Феохромоцитоманы қалай анықтауға және емдеуге болады

Мазмұны

• Негізгі белгілері қандай?
• Диагноз қалай қойылады
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Феохромоцитомалық хирургия
• Қатерлі феохромоцитоманы емдеу
• Жақсарту белгілері
• Нашарлау белгілері

Феохромоцитома - бүйрек үсті безінде дамитын, бүйрек үстінде орналасқан қатерсіз ісік. Ісіктің бұл түрі өмірге қауіп төндірмесе де, денсаулыққа бірнеше проблемалар әкелуі мүмкін, әсіресе бүйрек үсті бездері дененің барлық мүшелерінің жұмысын реттейтін гормондар шығарады.

Осылайша, ісіктің болуына байланысты гормондар дұрыс өндірілмегендіктен, қан қысымы төмендемейтін және басқа жүрек-қан тамырлары проблемалары жиі кездеседі.

Осы себепті, қатерлі ісік ауруы болмаса да, уақыт өте келе басқа мүшелерге зақым келтірмеу үшін феохромоцитоманы хирургиялық араласу арқылы жою қажет.

Негізгі белгілері қандай?

Ісік түрінің белгілері 20-50 жас аралығында жиі кездеседі және мыналарды қамтиды:

• Жоғарғы қан қысымы;
• Жүректің жиырылу жиілігін жоғарылату;
• Шамадан тыс терлеу;
• Қатты бас ауруы;
• Діріл;
• Беттің бозаруы;
• Ентігу сезімі.

Әдетте, феохромоцитоманың бұл белгілері 15-тен 20 минутқа дейін созылатын дағдарыстарда пайда болады және күніне бірнеше рет қайталануы мүмкін. Алайда, қан қысымы әрдайым жоғары болып қалуы мүмкін және оны бақылау қиын.

Бұл симптомдар дағдарысы жаттығулар, қатты қобалжу немесе мазасыздық, дененің күйін өзгерту, жуынатын бөлмені пайдалану немесе тирозинге бай тағамдар, мысалы ірімшік, авокадо немесе ысталған ет сияқты жағдайлардан кейін жиі кездеседі. Тирозинге бай тағамдардың толық тізімін қараңыз.

Диагноз қалай қойылады

Феохромоцитома диагнозын растау үшін дәрігер адреналин немесе норадреналин сияқты бүйрек үсті бездері шығаратын гормондарды өлшейтін қан анализі, сондай-ақ компьютерлік томография немесе магниттік-резонанстық томография сынақтарын тағайындай алады. бүйрек үсті бездері.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Феохромоцитоманы емдеудің ең жақсы әдісі - зақымдалған бүйрек үсті безінен ісікті алып тастау операциясы. Алайда, хирургиялық араласудан бұрын дәрігер қан қысымын реттеуге және асқыну қаупін азайтуға көмектесетін кейбір дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, мысалы:

• Альфа-блокаторлар, мысалы, Доксазозин немесе Теразозин: қан айналымын жақсартады және жоғары қысымды төмендетеді;
• Бета блокаторлармысалы, Атенолол немесе Метопролол: жүрек соғу жылдамдығын төмендету және басқарылатын қан қысымын ұстап тұру;
• Қан қысымын жоғарылатудың басқа құралдарымысалы, Каптоприл немесе Амлодипин: қан қысымы альфа немесе бета-адреноблокаторларды қолдану арқылы төмендемеген кезде қолданылады.

Бұл дәрі-дәрмектер, әдетте, операциядан шамамен 10 күн бұрын қолданылады.

Қысым бақыланған кезде, әдетте, ісікті жою үшін хирургиялық араласу жасауға болады. Көптеген жағдайларда хирургиялық араласу кезінде бүйрек үсті безі түгелдей алынады, алайда егер басқа без де алынып тасталса, хирург бездің зақымдалған аймағын ғана алып тастауға тырысады, осылайша сау бөлігі қалыпты жұмысын жалғастырады.

Феохромоцитомалық хирургия

Феохромоцитоманы емдеу, көп жағдайда, бүйрек үсті безінен зардап шеккен ісікті алып тастауға тырысу арқылы жасалады.

Феохромоцитомаға операция жалпы анестезиямен жасалады және көп жағдайда дәрігер ісіктің қайталану қаупін азайту үшін бүйрек үсті безінің барлық зақымдануын шешеді. Алайда, егер басқа безге де әсер етсе немесе мен оны алып тастаған болсам, дәрігер сау бөлігін сақтай отырып, бездің зақымдалған бөлігін ғана алып тастайды.

Әдетте, сау без өз қызметін сақтап, ағзаға қажетті гормондарды шығарады. Алайда, бұл өндіріс бұзылған кезде дәрігер гормонды алмастыруды тағайындай алады, оны өмір бойы жасауға болады.

Қатерлі феохромоцитоманы емдеу

Феохромоцитома сирек кездесетін болса да, ол қатерлі ісік болуы мүмкін және бұл жағдайда, операциядан кейін ісіктің эволюция дәрежесіне байланысты барлық қатерлі жасушаларды немесе метастаздарды жою үшін химиотерапия немесе радиотерапиядан өту қажет болуы мүмкін.

Жақсарту белгілері

Жақсартудың алғашқы белгілері дәрі-дәрмектермен емдеуді бастағаннан кейін шамамен 1 аптадан кейін пайда болады және қан қысымы мен жүрек соғу жылдамдығының төмендеуін қамтиды. Операциядан кейін барлық белгілер толығымен жоғалады. Алайда, қатерлі ісік жағдайында кейбір белгілер әлі де сақталуы мүмкін немесе метастаздармен бірге рак белгілері пайда болуы мүмкін, мысалы, ауыртпалықсыз немесе салмақ тастаусыз ауырсыну.

Нашарлау белгілері

Нашарлау белгілері емдеу басталмаған кезде жиірек байқалады және дірілдің жоғарылауы, қатты бас ауруы және ентігу, сондай-ақ қан қысымы мен жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауы болуы мүмкін.