жақсартуды байқауыңыз керек. Симптомдар 2-ден 3 аптаға дейін жойылуы керек.
Шарттың қайталануы
Көздің герпесімен бірінші рет ауырғаннан кейін, адамдардың шамамен 20 пайызы келесі жылы қосымша індетке ұшырайды. Бірнеше рет қайталанғаннан кейін дәрігер вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді күн сайын қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Себебі бірнеше рет қозу сіздің көз қабығыңызды зақымдайды. Қиындықтарға мыналар жатады:
- жаралар (жаралар)
- роговицы қабығының ұйып қалуы
- көздің қабығының перфорациясы
Егер көздің қасаң қабығы зақымдалса, көру қабілетінің айтарлықтай төмендеуі мүмкін болса, сізге мүйіздену трансплантациясы (кератопластика) қажет болады.
Outlook
Көздің герпесі емделмейтін болса да, эпидемия кезінде көздің зақымдануын азайтуға болады.
Симптомдардың алғашқы белгілерінде дәрігерге қоңырау шалыңыз. Көздің герпесімен неғұрлым тезірек емделсеңіз, қасаң қабығыңызға айтарлықтай зақым келу мүмкіндігі аз болады.